contingut
Una noció poc coneguda: la fertilitat
La fertilitat d'una dona (és a dir, la probabilitat de naixement) disminueix després dels 30 anys i la disminució augmenta després dels 35 anys.
És la probabilitat que l'ou que es "posa" sigui fèrtil. Tanmateix, aquesta probabilitat disminueix amb l'edat. La fecunditat és estable fins als 30 anys, després disminueix lleugerament després dels 30 fins a baixar bruscament després dels 35.
Com més jove siguis, més regulars tens les relacions sexuals, i com més es produeixen durant el període fèrtil, és a dir, abans de l'ovulació, més possibilitats d'embaràs. Es considera que en absència d'intervenció mèdica, la majoria de dones menors de 30 anys tindran l'embaràs desitjat en el termini d'un any. Després de 35 anys, serà menys fàcil.
No obstant això, el nombre de dones que volen tenir un fill major de 30 anys augmenta constantment. Aleshores s'enfronten a la força, gairebé a la urgència del seu desig i a la dificultat per realitzar-lo. A tu que ets als teus XNUMX anys i vols quedar-te embarassada, et diem que no esperis i idealitzes el millor moment per tenir un fill: " Més endavant anirà millor, estarem millor instal·lats. "" La meva situació professional serà millor. Ens sentirem realment preparats per acollir el nostre nadó. Les xifres hi són: com més gran és l'edat, més disminueix la fertilitat.
L'úter i les trompes han de ser funcionals
En absència d'un embaràs previ, això és més difícil de saber-ho sense un examen ginecològic complet, seguit d'exàmens addicionals dirigits a avaluar el bon estat de l'úter i les trompes.
• Entre aquestes exploracions, la histerosalpingografia ocupa un lloc important, almenys tant com sovint sol·licitava primer l'ecografia. Consisteix a injectar a través del coll uterí un producte que farà que la cavitat uterina i després els tubs opaquin i permeti valorar-ne la permeabilitat, és a dir, la possibilitat de deixar entrar espermatozoides. Si aquests estan bloquejats o poc permeables, per exemple com a conseqüència d'infeccions ginecològiques o una infecció amb peritonitis, com l'apendicitis, l'embaràs es retardarà.
Laparioscòpia
Aquesta prova pot anar seguida d'altres, com la histeroscòpia (per obtenir una visió de la cavitat uterina) o la laparoscòpia (que requereix hospitalització i es realitza sota anestèsia general). La laparoscòpia ofereix una visió completa de tota la pelvis materna. En cas d'anomalies en els tubs, per exemple adherències, la laparoscòpia pot fer el diagnòstic i alhora eliminar-les. Aquest examen només es justifica si la infertilitat no entra en els dos conceptes dels quals hem parlat anteriorment (coit sexual i ovulació); i, sobretot, aquesta laparoscòpia estarà indicada si l'espermatozoide no presenta anomalies.
I si fos endometriosi?
Finalment, només la laparoscòpia pot revelar l'endometriosi, que cada cop sembla més responsable de la infertilitat. L'endometriosi és causada per la migració de fragments del revestiment uterí que poden instal·lar-se a la pelvis materna, especialment als ovaris. A continuació, cada cicle desenvolupa nòduls, de vegades adherències, que provoquen un dolor persistent que no és el de l'ovulació, sobretot en el moment de la menstruació, i dificultats per quedar embarassada. En cas d'endometriosi demostrada i alteracions de la fertilitat, sovint serà preferible consultar un ginecòleg especialitzat en trastorns de la reproducció.
Què és l'esperma de qualitat?
No sempre és així i avui dia és una de les principals causes d'esterilitat de les parelles, d'aquí la necessitat de consultar junts. De fet, tots els estudis dedicats a l'esperma són coherents i demostren que el nombre d'espermatozoides i la seva qualitat s'han deteriorat durant 50 anys. Probablement per un conjunt de factors: tabac, alcohol, drogues, medi ambient (contaminació industrial, disruptors endocrins, pesticides...), etc. Per aquests motius, la valoració de la infertilitat s'ha de començar amb un espermatograma, molt abans de sotmetre a la dona a un ús addicional desagradable. exàmens com els esmentats anteriorment. En cas d'anormalitats espermàtiques, malauradament no hi ha un tractament efectiu i caldrà demanar ajuda a un especialista en reproducció.
Es compleixen les condicions perquè es produeixi l'embaràs.
L'avaluació completa va demostrar que tot era normal? Però l'embaràs continua retardant-se (2 anys, fins i tot 3 anys) i l'edat avança... Aleshores algunes parelles opten per recórrer a l'AMP (Procreació Mèdicament Assistida), sabent que recórrer a la medicina per esperar un fill és un llarg viatge.