contingut
Síndrome de l'ampolla
No, les càries no només afecten les dents permanents. Un nen a qui se li ofereix regularment un biberó amb beguda ensucrada està exposat a la síndrome d'alimentació amb biberó, caracteritzada per múltiples càries que afecten les dents de llet. La prevenció i el tractament precoç són essencials per evitar greus conseqüències per a la salut bucal.
Síndrome de Bottle, què és?
definició
La síndrome del biberó, també coneguda com a cavitat del biberó, és una forma greu de deteriorament de la primera infància, que es manifesta com el desenvolupament de múltiples càries que afecten les dents de llet, que progressa ràpidament.
Causes
Durant la primera infància, l'exposició prolongada i repetida a begudes ensucrades (sucs de fruites, refrescos, begudes làctiques ...), fins i tot diluïdes, és la causa d'aquesta síndrome. Sovint afecta els nens que s’adormen amb el biberó, d’aquí el seu nom.
Els sucres refinats afavoreixen la producció d'àcids per part de bacteris a la boca (lactobacils, actinomices i Streptococcus mutans). Però la llet materna també conté sucres i un nen que es dóna el pit després d’haver començat la dentició també pot desenvolupar càries.
Les dents temporals són més sensibles que les dents permanents a l’atac àcid dels bacteris perquè la seva capa d’esmalt és més prima. També són més difícils de netejar. A més, el nen petit dorm molt; no obstant això, la producció de saliva, que té un paper protector, es redueix considerablement durant el son. En aquestes condicions, la destrucció de les dents progressa ràpidament.
diagnòstic
El dentista coneix els factors de risc interrogant els pares i examina detingudament l’interior de la boca. Molt sovint, el diagnòstic es fa fàcilment, ja que les càries són visibles a simple vista.
Es pot utilitzar una radiografia dental per determinar l’abast de la càries.
Les persones interessades
La càries de la primera infància, que afecta les dents temporals, és molt freqüent. A França, entre el 20 i el 30% dels nens de 4 a 5 anys presenten almenys una decadència no tractada. La síndrome de l’alimentació amb biberó, que és una forma precoç i severa de desintegració infantil, afecta al voltant de l’11% dels nens d’entre 2 i 4 anys.
Els estudis demostren que la síndrome d'alimentació amb biberó és particularment freqüent en poblacions desfavorides i precàries.
Els factors de risc
L’ús inadequat de l’ampolla (perllongat o abans d’anar a dormir), una mala higiene bucal i la manca de fluor afavoreixen l’aparició primerenca de les càries.
També hi intervenen factors hereditaris, alguns nens tenen dents més fràgils o un esmalt de menys qualitat que altres.
Símptomes de la síndrome d'alimentació en biberó
Cavitats
Les dents anteriors són les primeres afectades, les primeres cavitats apareixen normalment a les superiors, entre els canins. Apareixen taques a la dent deteriorada. A mesura que avança la càries, s’excava a la dent i pot atacar el coll.
Les dents prenen un color marró i després negre. La desmineralització de l’esmalt i després de la dentina els fa molt fràgils i es trenquen fàcilment. Sense cura, les dents menjades per les cavitats acaben reduint-se a socs.
Les càries més greus són la causa dels abscessos i la inflamació de les genives. També són responsables dels atacs que posen en perill futures dents permanents.
dolor
Els dolors inicialment no són molt intensos o fins i tot absents, i després s’aguditzen quan les cavitats ataquen la polpa (la dentina) i comencen a cavar les dents. El nen es queixa quan menja i ja no tolera el contacte amb fred o calor.
Les càries també poden ser la causa del dolor crònic o del mal de queixal quan es afecta el nervi.
Conseqüències
La síndrome d'alimentació amb biberó pot tenir conseqüències perjudicials sobre el desenvolupament de l'esfera orofacial, per exemple, causant trastorns d'oclusió dental quan la boca està tancada o fins i tot dificultats per adquirir el llenguatge.
De manera més general, provoca dificultats per mastegar i menjar i pot ser la font de desnutrició, amb repercussions en el creixement. El son del nen es veu alterat pel dolor, pateix mals de cap i el seu estat general es deteriora.
Tractaments per a la síndrome d'alimentació en biberó
dental care
La cura dental realitzada al consultori del dentista ha d’intervenir el més ràpidament possible per aturar la progressió de les càries. Molt sovint, és necessària l'extracció de dents deteriorades. Es pot realitzar amb anestèsia general quan la malaltia està molt avançada.
Es pot proposar la col·locació de corones pediàtriques o petits electrodomèstics.
Tractament de fons
Es poden prescriure pastilles de fluor per aturar la progressió de la síndrome. Tot i això, el tractament bàsic, inseparable de la cura dental, rau sobretot en la implementació de mesures higièniques i dietètiques: modificació del comportament alimentari, aprenent a rentar-se les dents, etc.
Prevenir la síndrome d’alimentació amb biberó
Des de petit, el nen s’ha d’acostumar a beure aigua. Es recomana evitar oferir-li begudes ensucrades per calmar-lo, i sobretot deixar-li l'ampolla per adormir-se.
La transició cap a aliments sòlids no s’ha d’endarrerir: reduint l’ús del biberó al voltant dels 12 mesos, reduirem el risc que el vostre fill desenvolupi una síndrome d’alimentació amb biberó. Amb la condició, però, de limitar els sucres refinats, per exemple substituint-los per pa. A més, els bacteris que causen càries són transmesos sovint pels pares. Per tant, és millor evitar xuclar la cullera del vostre fill.
La higiene dental requereix una cura acurada des de petites. Primer es pot utilitzar una compresa humida per netejar les dents i les genives del nadó després d’un àpat. Cap als 2 anys, el nen podrà començar a utilitzar un raspall de dents adaptat amb l’ajut dels seus pares.
Finalment, no s’ha de descuidar el seguiment dental: a partir dels 3 anys les consultes dentals poden ser periòdiques.