mugrons esquerdats relacionats amb la lactància materna

Com reconèixer una esquerda al mugró?

És una paraula que de vegades només descobrim durant les classes de preparació al part i el part, sobretot quan estem esperant el nostre primer fill: esquerdes. Associat amb la lactància materna, significa escletxa del mugró una petita esquerda o esquerda a l'arèola del pit, més precisament al mugró, per on surt la llet materna. Aquesta escletxa pot semblar una llaga, amb sagnat i formació de crostes, i per tant triga temps a curar-se.

Només cal dir que si és complicat descriure què és una escletxa, una dona d'infermeria normalment sap reconèixer-la, i ràpidament entenem que alguna cosa no funciona quan apareix. Tanmateix, algunes escletxes són tan petites que no es poden veure visiblement. És llavors el dolor durant l'alimentació el que ha de posar el xip a l'orella. Perquè la lactància materna "normal", que es desenvolupa sense incidents, no ho és no hauria de ser dolorós.

Com evitar les esquerdes del mugró durant la lactància materna?

Encara tendim a escoltar o llegir que la lactància materna és sinònim d'esquerdes als mugrons, que l'aparició d'esquerdes als pits és inevitable o gairebé. En realitat, això és incorrecte: és molt possible donar el pit durant diversos mesos sense que apareguin esquerdes.

La importància d'una bona posició de lactància materna

En la majoria extrema dels casos, apareix una esquerda al mugró a causa d'una mala posició de la lactància materna durant la lactància materna. El nadó no està ben instal·lat, està incòmode i no s'enganxa bé a la boca. La posició correcta és quan el nadó té la boca ben oberta amb els llavis cap amunt i una gran part de l'arèola a la boca, la barbeta al pit i el nas clar. La mare també ha d'estar ben instal·lada, sense cap tensió al braç ni a l'esquena, perquè no gràcies al suport d'un coixí de lactància.

Tingueu en compte, però, que passa que apareix una escletxa quan el nadó està ben posicionat, i la seva mare també. Això és especialment possible a l'inici de la lactància, els primers dies, perquè la succió del nadó no està necessàriament ben establerta, els mugrons estan fora, etc. Les esquerdes són llavors temporals.

Malgrat tot, de vegades el problema persisteix en el temps, per la forma del paladar del nadó o si el llavi o la llengua són massa curts. Aleshores, pot ser necessari buscar l'assessorament d'una llevadora, una associació o una consultora de lactància per resoldre el problema i posar fi a les esquerdes.

Altres causes poden explicar l'aparició d'una escletxa, com ara:

• higiene excessiva amb sabó massa abrasiu;
• portar roba interior sintètica;
• congestió;
• un extractor de mama inadequat o mal utilitzat (tetina massa gran o massa petita per al mugró, succió massa forta, etc.).

Com tractar una esquerda causada per la lactància materna?

Seria una llàstima que una escletxa marqui el final de la lactància materna que, fins aleshores, anava sense problemes. Per evitar el deslletament forçat, però també la infecció o fins i tot la mastitis, hi ha remeis i bones accions a adoptar tan bon punt apareix l'esquerda.

Si voleu continuar alletant el pit afectat malgrat el dolor, podeu fer-ho de tant en tant optar per mugrons o expressant la seva lletamb un extractor de mama i després donar-lo per un altre mitjà (ampolla, per exemple, culleradeta...). Però en tots els casos caldrà resoldre la causa d'aquesta escletxa, sobretot si es tracta d'una recurrència, per evitar que torni a aparèixer.

Quina crema aplicar en cas de crack a la lactància?

Si estàs donant el pit, probablement n'hagis sentit a parlar lanolina (també anomenat greix de llana o cera de llana), dels quals hi ha alternatives vegetals per als vegans. Cal admetre que la lanolina fa miracles en una escletxa ben establerta, i té l'avantatge de ser comestible i segur per als nadons: no cal netejar el pit abans de donar-li l'alimentació. Si trieu aquesta crema per tractar una escletxa, apliqueu una mica de lanolina al mugró després de cada alimentació del pit afectat.

Una altra solució, menys costosa i accessible per a totes les dones lactants: aplicar una mica de llet materna immediatament després de l'alimentació. També és un reflex tenir fins i tot aigües amunt, per evitar l'aparició d'esquerdes, perquè la llet materna sí que ho té propietats curatives i protectores. De tant en tant, fins i tot pots fer-te un embenat xopat, per deixar-ho unes hores. La humitat és llavors un actiu per a la curació de l'escletxa. En la mateixa idea, també podeu utilitzar una closca d'infermeria o petxines d'infermeria.