Probiòtics. Els probiòtics són bacteris beneficiosos que formen la flora intestinal. S'observa una alteració de la flora intestinal en persones amb colitis ulcerosa durant la fase activa de la malaltia. Els científics han pensat en restablir l'equilibri de la flora intestinal mitjançant probiòtics i avaluar el seu efecte sobre la durada de les remissions, el risc de recaiguda i la recurrència de pouchitis (vegeu Cirurgia). Consulteu el full informatiu de Probiòtics per obtenir més informació sobre les dosis.

Amplieu la durada de les remissions. Els resultats de diversos estudis han demostrat l’eficàcia del consum diari de 100 ml de llet fermentada bifidobacteria durant 1 any.²⁵, un preparat basat en el llevat Saccharomyces boulardii (750 mg al dia) combinat amb el tractament convencional⁴³ i una preparació a base de bifidobacteris (Bifico®)⁴⁴.

Prevenir el risc de recaiguda. Tres assaigs en doble cec indiquen que una preparació probiòtica feta a partir d’una soca no tòxica deE. coli és tan eficaç com la mesalazina per reduir significativament el risc de recaiguda en pacients en remissió de colitis ulcerosa^26-28 . lactobacil GG, sol o en combinació amb mesalamina, també s’ha demostrat que és eficaç per mantenir la remissió²⁹.

Prevenir la recurrència en cas de pouchitis. Els resultats de diversos assaigs clínics amb placebo realitzats en subjectes que patien pouchitis recurrent indiquen que una preparació específica (VSL # 3®) composta per quatre soques de lactobacils, tres soques de bifidobacteris i una soca d’estreptococ poden prevenir les recaigudes.^30-35 . D’altra banda, tractaments amb Lactobacillus El GG i la llet fermentada (Cultura®) van tenir menys èxit^{36, 37}.

 Cúrcuma. Cúrcuma (Curcuma longa) és l’espècia principal del curri. La cúrcuma s'ha provat en un assaig aleatori i doble cec que incloïa 82 pacients amb colitis ulcerosa. Els pacients van prendre 1 g de cúrcuma dues vegades al dia o un placebo en combinació amb el tractament habitual (mesalazina o sulfasalazina) durant 2 mesos. El grup que va rebre la cúrcuma va experimentar un 6% menys recaigudes que el grup placebo (4,7% vs. 20,5%)³⁸. Altres assajos clínics per confirmar aquestes dades estan en curs, especialment en nens.

 Olis de peix. Alguns estudis aleatoris i controlats realitzats en un nombre reduït de subjectes suggereixen que els olis de peix, presos a més de la medicació habitual, permeten reduir la reacció inflamatòria que es troba a l’intestí durant els atacs aguts de la malaltia^12-16 . Els estudis realitzats van incloure persones amb colitis ulcerosa de gravetat lleu a moderada. En alguns casos, la dosi de antiinflamatoris es podria reduir prenent el fitxer olis peix¹⁶. Aquest tractament amb àcids grassos essencials, però, s’ha demostrat ineficaç per reduir el nombre d’atacs a llarg termini.^17,18.

 prebiòtics. Els investigadors han avaluat l'efecte de diferents fibres dietètiques (el psyllium^{19, 20}, so farina de civada²¹ iordi brotat²²), l'acció prebiòtica de la qual es coneix, sobre la durada de la remissió de la colitis ulcerosa, així com sobre els símptomes intestinals lleus que experimenten algunes persones durant aquests períodes. Pel que fa al psyllium, un estudi clínic demostra que és tan eficaç com la mesalazina, un antiinflamatori clàssic, per limitar el nombre de recaigudes. L’estudi va durar 12 mesos. La taxa de recaiguda més baixa es va obtenir en el grup de pacients que van prendre mesalazina i psyllium¹⁹.

Un assaig clínic aleatoritzat el 2005 va avaluar l’eficàcia d’una combinació d’inulina, oligofructosa i bifidobacteris en 18 pacients que patien colitis ulcerosa activa. Una reducció deinflamació del còlon i del recte es va observar en aquests pacients en comparació amb els que prenien placebo²³.

 Àloe. Un assaig doble cec controlat amb placebo va avaluar l’eficàcia d’un gel d’àloe en 44 pacients amb colitis ulcerosa lleu a moderada. Els resultats indiquen que la ingestió de 200 ml de gel d’àloe al dia durant 4 setmanes va ser més eficaç que el placebo per millorar l’estat dels pacients, possiblement a causa de les propietats antiinflamatòries de l’àloe vera.²⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). La medicina ayurvèdica tradicional (Índia) atribueix a la boswellia propietats antiinflamatòries útils per al tractament de la inflamació del tracte digestiu. Dos estudis han demostrat que la resina boswellia (300 mg⁹ o 350 mg¹⁰, 3 vegades al dia) pot ser tan eficaç com la sulfasalazina per aturar la inflamació a l’intestí sense provocar els efectes secundaris causats pel medicament antiinflamatori. Tanmateix, aquests estudis eren de baixa qualitat metodològica.¹¹.

 Fórmula de Bastyr. Una preparació composta per diverses plantes medicinals i alguns altres ingredients (col en pols, pancreatina, vitamina B3 i substància duodenal) són recomanats pel naturòpata JE Pizzorno per tal d’alleujar la inflamació de el tub digestiu⁴⁰. Es tracta d’un vell remei naturista que no ha estat documentat per estudis científics.

Les següents plantes medicinals formen part de la recepta: malví (Althea officinalis), om relliscós (ulmus vermell), índigo salvatge (Baptisia tinctoria), segell d'or (hidrastis), equinàcia (Echinacea angustifolia), Fitosanitària americana (Phytolacca americana), la consoude (Symphytum officinale) i gerani tacat (Geranium maculatum).

 Maneig de l'estrès. Prendre algunes respiracions profundes, aprendre a utilitzar el biofeedback o provar sessions d’hipnoteràpia són algunes de les maneres de relaxar-se i, fins i tot, de reduir els símptomes de la colitis. El D^r Andrew Weil, seguidor de la medicina complementària, recomana aquests mètodes específicament per a persones amb malaltia inflamatòria intestinal³⁹.