LDH designa una classe d’enzims, la lactasa deshidrogenases. Es troben a tot arreu del cos, ja sigui als músculs (i fins i tot al cor), als teixits dels pulmons o a les cèl·lules sanguínies. Un enzim és una proteïna que té com a funció catalitzar les reaccions dins del cos, és a dir, provocar-les o accelerar un procés que sol ser molt lent.

Hi ha diversos tipus, o isoenzims, assenyalats per nombre segons la seva ubicació. Així, els del cor o el cervell reben l’estat de LDH 1 i 2, mentre que els de les plaquetes i els ganglis limfàtics són LDH3, els del fetge LDH 4 i els de la pell LDH5.

El paper de la LDH dins del cos és catalitzar la transformació del piruvat en lactat i viceversa. Aquests dos àcids tenen un paper de transferència d’energia entre les cèl·lules.

Tingueu en compte que també s’anomena lactat deshidrogenasa o deshidrogenasa làctica, i de vegades està simbolitzat per LD.

L’interès mèdic dels enzims LDH és sobretot detectar l’augment anormal de la seva presència. Normalment, la LDH es reté a les cèl·lules del cos. Però si es danyen els teixits, es vessaran i, per tant, catalitzaran cada vegada més piruvat en lactat.

Identificar-los en zones específiques o controlar el seu comportament al cos pot permetre determinar una zona que ha patit danys a les cèl·lules o avaluar-ne la gravetat. També és útil per detectar diverses malalties, que van des de l’anèmia fins al càncer (vegeu “Interpretació del resultat LDH”).

L'examen de la dosi de LDH es realitza mitjançant un simple mostreig de sang. Més concretament, els laboratoris analitzaran el sèrum, el líquid en què es banyen components de la sang com els glòbuls vermells. Tot i que aquests darrers també tenen enzims LDH al cor, és sobretot la dosi de sèrum la que compta per determinar si el nivell és anormal o no.

El valor de referència per a l’assaig de l’enzim LDH s’avalua entre 120 i 246 U / L (unitats per litre).

Per fer un seguiment de l’examen, el metge pot analitzar els resultats proporcionats pel laboratori i, possiblement, identificar diversos trastorns del pacient. Sovint, caldrà associar aquest resultat amb el nivell d'altres enzims o àcids, perquè el simple augment o disminució de LDH pot tenir diversos orígens. Hi ha, doncs, diferents possibilitats d’interpretació.

Si el nivell LDH és alt:

• Anèmia

Molt sovint pot ser perniciosa (també anomenada malaltia de Biermer) o anèmia hemolítica. En aquest últim, els autoanticossos s’uneixen als glòbuls vermells i els destrueixen, cosa que augmenta el nivell de LDH a la sang.

• Càncers: certes formes de càncer, com les neoplàsies, també s’associen a un augment ràpid de la LDH.
• Infart: després d’un infart de miocardi, associat amb danys als teixits del cor, s’observa un augment dels nivells de LDH en 10 hores. La taxa torna a baixar en les dues setmanes següents.
• AVC (mateix significat que infactus)
• Pancreatitis
• Malalties renals i intestinals
• Mononucleosi
• Embòlia pulmonar
• Angina de pit
• La distròfia muscular
• Hepatitis (tòxica o obstructiva)
• Miopatia (segons la ubicació del trastorn)

Si el nivell de LDH és baix o normal:

En aquest cas és que no hi ha cap problema, ni identificable per aquest mitjà, en l'organisme.

No us preocupeu: tot i que aquesta llista de malalties pot espantar a aquells que han tingut un resultat alt de LDH, és bo recordar que altres activitats molt mundanes, com ara exercici intens, poden causar un augment temporal de la LDH. a la sang.

Per contra, l’hemòlisi (la ruptura de glòbuls vermells a la sang) en el moment de la prova pot provocar un fals positiu. De fet, les LDH presents als glòbuls vermells es propagaran i, per tant, distorsionaran el resultat.

Després de l'examen del nivell LDH, els resultats s'enviaran al vostre metge, que els podrà tornar a comentar si és necessari. Si els resultats indiquen la presència d'un trastorn, simplement se us derivarà a l'especialista en qüestió.

En cas de càncer, el control periòdic del nivell de LDH pot demostrar ser un marcador de si el càncer ha tingut èxit o no, per saber si les cèl·lules diana són efectivament destruïdes o si ataquen altres parts del cos.