Parir en una habitació natural

A totes les maternitats, les dones donen a llum en sales de part. De vegades també hi ha habitacions equipades una mica diferent: no hi ha llit de part, sinó una banyera per relaxar-se durant la dilatació, globus i un llit normal, sense estreps. Els anomenem sales de natura o espais de part fisiològic. Finalment, alguns serveis inclouen una “casa de part”: de fet, es tracta d'una planta dedicada al seguiment de l'embaràs i el part amb diverses sales equipades com a sales de la natura.

Hi ha sales de la natura per tot arreu?

No. Paradoxalment, de vegades trobem aquests espais en grans hospitals universitaris o grans maternitats que tenen prou espai per tenir un lloc així i que també volen cobrir la demanda de les dones a la recerca d'una medicalització moderada. Tanmateix, cal recordar que un part natural pot tenir lloc a qualsevol lloc. El que marca la diferència són els desitjos de la mare pel que fa al naixement del seu nadó i la disponibilitat de llevadores.

Com es produeix un part en una sala de natura?

Quan una dona arriba per donar a llum, pot passar des de l'inici del part a la sala de la natura. Allà, pot prendre un bany calent: la calor alleuja el dolor de les contraccions i sovint accelera la dilatació del coll uterí. Normalment, a mesura que avança el part i s'acceleren les contraccions, les dones surten del bany (és rar que neixi un nen a l'aigua, tot i que això de vegades passa quan tot va molt bé) i s'instal·len al llit. Aleshores es poden moure com vulguin i trobar la posició que més els convingui per donar a llum. Per a l'expulsió del nadó, sovint és molt efectiu posar-se de quatre potes o en suspensió. Un estudi del Col·lectiu interassociatiu al voltant del naixement (CIANE), publicat el 2013, va mostrar a ús significativament menor de l'episiotomia en espais fisiològics o sales de natura. També sembla que n'hi ha menys extracció instrumental en aquests espais de naixement.

Ens podem beneficiar d'una epidural a les sales de la natura?

A les sales de la natura, donem a llum “de manera natural”: per tant sense epidural que és una anestèsia que requereix una supervisió mèdica força específica (vigilància contínua per seguiment, perfusió, posició estirada o semiasseguda i presència de l'anestesiòleg). Però per descomptat, podem començar les primeres hores del part a la sala, després si les contraccions es tornen massa fortes, sempre és possible anar a una sala de part tradicional i beneficiar-se de l'epidural. També hi ha molts mètodes alternatius a l'epidural per alleujar els dolors del part.

Es garanteix la seguretat a les sales de la natura?

Un part és un esdeveniment que a priori va bé. No obstant això, és necessari un cert grau de supervisió mèdica per evitar complicacions. La llevadora, que assegura l'acompanyament de les parelles a les sales de natura, ho és així vigilant amb tots els senyals d'emergència (per exemple una dilatació que s'estanca). Periòdicament, controla la freqüència cardíaca del nadó amb un sistema de control durant uns trenta minuts. Si ella considera que la situació ja no és del tot normal, és ella qui pren la decisió d'anar a una sala convencional o, d'acord amb l'obstetra, directament al quiròfan per a una cesària. D'aquí la importància d'estar situat al cor mateix de la maternitat.

Com va la cura del nadó en una habitació natural?

Durant l'anomenat part natural es fa tot per garantir que el nadó sigui rebut en bones condicions. Però això també passa cada cop més a les sales de part tradicionals. A part de qualsevol patologia, no cal separar el nen de la seva mare. El nounat es col·loca pell a pell amb la seva mare durant el temps que ella vulgui. Això, per afavorir l'establiment del vincle mare-fill i la nutrició primerenca. Els primers auxilis del nadó es realitzen a la sala de natura, en un ambient tranquil i càlid. Per no molestar el nadó, aquests tractaments són avui menys nombrosos. Per exemple, ja no practiquem sistemàticament l'aspiració gàstrica. La resta de proves les fa el pediatre l'endemà.

La maternitat d'Angers presenta el seu espai fisiològic

Una de les maternitats públiques més grans de França, l'Hospital Universitari d'Angers, va obrir un centre de part fisiològic el 2011. Hi ha dues sales de natura disponibles per a les mares que vulguin parir amb més naturalitat. La seva atenció és mínimament mèdica alhora que ofereix un entorn segur. Monitorització sense fil, banyeres, taules de part fisiològiques, lianes penjades del sostre per facilitar el part, tot això permet que el nadó sigui acollit amb la màxima harmonia.