Definició d’hemorroides

El hemorroides són venes dilatades que es formen a l’anus o el recte. És normal que venes a la zona anal s'infla lleugerament en defecar. Però, a diferència de les venes normals, les hemorroides romanen permanentment dilatades (vegeu el diagrama).

Aproximadament 1 de cada 2 adults majors de 50 anys tenen hemorroides. Restrenyiment, embaràs i la pèrdua de to dels teixits ambedat són les principals causes. En les dones embarassades, els símptomes de les hemorroides solen desaparèixer després del part.

Els símptomes són ocasionals i es poden reconèixer fàcilment: picor prop de l'anus, a malestar en posició asseguda i sagnia quan tens un moviment intestinal. Normalment crisi d’hemorroides dura uns quants dies i els símptomes disminueixen.

La majoria de les persones que pateixenhemorroides aconseguir alleujar els seus símptomes amb diversos atenció a la llar i, si cal, productes farmacèutics disponible al taulell. No obstant això, les hemorroides de vegades generen dolor persistent o molèsties gairebé permanents. En aquests casos, es pot considerar el tractament mèdic.

Hemorroides: externes o internes?

El hemorroides externes

Apareixen sota la pell a l'obertura de l'anus. Poden causar inflor a la zona. Ells són més sensible que les hemorroides internes, perquè hi ha fibres nervioses més sensibles en aquesta zona. A més, el risc que es formi un coàgul sanguini en una vena dilatada és més gran que amb les hemorroides internes (vegeu Possibles complicacions).

El hemorroides internes

Es formen a l’anus o a la part inferior del recte. Formen una petita protuberància (vegeu el diagrama). Es classifiquen segons la seva etapa de desenvolupament. Acostumen a progressar d’un grau a un altre si no es fa res per frenar l’evolució.

• Primer grau. L'hemorroide roman dins de l'anus.
• Segon grau. L’hemorroide surt de l’anus en el moment de la defecació i torna a la posició normal quan s’atura l’esforç.
• Tercer grau. L'hemorroide s'ha de substituir suaument pels dits després de la defecació.
• Quart grau. L'hemorroide no es pot tornar a col·locar dins de l'anus.

Símptomes: reconeixement d’una hemorroide

• Sensació de cremar, picor o molèsties a la zona anal.
• Sagnia i lleuger dolor en el moment de defecar.
• Sensació que hi ha l'interior del recte inflat.
• Suintement moc per l’anus.
• Sortiu per l'anus de protuberàncies sensible (només en el cas de les hemorroides intern el 2e, 3e o 4e grau).

Persones en risc

• Persones amb un parent proper que pateix hemorroides.
• Dona embarassada.
• Dones que han donat a llum per part vaginal.
• Persones amb cirrosi hepàtica.

Els factors de risc

• Tenir restrenyiment o diarrea periòdicament.
• Pateixen obesitat.
• Mantingueu-vos assegut al seient del vàter durant molt de temps.
• Se’ls crida a aixecar objectes pesats amb freqüència.
• Realitzar el coit anal.

Possibles complicacions

Quan el malestar o el dolor lleu es converteixen en dolor intens, sol ser un signe que a coàgul format en una hemorroide. Es tracta d’un trombosi hemorroïdal, dolorós, però inofensiu. Els símptomes solen desaparèixer en 1 o 2 setmanes, amb analgèsics i laxants calmants, que suavitzen les femtes. Després d'absorbir el coàgul, es pot formar una inflor petita i indolora a l'anus, anomenada marisc, (només amb hemorroides externes).

En casos rars, pot aparèixer una ulceració (nafra que tendeix a propagar-se). També pot passar que a pèrdua de sang causa greu d’anèmia.

Quan s’ha de consultar

Es recomana veure un metge sense demora en cas de sagnat anal, encara que no sigui molt intens. Aquest símptoma pot ser un signe d’un altre tipus de malaltia a la zona anal o un problema de salut més greu.