La hiperglucèmia és un augment anormal dels nivells de sucre en sang. Molt sovint relacionat amb la diabetis, també pot produir-se en casos de malalties infeccioses o hepàtiques o síndromes inflamatoris. 

definició

El sucre en sang és la quantitat de sucre (glucosa) present a la sang.

La hiperglucèmia es caracteritza per tenir glucosa en sang superior a 6,1 mmol / l o 1,10 g / l), mesurada amb l’estómac buit. Aquesta hiperglucèmia pot ser transitòria o crònica. 

Quan el sucre en dejú a la sang és superior a 7 mmol / l (1,26 g / l), es fa el diagnòstic de diabetis. 

Causes

La causa més freqüent d’hiperglucèmia crònica és la diabetis. La hiperglucèmia també es pot produir en malalties infeccioses o hepàtiques o en síndromes inflamatoris. La hiperglucèmia és freqüent en la fase aguda de malalties greus. Aleshores és una reacció a l’estrès (anomalies hormonals i metabòliques). 

Els medicaments també poden induir hiperglucèmia transitòria, fins i tot diabetis: corticosteroides, certs tractaments per al sistema nerviós (especialment els anomenats neurolèptics atípics), antivirals, certs fàrmacs anticancerígenes, diürètics, anticonceptius hormonals, etc.

diagnòstic

El diagnòstic de la hiperglucèmia es fa mesurant el sucre en sang en dejú (anàlisi de sang). 

Les persones interessades

La freqüència de la hiperglucèmia en dejú augmenta constantment amb l’edat (1,5% en nens de 18 a 29 anys, 5,2% en nens de 30 a 54 anys i 9,5% en persones de 55 a 74 anys) i és aproximadament el doble homes que en dones (7,9% versus 3,4%).

Els factors de risc  

Els factors de risc d’hiperglucèmia a causa de la diabetis tipus 1 són una predisposició genètica, per a la diabetis tipus 2, una predisposició genètica associada a sobrepès / obesitat, estil de vida sedentari, pressió arterial alta ...

Quan és lleu, la hiperglucèmia no sol causar símptomes. 

Més enllà d’un determinat llindar, la hiperglucèmia es pot assenyalar mitjançant diversos signes: 

• Set i boca seca 
• Ganes freqüents d’orinar 
• Fatiga, somnolència 
• Mals de cap 
• Visió borrosa 

Aquests signes poden anar acompanyats de rampes, dolor abdominal i nàusees. 

Pèrdua de pes 

La hiperglucèmia crònica provoca una pèrdua de pes important mentre que la persona que la pateix no té pèrdua de gana.

Símptomes d’hiperglucèmia crònica no tractada 

La diabetis no tractada pot provocar: nefropatia (dany als ronyons) que provoca insuficiència renal, retinopatia (dany a la retina) que provoca ceguesa, neuropatia (dany als nervis), dany a les artèries. 

El tractament de la hiperglucèmia depèn de la causa. 

El tractament de la hiperglucèmia consisteix en una dieta adaptada, la pràctica d’exercici físic regular i el seguiment dels factors de risc cardiovascular. 

Quan hi ha diabetis, el tractament es basa en una dieta higiènica, prenent medicaments hipoglucèmics i injectant insulina (diabetis tipus 1 i, en alguns casos, diabetis tipus 2). 

Quan la hiperglucèmia està relacionada amb la presa d’un medicament, aturar-lo o reduir la dosi fa que la hiperglucèmia desaparegui amb més freqüència. 

Detecció de la hiperglucèmia, essencial per a les persones en risc 

Com que la hiperglucèmia precoç normalment no presenta cap símptoma, és fonamental fer controls regulars de sucre en sang. Es recomana controlar el sucre a la sang a partir dels 45 anys per a persones amb factors de risc (antecedents familiars de diabetis, IMC major de 25 anys, etc.). 

La prevenció de la hiperglucèmia relacionada amb la diabetis tipus 2 implica una activitat física regular, la lluita contra el sobrepès i una dieta equilibrada. Això és encara més important si teniu antecedents familiars de diabetis tipus 2.