Lepra

Descripció general de la malaltia

Es tracta d’una patologia crònica d’origen infecciós, provocada per bacteris. Mycobacterium leprae... Aquesta malaltia és coneguda des de fa molt de temps. La lepra sol afectar la pell, el sistema nerviós perifèric i, en alguns casos, els peus, les mans, els ulls i els testicles.

La lepra o lepra és més freqüent en països amb clima tropical. En els darrers 50 anys, el nombre de pacients amb lepra ha baixat significativament. Tanmateix, es diagnostica anualment de 3 a 15 milions de pacients amb lepra al món. El Nepal i l'Índia comparteixen el primer lloc en el nombre de casos registrats, el Brasil és el segon i Birmània el tercer. Els residents de països amb males condicions de vida corren un risc: amb una alimentació deficient, aigua bruta, així com aquells que pateixen malalties que esgoten el sistema immunitari: sida i hepatitis.

La lepra té un llarg període d’incubació, que pot variar de 5 a 6 mesos fins a diverses dècades, és asimptomàtica, de mitjana, la seva durada és d’uns 5 anys. La font de la malaltia és una persona malalta de lepra. En els nens que entren en contacte amb una persona malalta, la infecció es produeix més ràpidament que en els adults.

Tipus i símptomes de la lepra

• forma lepromatosa la lepra es considera la més greu. A la pell de la cara, les cames, les natges, els avantbraços, taques eritematoses arrodonides amb una superfície llisa es formen, per regla general, de color vermell, però, amb el pas del temps, es tornen groc-marró. Amb el pas del temps, la pell de les zones afectades es torna més densa i es forma la lepra o s’infiltra al lloc de les taques. Amb el curs de la malaltia a la zona de la lepra, la sudoració s’atura completament, augmenta la greixesa i la pell es torna de color blavós. Les transformacions infiltratives formen plecs a la pell, el nas i les celles s’espesseixen i els trets facials canvien. La perforació de l’envà nasal pot canviar la forma del nas. Si la laringe està infectada, la veu del pacient pot canviar;
• forma tuberculoide no afecta els òrgans interns. Aquest tipus de lepra afecta la pell i el sistema nerviós perifèric. Les pàpules violetes apareixen al tronc, a les extremitats superiors o a la cara del pacient. Amb el pas del temps, les pàpules es fusionen i formen plaques, sobre les quals cauen els pèls de vèl·lules que desenvolupen sequedat i descamació. Amb aquest tipus de lepra, es poden veure afectades les ungles de les mans, es deformen, s’engrossen i es tornen grisoses. Les zones afectades de la pell perden sensibilitat, per tant són propenses a lesions i cremades, que no es curen bé i es deterioren. Les branques del nervi facial, la paròtida i els nervis radials s’espesseixen, possiblement una violació de l’activitat motora dels dits i dels dits dels peus;
• forma indiferenciada afecta les extremitats inferiors. Les lesions dermatològiques apareixen com a nòduls, plaques o taques vermelles asimètriques. El dany nerviós es manifesta en forma de neuritis asimètrica o polineuritis amb paràlisi. La forma límit de patologia es pot convertir en tuberculoide o lepromatosa.

Causes de la lepra

La infecció es produeix per secreció nasal i bucal, llet materna, semen, orina durant un contacte estret amb pacients amb lepra. La infecció per Mycobacterium leprae sol produir-se a través de gotes transmeses per l’aire. Un pacient amb lepra segrega aproximadament un milió de bacteris al dia. La infecció és possible si es pica la integritat de la pell per picades d'insectes o quan s'apliquen tatuatges.

Les persones amb immunitat sana tenen una alta resistència a la patologia presentada. Quan els bacteris de la lepra entren al cos, només un 10-20% de les persones es posen malaltes. La infecció requereix un contacte estret i a llarg termini amb una persona infectada. Cal tenir en compte que els homes són més susceptibles a la lepra que les dones.

Complicacions de la lepra

En el cas d’una teràpia prematura amb forma lepromatosa, els ulls es poden veure afectats, es poden desenvolupar iridociclitis i conjuntivitis, en alguns casos es pot produir ceguesa. L’aparició de lepra a la mucosa nasal provoca hemorràgies nasals, perforació de l’envà, fins a la deformitat del nas. Els canvis a la pell de la cara provoquen deformitat. La derrota d’òrgans interns provoca nefritis, prostatitis, orquitis i hepatitis crònica.

La forma tuberculoide pot provocar lesions greus als peus i les mans, atròfia muscular, parèsia i paràlisi. Si es formen granulomes als ossos, són possibles fractures.

Prevenció de la lepra

Es considera que el punt principal en la prevenció de la malaltia és el compliment estricte de les normes d’higiene, la millora de les condicions de vida i la qualitat de vida. Un pacient amb lepra ha de tenir plats individuals, una tovallola i roba de llit. És extremadament rar, però encara s’han confirmat casos de retorn de la lepra. Per tant, a les persones que han tingut aquesta malaltia no se’ls permet treballar a la cuina, a centres mèdics i de guarderia.

Si algú de la família ha tingut lepra, tots els membres de la família han de passar un examen mèdic cada any. Els nens nascuts de mares amb lepra són immediatament aïllats i alimentats artificialment.

En les mesures preventives, s’han d’examinar les persones en els focus de l’epidèmia per detectar precoçment els casos d’infecció i fer una teràpia oportuna.

Tractament de la lepra en medicina general

Quan es tracta la lepra, són necessàries les consultes de diversos especialistes: un especialista en malalties infeccioses, un ortopedista, un oftalmòleg i un neuropatòleg. Amb un diagnòstic oportú, la lepra és completament curable.

La teràpia de la lepra ha de ser a llarg termini i completa. En primer lloc, l’especialista en malalties infeccioses prescriu almenys 3 agents antilepròtics de la sèrie de sulfones. El curs del tractament per a la lepra pot ser de fins a diversos anys, el pacient se sotmet a diversos cursos de tractament, entre els quals cal una pausa. Per evitar l'addicció, es canvien les combinacions de fàrmacs antileprosius cada 2 cursos de teràpia. En el tractament de la lepra, es requereixen antibiòtics, antiinflamatoris, immunomoduladors, hepatoprotectors, agents amb ferro, adaptògens i complexos vitamínics.

Els fisioterapeutes per a la lepra recomanen sessions de massatge, mecanoteràpia i teràpia d’exercici.

Atenció!

L’administració no es fa responsable de cap intent d’utilitzar la informació proporcionada i no garanteix que no us perjudiqui personalment. Els materials no es poden utilitzar per prescriure tractament i fer un diagnòstic. Consulteu sempre el vostre metge especialista!