Dolor de columna lumbar: de què pot resultar? Causes, tractament, tractaments i exercicis per a la columna lumbar

Contingut provat

El dolor lumbar és una malaltia comuna que afecta cada cop més no només a les persones grans, sinó també als joves. El dolor a la regió lumbar pot resultar de danys, sobrecàrrega o canvis degeneratius. De vegades, el dolor en aquesta zona es combina erròniament amb la columna vertebral, ja que pot irradiar des d'altres parts del cos. Quines són les causes del dolor a la columna lumbar? Com fer-hi front?

Dolor de columna lumbar: possibles causes

El mal d'esquena és un problema al qual s'enfronta la majoria de la societat. Fins i tot el 80 per cent. la gent experimentarà mal d'esquena de qualsevol origen almenys una vegada a la seva vida. Quan es tracta de dolor a la columna lumbar, es parla més sovint de quan apareix per sota de la 12a costella i per sobre de les natges, també pot irradiar a les extremitats inferiors. El mal d'esquena és crònic o agut.

En primer lloc, val la pena parar atenció a les malalties relacionades amb la part baixa de l'esquena, que es poden confondre amb dolors a la columna lumbar. En general, la cita amb un metge i les proves adequades són necessàries per a una correcta valoració de la situació, perquè dolors a la regió lumbar no relacionats amb la columna vertebral de vegades són causats per:

1. malalties renals i urinàries, per exemple, còlics renals;
2. períodes dolorosos, endometriosi o altres molèsties relacionades amb l'aparell reproductor femení;
3. malalties del pàncrees o del fetge;
4. dolor gastrointestinal que irradia a l'esquena;
5. problemes de pròstata en homes.

Si el dolor a la part baixa de l'esquena, però, afecta a la columna vertebral, pot estar associat amb sobrecàrrega de teixits, lesions del disc intervertebral, lesions òssies (per exemple, fractures), canvis degeneratius, i també ser de naturalesa inespecífica (és llavors difícil d'establir la seva causa inequívoca).

Per al mal d'esquena, proveu la làmpada de curació infraroja Vitammy Flare.

Comprova-ho: L'estructura de la columna vertebral. Tot el que necessites saber sobre la columna vertebral

Què és propici per a l'aparició de dolors a la columna lumbar?

Les causes del dolor a la columna lumbar són generalment difícils de classificar. Molts factors poden provocar l'aparició d'aquest dolor, incloses diverses malalties, incloses les congènites, lesions o sobrecàrregues, a les quals la columna vertebral està exposada durant el funcionament diari.

El mal d'esquena a la regió lumbar pot sorgir:

1. anomalies congènites – L'estructura anormal de la columna (per exemple, la lumbalització) pot contribuir a una càrrega desigual sobre les estructures de la columna, provocant així dolor;
2. sobrecàrregues i lesions – els dolors poden aparèixer com una complicació després de lesions (per exemple, fractures de la columna vertebral), en l'osteoporosi i quan la columna està sobrecarregada per un suport muscular insuficient;
3. inflamació – les malalties acompanyades d'una inflamació de les articulacions afecten l'estat de la columna vertebral; un exemple és l'espondilitis anquilosant i la zona de les natges, també restringeix la mobilitat; també l'artritis reumatoide avançada pot afectar les articulacions de la columna, provocant danys al seu interior;
4. canvis degeneratius – les degeneracions, és a dir, les anomalies i els canvis desfavorables que afecten el cartílag i les estructures òssies de la columna vertebral, provoquen dolor i de vegades també condueixen a l'estenosi del canal espinal (el seu estrenyiment); les conseqüències de l'estenosi inclouen, entre d'altres, pressió sobre els nervis i fins i tot una hèrnia irreversible;
5. malalties metabòliques – Els problemes metabòlics que es poden associar amb el mal d'esquena inclouen la diabetis mellitus (degeneració més ràpida de les estructures de la columna) i l'osteoporosi (menor densitat de convidats, més fractures, debilitat muscular i mecànica de la columna);
6. problemes psicològics – el mal d'esquena i la seva gravetat poden ser el resultat d'un estat emocional, la presència d'ansietat, estrès sever o hipocondria.

Pateixes mal d'esquena i vols veure si pot ser causat per canvis inflamatoris? Podeu demanar un examen per correu per a l'artritis de la columna vertebral i les extremitats al grup d'espondiloartritis a través de Medonet Market. Per reduir el dolor associat a la columna, utilitzeu regularment Flexan, el suplement dietètic YANGO, que inclou, entre d'altres, resina d'escorça d'encens indi.

Dolor de columna lumbar - sobrecàrregues

La sobrecàrrega de la columna s'associa amb el risc de degeneració o hèrnia del disc intervertebral. El dolor a la part baixa de l'esquena pot resultar de la sobrecàrrega dels teixits tous. Quan es pertorba el funcionament dels teixits tous, les articulacions pèlviques i la columna vertebral, augmenta la tensió dels músculs propers. Això és per garantir l'estabilitat de les estructures. Malauradament, també comporta una major càrrega a la columna vertebral, el desenvolupament d'inflamacions i l'aparició de dolor. En aquesta situació, es pot produir una degeneració.

L'aparició de sobrecàrrega de la columna lumbar es veu afavorida per la seua prolongada, treballs que requereixen flexió, aixecament i aixecament, activitat física insuficient, sobrepès o obesitat. La debilitat dels músculs abdominals i dels flexors del maluc també és significativa.

De manera profilàctica, val la pena utilitzar el coixí ortopèdic lumbar Exclusive Support, que es pot col·locar sota l'esquena, per exemple, durant els treballs que requereixen estar més temps asseguts.

Si voleu reduir el dolor a la zona de la columna vertebral, proveu el revestiment del monestir Dermaticus Klimuszko per a la pell al voltant de les articulacions i la columna vertebral amb un efecte calent i relaxant. També recomanem el linimento d'àlber per a la sobrecàrrega, que redueix el dolor a les articulacions i els músculs.

Dolor de columna lumbar: problemes amb el disc intervertebral

Les causes més freqüents de mal d'esquena inclouen anomalies en els discs intervertebrals. Es tracta d'estructures sotmeses a càrregues importants, propenses a microtraumatismes, així com a la formació d'una hèrnia (“prolapse”) del disc intervertebral.

1. Degeneració del disc intervertebral. L'aparició gradual de microdanys discals i la seva agregació condueixen a danys a altres estructures: l'anell fibrós i, finalment, a la degeneració del nucli pulpos. La conseqüència dels canvis és una major sensibilitat als estímuls i l'aparició de dolor. Les persones d'entre 35 i 50 anys estan exposades a la degeneració del disc intervertebral (73% de les persones en aquesta edat), però també es dóna en el grup d'edat menor de 35 (50%).
2. Hèrnia del disc intervertebral. Aquest és un fenomen que no necessàriament provoca dolor. Tanmateix, si una hèrnia ("disc prolapse") a la columna lumbar comprimeix les arrels nervioses, apareixen símptomes com ara dolor, entumiment, formigueig, alteracions sensorials, debilitat muscular i mal funcionament de la bufeta i els esfínters anals.

Dolor de columna lumbar: canvis degeneratius

Una de les possibles causes del dolor a la columna lumbar són els canvis degeneratius. La seva formació és un procés que progressivament condueix a danyar el disc intervertebral i el cartílag de les articulacions intercapulars. Com a resultat de l'aparició de canvis degeneratius, l'equilibri entre les habilitats regeneratives i el dany a les estructures de la columna es veu alterat. Es pot distingir:

1. degeneració de les articulacions intercapulars: pot provocar dolor que irradia a la natja i la cuixa, que s'assembla a dolors d'arrel, però és el resultat de l'augment de la pressió sobre les articulacions, inflamació prolongada, micro-lesions o estirament de la membrana sinovial i la càpsula articular;
2. Canvis degeneratius i productius dels cossos vertebrals: condueixen a la formació d'osteòfits (creixements ossis), que poden causar estenosi, danyar les plaques de la vora i l'aparició de nòduls de Schmorl.

Tema relacionat: Degeneració de les articulacions de la columna

Veieu símptomes inquietants? Analitzeu-los vosaltres mateixos al qüestionari mèdic i decidiu si aneu al metge.

Dolor de columna lumbar - tractament

El tractament del dolor lumbar és un tema complex. El procés de tractament sovint requereix un enfocament polifacètic a causa de diverses causes de dolor, canvis acompanyats en les estructures de la columna vertebral o anomalies en altres parts del sistema motor. Mesures bàsiques utilitzades en el tractament del dolor lumbar és la farmacoteràpia, la fisioteràpia, les mesures preventives i, si cal, també la cirurgia.

En la fase aguda del dolor lumbar, el tractament consisteix en repòs i farmacoteràpia amb alleujament del dolor i la inflamació. La següent etapa és la fisioteràpia, és a dir, una sèrie de procediments de rehabilitació (fisioteràpia) i instrucció d'exercicis adaptats a la problemàtica del pacient (cinesioteràpia). Per a les persones que lluiten mal d'esquena recurrent a la regió lumbar La profilaxi, inclosa l'activitat física regular i el seguiment de les recomanacions per mantenir la postura corporal correcta, també és extremadament important. També val la pena comprar el Vitammy Warm-Up Cushion, que reduirà el dolor i millorarà la comoditat de moviment.

El tractament quirúrgic de les malalties de la columna lumbar es realitza quan hi ha indicacions específiques. En funció del tipus de problemes de la columna (per exemple, discopatia lumbar, fractura), es seleccionen tractaments amb diferents graus d'invasivitat. L'absoluta necessitat de planificar el procediment sorgeix en el cas de dèficits de moviment, disfunció vesical o intestinal. Es requereix tractament quirúrgic de la discopatia en aprox. 0,5%. casos.

Veure: Tractaments de la columna vertebral

Dolor de columna lumbar - teràpia farmacològica

Per alleujar els símptomes i inhibir els processos inflamatoris, especialment en cas d'exacerbació dels símptomes, s'utilitza analgèsics i antiinflamatorisincloent ibuprofè, diclofenac, ketoprofè i glucocorticoides. Els productes farmacèutics es seleccionen en funció de la intensitat del dolor. Alguns medicaments per al dolor a la columna lumbar (preparats orals, ungüents, compreses) estan disponibles sense recepta mèdica, altres medicaments (analgèsics forts, injeccions) només estan disponibles amb recepta.

La compresa lumbar Visiomed KINECARE VM-GB7 es pot comprar de manera segura i còmoda a medonetmarket.pl.

Per reduir la gravetat dels símptomes i accelerar la teràpia, de vegades es prescriuen antiespasmòdics (per exemple, tizanidina), antidepressius o suplements dietètics que contenen ingredients que acceleren la regeneració del sistema nerviós (per exemple, Urydynox, Neurotynox). El tractament conservador dels dolors a la columna lumbar també inclou l'alleujament de la columna, l'adopció de posicions adequades durant el son i la realització de les activitats diàries, així com evitar l'aixecament.

També podeu utilitzar temporalment el gel de cura refrescant Arnica Active FLOSLEK per al mal d'esquena, que refresca agradablement i alleuja els músculs cansats.

Dolor de columna lumbar: tractaments de teràpia física

La teràpia física és una branca de la fisioteràpia que utilitza estímuls mecànics, elèctrics i tèrmics per tractar el dolor i les seves causes. La importància de la teràpia física en el cas del mal d'esquena inclou el tractament simptomàtic de les dolències així com la seva prevenció i diagnòstic.

Per als tractaments de fisioteràpia que s'utilitzen durant rehabilitació de la columna lumbarincloure, entre d'altres:

1. crioteràpia;
2. electroteràpia, per exemple, iontoforesi;
3. ultrasons;
4. magnetoteràpia;
5. teràpia amb làser;
6. hidroteràpia, p. ex. dutxes, banys, massatges amb hidromassatge.

Els tractaments per a la columna vertebral es seleccionen en funció del tipus de malaltia, així com tenint en compte les contraindicacions dels tipus individuals de teràpia física.

Dolor de columna lumbar - exercicis

L'activitat física es recomana generalment com a part de la profilaxi d'una columna vertebral sana, però, en el cas de malalties diagnosticades de l'aparell locomotor, danys o altres canvis, s'ha de tenir especial cura. Sets d'exercicis dissenyats per a persones amb dolors a la columna lumbar (cinesioteràpia, tractament amb moviment) s'ha de realitzar després de consultar amb un metge o fisioterapeuta. En el cas de dolors a la columna lumbar (excepte en la fase aguda de la malaltia), normalment es recomana el següent:

1. exercicis d'estirament;
2. exercicis per enfortir els músculs abdominals, especialment els músculs transversals, que són estabilitzadors profunds de la regió lumbar;
3. exercicis per millorar el control de la pelvis, els malucs i la columna lumbar;
4. activitat física a l'aigua.

Els exercicis realitzats amb l'ús del coixí de rehabilitació Sanity també es recomana per al mal d'esquena. Pots comprar aquest coixí a un preu atractiu al mercat de Medonet.

Veure més: Exercicis per a la columna lumbar: lesions, tipus d'exercicis

S'utilitzen diversos enfocaments en el tractament motor dels problemes de la columna lumbar, incloent:

1. mètode Pilates;
2. El mètode de McKenzie: inclou la realització de moviments oposats als que causen dolor, dirigits a eliminar la causa del dolor;
3. Mètode PNF (Facilitació Neuromuscular Prorioceptiva): inclou, entre d'altres, la mobilització articular de la columna, la neuromobilització i les teràpies cranio-sacras.

Una part essencial de la prevenció d'una columna lumbar sana també ho és compliment dels principis d'ergonomia de treball - tant d'oficina com física. Això s'anomena back school. Per prevenir el mal d'esquena i la seva recurrència, es recomana mantenir la postura correcta durant el treball i l'estudi, i canviar de posició amb freqüència. Si necessiteu ajupir-vos o agafar alguna cosa, manteniu l'esquena recta i doblegueu els genolls.

Per fer exercicis quotidians a casa, sens dubte necessitareu la catifa de rehabilitació AIREX Fitline, que no absorbeix aigua ni suor. Pots comprar-lo a un preu favorable a Medonet Market. Per augmentar l'eficàcia dels exercicis, val la pena utilitzar la fórmula PUMP Pre-Workout per al rendiment i la resistència OstroVit, un suplement dietètic disponible en forma de pols fàcilment soluble.

Comproveu també:Teràpia manual: què és i quan val la pena arribar-hi?

Dolor de columna lumbar: procediments quirúrgics

Els procediments quirúrgics, especialment els invasius, solen ser recomanats pels metges quan la malaltia de la columna vertebral diagnosticada no només provoca dolor a la part lumbar de la columna. Els símptomes addicionals causats per danys a les estructures i pressió sobre els nervis (per exemple, alteracions persistents de la sensació o de la força muscular, problemes de moviment, anomalies en el treball de la bufeta o dels esfínters) són una indicació absoluta per a la cirurgia. També es realitzen tractaments en el cas de dolor crònic ciàtica o fractures que acompanyen, si no es poden alleujar amb un tractament conservador.

Alguns exemples de procediments quirúrgics realitzats per a dolors a la columna lumbar són:

1. discectomia o discectomia endoscòpica: extirpació del disc intervertebral, més sovint als nivells L5 / S1 i L4 / L5;
2. nucleoplàstia de coblació: cirurgia de discopatia lumbar percutània;
3. vertebroplàstia: un procediment realitzat després de fractures osteoporòtiques o per compressió, que implica l'ús de ciment ossi per omplir l'eix trencat;
4. cifoplàstia amb globus: recreació d'una paret vertebral trencada; el mètode s'utilitza després de fractures derivades de lesions, osteoporosi o tumors.

Tot i que l'eficàcia dels procediments quirúrgics és alta (els resultats bons i molt bons després de l'extirpació del disc intervertebral es produeixen fins al 96% dels casos), no sempre garanteixen un alleujament complet dels símptomes. Malalties de dolor recurrent és possible fins i tot en 1/3 dels pacients, especialment la gent gran, així com aquells amb dèficits neurològics importants, comorbiditats o malalties físicament actives.

També s'ha de tenir en compte el risc de disminució de l'estabilitat de la columna vertebral o algun temps després de la cirurgia. síndrome de dolor postoperatori. Aquest darrer cas pot ser degut a adherències i cicatrius a la zona operada o a una eliminació insuficient de l'hèrnia.

Llegir també:

1. Metge de la columna vertebral: ortopedista o neuròleg?
2. Columna vertebral sana: com cuidar l'esquena amb exercici?
3. Discopatia: cervical, lumbar, columna - símptomes i tractament