La miofascitis dels macròfags es caracteritza per lesions histopatològiques (malaltia que afecta els teixits). Són conseqüències miopatològiques, és a dir, que afecten el teixit muscular.

Aquesta malaltia s'ha descrit després d'una biòpsia humana, d'un pacient adult i en 3 nens. S'ha destacat el dany dins de les fibres musculars sense la presència de necrosi. Els exàmens d'aquestes lesions (microsondes nuclears, microanàlisis radiogràfiques, espectrometria d'absorció atòmica) van permetre entendre que aquest dany estava compost per sals d'alumini. Aquestes substàncies s'utilitzen àmpliament en un gran nombre de vacunes administrades per via intramuscular. També s'ha demostrat que cap raó subjacent estava causant la malaltia. Efectivament, les persones sanes (no malaltes, amb un estil de vida saludable, etc.) es poden veure afectades per la malaltia després d'una vacunació. (1)

Inicialment, no es coneixia l'origen exacte de la malaltia. S'havien plantejat sospites sobre una causa ambiental, infecciosa i altres. El treball científic realitzat entre 1998 i 2001 va determinar que la causa exacta de la malaltia era l'absorció de l'hidròxid d'alumini present a les vacunes. Examens d'imatge microscòpica de components interns: els macròfags han demostrat la presència constant d'inclusions causades per aquestes sals d'alumini. Aquests compostos s'utilitzen com a adjuvants en vacunes. La miofascitis dels macròfags es troba exclusivament al deltoide en adults i al quàdriceps en nens.

Els principals símptomes associats a la malaltia són els següents:

– dolor crònic als músculs: el desenvolupament del qual és més aviat lent (en un període d'uns quants mesos). Aquests símptomes afecten entre el 55 i el 96% dels pacients afectats per la malaltia. S'ha demostrat que aquestes manifestacions clíniques es desenvolupen generalment a distància de les petites costelles i s'estenen gradualment per tot el cos. Per a una minoria de pacients, aquest dolor muscular provoca complicacions funcionals. A més, el dolor a la columna s'identifica amb freqüència. Aquests dolors sovint es noten tan bon punt la persona es desperta i s'accentuen durant els exercicis físics i les activitats diàries;

– fatiga crònica, que afecta entre el 36 i el 100% dels pacients. Aquest cansament intens sol provocar una reducció de les activitats diàries de la persona, tant mentals com físiques;

– anomalies cognitives, conseqüències desateses durant molt de temps en la malaltia. Aquestes manifestacions donen lloc a depressió, disminució del rendiment cognitiu i intel·lectual, trastorns d'atenció, etc.

Altres signes característics també poden estar associats a la malaltia. Aquests inclouen manifestacions psiquiàtriques, especialment trastorns de l'estat d'ànim.

També s'han reportat dispnea (dificultat per respirar) i mals de cap en alguns pacients.

L'origen de la malaltia és la presència d'hidròxids d'alumini en vacunes injectades als pacients per via intramuscular.

La miofasciitis per macròfags afecta tant homes com dones, adults i nens, sense cap malaltia subjacent específica, després de la vacunació. Els adults normalment es veuen afectats després d'una vacuna al deltoide, mentre que els nens es veuen afectats després d'una injecció al quàdriceps.

Les vacunes més afectades per la presència de sals d'alumini com a adjuvant són:

1. vacuna contra l'hepatitis B: 84%;

2. la vacuna del tètanus: 58%;

3. vacuna contra l'hepatitis A: 19%.

A més, s'ha demostrat que la presència de sals d'alumini a l'organisme és persistent. O que la realització d'una biòpsia de teixit muscular pot donar testimoni de la presència d'aquests compostos l'origen dels quals és una vacuna que data de diversos anys. (3)

També semblaria que hi ha predisposicions en algunes persones, que no els permeten eliminar correctament les sals d'alumini que es troben a les vacunes i, en aquest sentit, veure'ls acumular en el teixit muscular.

Els factors de risc individuals per al desenvolupament de la malaltia no s'han demostrat clarament.

S'ha demostrat un vincle entre els símptomes sistèmics i el desenvolupament de la malaltia en una petita proporció de casos de miofascitis de macròfags.

A més, s'han sospitat predisposicions genètiques, sobretot en casos repetits de la malaltia en els mateixos germans. Algunes investigacions científiques han demostrat que un patrimoni genètic particular podria tenir un impacte en la persistència de sals d'alumini al teixit muscular. La patologia es caracteritza per un augment de CCL2 / MCP-1 circulant, una citocina implicada en la penetració de nanopartícules al cervell. Els canvis genètics en els gens que codifiquen aquesta molècula podrien ser un factor de risc addicional per desenvolupar la malaltia.

El diagnòstic de la malaltia es fa segons diversos signes clínics més o menys visibles. De fet, el primer es refereix a la presència de sals d'alumini, a partir d'una injecció de vacuna, al teixit muscular.

A més, la presència de miàlgia (dolor muscular) al deltoide associada a la identificació d'hidròxids d'alumini dins d'aquest teixit, i evidència del desenvolupament de la patologia en adults.

La determinació de les manifestacions clíniques (dolors musculars crònics, fatiga crònica i anomalies cognitives) també permet establir o no el diagnòstic de la malaltia.

Un diagnòstic positiu de la malaltia implica la detecció de lesions en els macròfags deltoides en adults i en el quàdriceps en nens.

En 1/3 dels casos, un augment del nivell de creatina cinasa plasmàtica és característic de la patologia. Tanmateix, aquest nivell anormalment alt de citocines pot estar relacionat amb altres malalties inflamatòries o del sistema immunitari. En aquest sentit, s'han de fer exàmens addicionals per eliminar qualsevol sospita d'una altra causa.

L'electrodiagnòstic, la ressonància magnètica (MRI) dels músculs en general permet aprovar o no les primeres opinions.