contingut
Tractaments mèdics per a trastorns musculoesquelètics del genoll
Notes. És important que consulteu un metge si teniu dolor al genoll. Com més temps es retardi el tractament, més difícil serà. Un diagnòstic precís permet un tractament ràpid i evita que els símptomes empitjori. Prendre medicaments antiinflamatoris sols no retarda l’empitjorament de la lesió i és insuficient per a la curació. Cal un bon seguiment mèdic. |
Fase aguda
La durada de la fase aguda de ferida variada. Ella és a prop 7 a 10 dies. Comença amb una fase inflamatòria aguda que dura de 48 a 72 hores, durant les quals és essencial per alleujar el dolor i la inflamació el més ràpidament possible. Posteriorment, la inflamació encara és present, però menys pronunciada. La lesió continua sent fràgil i els teixits s’irriten més fàcilment de l’habitual.
Aquests són alguns consells:
Tractaments mèdics per a trastorns musculoesquelètics del genoll: enteneu-ho tot en 2 min
- Per posar el genoll au descans familiar evitant els moviments que van provocar la lesió. Aquest és un component essencial del tractament. No obstant això, la inactivitat perllongada pot endurir l'articulació, a més de reduir la força muscular essencial per a l'estabilitat del genoll. Mai no s’ha de posar el genoll en repòs complet, i molt menys immobilitzar-lo.
- Aplicar gel al genoll durant 10 a 12 minuts, cada 1 o 2 hores durant els primers 2 o 3 dies. Després, reduïu la freqüència a 3 o 4 vegades al dia. No cal aplicar compreses fredes ni “bosses màgiques” perquè no tenen prou fred i s’escalfaran en pocs minuts. Continueu aplicant gel mentre persisteixin els símptomes.
Consells i advertències per aplicar fred Es pot aplicar directament a la pell de cubs de gel contingut en una bossa de plàstic o posar-los en un tovallola prim i humit. També hi ha bosses de gel refrigerants tous venuts a les farmàcies que poden ser útils. Tanmateix, quan s'utilitzen aquests productes, no s'han de col·locar directament sobre la pell, ja que hi ha risc de congelació. Una bossa de pèsols (o grans de blat de moro) congelats, ja en embolcall de plàstic, és una solució pràctica i econòmica, ja que s'emmotlla bé al cos i es pot aplicar directament a la pell. |
productes farmacèutics. Durant aquesta fase, el metge de tant en tant pot suggerir medicaments analgèsics, com ara acetaminofè (Tylenol®, Atasol® o altres), o antiinflamatoris no esteroïdals, com ara l'ibuprofè (Advil®, Motrin® o altres) disponibles al mostrador, així com el naproxè (Naprosyn®, Aleve®) o el diclofenac (Voltaren®), obtinguts per recepta mèdica. Els antiinflamatoris no s’han de prendre durant més de 2 o 3 dies. Si els símptomes són greus, el metge us recomanarà que visiteu un fisioterapeuta.
Fase de rehabilitació
El tractament de la majoria trastorns musculoesquelètics del genoll està basat en exercicis físics a casa. El propòsit principal dels exercicis és estirar la banda iliotibial (per a la síndrome del mateix nom) i enfortir el quàdriceps insistint en la trajectòria de la ròtula (per a la síndrome patellofemoral). El programa de rehabilitació inclou exercicis deestirament, realç i propiocepció. Obteniu informació d’un fisioterapeuta, un entrenador esportiu o el seu metge.
Per a aquestes dues síndromes, els tractaments fisioteràpia es reserven per a casos més greus que no responguin al programa d’exercici a casa. La fisioteràpia pot reduir la inflamació, prevenir l’anquilosi o restablir la mobilitat perduda. El fisioterapeuta també s’assegurarà que l’alineació de les extremitats inferiors sigui adequada i ajudarà a fer les correccions si cal. Després, quan la inflamació hagi disminuït, se centrarà en el construcció muscular, mentre es continua treballant en la mobilitat de l'articulació. Per obtenir uns resultats òptims, la persona ha de participar activament en el seu tractament reproduint els exercicis ensenyats a casa.
La col·locació d'un embenat és de poca utilitat en la gran majoria de genoll. A més, per a la síndrome patelofemoral, es descoratja fortament l’embenat perquè crea una pressió addicional sobre el patella, que només pot agreujar els símptomes. |
Tornar a les activitats normals
Es reprèn l'activitat normal (els moviments que van causar la lesió) gradualment, quan hagueu recuperat tota la gamma de moviments i el dolor s'hagi aturat. Continuar fent exercici a casa després de reprendre les activitats normals ajuda a prevenir les recaigudes. Si el dolor al genoll es deu a un ús excessiu professional, la tornada a la feina s’ha de fer consultant el metge del treball. L’adaptació de l’estació de treball o de l’entorn sovint és beneficiós per evitar la recurrència del dolor.
cirurgia
La cirurgia poques vegades és necessària i s’utilitza cada vegada menys a causa dels decebedors resultats a llarg termini.
Precaució. La rehabilitació incompleta o el retorn a les activitats normals alenteixen massa ràpidament el procés de curació i augmenten el risc de recurrència. L’adherència al tractament (descans relatiu, gel, medicaments analgèsics, exercici a casa) resulta en un retorn complet a les habilitats anteriors en la majoria de les persones. |