contingut
Miopia: tot el que cal saber sobre la miopia
Miopia: què és?
La miopia no és una malaltia, sinó una malaltia visió borrosa que es caracteritza per un visió propera però visió clara borrós de lluny. La miopia, que afecta aproximadament un terç dels adults a Europa i Amèrica del Nord, és el defecte visual més comú i la seva prevalença augmenta constantment.
Normalment apareix aledat escolar (en la infància o adolescència) i avança cap a la primera edat adulta, on tendeix a estabilitzar-se. Algunes miopies fortes, anomenades miopies "malalties", desgraciadament evolucionen al llarg de la vida.
Existeix diferents nivells de miopia que varien d'un tema a un altre que resulten en un penalització visual més o menys important. Les persones miopes “lleugeres” no estan obligades a corregir la seva miopia permanentment, sinó només en situacions de risc o necessàries com ara conduir, anar al cinema, etc. Altres tindran una visió molt deteriorada, fins i tot a prop.
En oftalmologia, la gravetat dels errors de refracció (inclosa la miopia) es mesura en diòptries. Per convenció, el grau de miopia es descriu amb un signe “menys”, que va per exemple de -0,25 a -2,50 diòptries per miopia lleu, - 2,75 a -6 diòptries per miopia mitjana, -6 diòptries i més per forta miopia.
A qui afecta la miopia?
La prevalença de miopia en diferents poblacions varia amb l’edat,origen geogràfic, I elmedi ambient. A França, segons l’Alta Autoritat de Santé (HAS), el 29% de la població té miopia. Aquesta és també la xifra que es troba a Amèrica del Nord.
D’altra banda, els països asiàtics es veuen més afectats: entre el 80 i el 90% dels nens en edat escolar són miops en algunes zones urbanes de la Xina, Taiwan, Hong Kong, Japó o fins i tot Corea del Sud. Entre ells, entre un 10 i un 20% tenen una miopia elevada, cosa que pot provocar complicacions fosses.
Segons diverses estimacions, 2,5 milions de persones (un terç de la població mundial) seran miopes el 2020, en comparació amb els 1,6 milions actuals2.
Causes de la miopia
En un ull normal, la imatge dels objectes es projecta sobre la retina (una mena de "pel·lícula fotogràfica" situada a la part posterior de l'ull). La còrnia i la lent, les lents de la part frontal de l’ull, funcionen per produir una imatge nítida a la retina.
En el cas de la miopia, el punt de nitidesa no es troba a la retina, sinó al davant. Molt sovint, aquest fenomen està relacionat amb un globus ocular massa llarg. Després parlem de miopia axil.
Més rarament, també es pot implicar una curvatura excessiva de la còrnia. En tots els casos, la imatge d’objectes llunyans apareix borrosa perquè l’objectiu no es pot compensar.
Les causes de la miopia són totes dues genètic et preocupacions, però no són molt coneguts. Fins ara, s’han identificat més de 20 regions genètiques i poden albergar gens implicats en la miopia3. Segons alguns estudis, hi participen més de 70 gens anomalies de la refracció1. Alguns d'aquests gens codifiquen els factors de creixement, o fins i tot els elements de la matriu ocular2.
No obstant això, a mesura que la prevalença de la miopia continua augmentant a tot el món, els investigadors troben que els factors ambientals també tenen un paper important en el desenvolupament d’aquest trastorn visual. Segons un estudi recent4, manca d’exposició a la llum solar natural pertorba el creixement de l’ull i pot afavorir la miopia. Per tant, s’han d’evitar al màxim els estils de vida actuals (videojocs, lectura, pantalles, poques activitats a l’aire lliure, etc.).
Curs i possibles complicacions
En la majoria dels casos, la miopia axil es corregeix bé i es corregeix, no suposa cap problema en la vida quotidiana. Generalment s’estabilitza cap als 25 anys i sovint no supera els -6 diòptrics.
Tot i això, algunes miopies són progressives (també anomenades malalties de la miopia) i no s’estabilitzen. Requereixen una revisió visual periòdica d’un metge oftalmològic i una adaptació de la correcció òptica freqüent.
A més, la miopia (especialment quan és forta) s’associa amb un major risc de desenvolupar malalties oculars greus.1incloent:
- un Destacament de retina que pot causar ceguesa;
- glaucoma (deteriorament del nervi òptic);
- cataractes (opacitat de la lent);
- sagnat per la màcula (zona central de la retina).
Finalment, és important tenir en compte que no totes les persones del món es beneficien d’una correcció visual adequada. S'estima que 150 milions de persones al planeta pateixen errors de refracció no corregits, 8 milions dels quals es consideren cecs2.
Els símptomes de la miopia són:
- a pèrdua d’agudesa visual de lluny (El terme "lluny" és relatiu. La vista pot començar a desdibuixar-se a poques desenes de centímetres de distància en casos de miopia alta);
- a cal apropar-se per veure amb més claredat (aquest és un dels signes molt reconeixibles de la miopia primerenca);
- dificultat per veure quan es condueix un cotxe, que és particularment perillós per a un mateix i per als altres;
- de vegades maldecaps.
La miopia baixa apareix gradualment. Els objectes llunyans semblen borrosos, mentre que els objectes propers romanen nítids.
Normalment, els nens o adolescents miopes tenen dificultats per llegir el que hi ha escrit a la pissarra quan estan asseguts al fons de l’aula. Llegir cartells o noms de carrers llunyans es fa difícil.
La malaltia de la miopia, o miopia forta, comença abans de la infància. Evoluciona ràpidament, al llarg de la vida, i no s’estabilitza a l’edat adulta. Pot arribar a 30 diòptries. És especialment aquest tipus de miopia el que arrisca a provocar complicacions (despreniment de retina, glaucoma, cataractes primerenques, ceguesa).
Persones en risc de miopia
La miopia és més freqüent:
- en algunes famílies, per raons genètiques. Els nens amb un dels pares o amb els dos pares que són miops tenen més probabilitats que altres que siguin miops.
- en persones d’origen caucàsic i asiàtic, i menys freqüents en persones d’origen africà1.
Els factors de risc
Sembla que diversos factors ambientals augmenten el risc de miopia:
- le poc temps passat a l'aire lliure durant la infància5 i, per tant, la manca d’exposició a la llum solar;
- pràctica excessiva de determinades activitats que obliguen els ulls a fer-ho treballar estretament, com ara lectura, brodats, alguns videojocs, etc ... 2;
- La forta demanda de treball proper durant la infància i l’adolescència: parlem de miopia escolar.
L'opinió del nostre metge
Com a part del seu enfocament de qualitat, Passeportsanté.net us convida a conèixer l'opinió d'un professional de la salut. El doctor Jacques Allard, metge de capçalera, li dóna la seva opinió sobre el miopia :
La miopia és el trastorn visual més freqüent i la seva prevalença continua augmentant. Sol aparèixer en edat escolar i és important agafar-lo el més aviat possible. Si la vostra dificultat per veure des de la distància està prou marcada per impedir-vos la realització d’una tasca o us impedeix aprofitar al màxim determinades activitats, consulteu un especialista en visió (optometrista del Quebec o oftalmòleg de França). A més, si no pateix cap trastorn visual, es recomana fer un examen inicial de la seva vista als 40 anys i a intervals regulars després, cada 2 a 4 anys entre 40 i 54 anys, cada 1 a 3 anys entre 55 i 64 anys, i cada 1 a 2 anys després de 65 anys. Dr. Jacques Allard, MD FCMFC |