És un fet ben conegut que les malalties dels teixits periodontals i periodontals (geniva i aparell lligamentós de les dents), malalties de la membrana mucosa i dels teixits tous de la cavitat bucal pràcticament no són susceptibles de tractament. Però s'estabilitzen i arriben a la remissió. De vegades a estable, de vegades menys pronunciat. Les conegudes periodontitis, periodontitis i gingivitis són les malalties més comunes. A Rússia, la periodoncia va començar a desenvolupar-se activament fa només 10-12 anys i, en general, la població encara no està preparada per resoldre aquests problemes.
En primer lloc, heu de tractar amb una terminologia senzilla perquè cap article i publicitat sigui enganyós. Les malalties dels teixits periodontals es divideixen en distròfiques (associades a processos distròfics en els teixits) – PARODONTOSI, i malalties d'origen inflamatori – PERIODONTITIS. Molt sovint, malauradament, la publicitat i la literatura ho classifiquen tot en una categoria, però aquest és el mateix error que confondre i classificar malalties com l'ARTRITIS i l'ARTRITIS en un sol grup. Si sempre recordeu l'exemple de l'artritis i l'artrosi, no confondreu la periodontitis i la malaltia periodontal.
Molt sovint, per descomptat, hi ha malalties d'etiologia inflamatòria: periodontitis. Gairebé cada 3-4 residents de megaciutats, i especialment a Rússia, després de 35-37 anys ja s'ha trobat amb aquest problema. "Sobretot a Rússia", perquè les nostres universitats mèdiques fa només 6-8 anys van seleccionar un departament separat de periodontologia i van començar a estudiar aquest problema de manera més activa. Gairebé tots aquests pacients estan familiaritzats amb el sagnat de les genives, molèsties al mossegar aliments sòlids, de vegades rebuig gairebé complet dels aliments sòlids per aquest motiu, mobilitat dental acompanyada de sensacions doloroses i desagradables, mal alè i augment de la deposició de placa suau i mineralitzada (tartar) . ).
Parlant breument de l'etiologia i la patogènesi de la periodontitis, els principals factors d'aparició són la genètica, l'estil de vida, la higiene bucal i l'alimentació del pacient. La patogènesi de la malaltia és que hi ha una inflamació gradual i persistent a l'aparell lligamentós de la dent, per aquest motiu la mobilitat de la dent augmenta, la inflamació constant es deu a la presència de microflora persistent (Str Mutans, Str.Mitis). i altres), el pacient ja no és capaç de fer front a la neteja de les dents i a mantenir una higiene adequada. Apareixen bosses dentogingivals (DGP) patològiques.
Tots aquests símptomes i manifestacions de la periodontitis s'associen a un defecte en el teixit conjuntiu periodontal i periodontal, és a dir, amb el desenvolupament gradual i l'augment de la inflamació, les cèl·lules principals del teixit connectiu, els fibroblasts, ja no poden fer front a la síntesi de nous connectius. teixit, així, apareix la mobilitat dental. El factor higiènic, és a dir, les característiques del pacient que es raspalla les dents, també és un factor important. Així, amb una neteja adequada a la cavitat bucal, no només es forma un equilibri relativament normal de la microflora, s'elimina la placa dental i els dipòsits dentals durs, sinó que també s'estimula el flux sanguini. La normalització de l'estabilitat de l'aparell lligamentós de les dents es veu afectada per l'ús d'aliments sòlids, crus i no processats. Això és natural i fisiològic. No és necessari tenir coneixements avançats en el camp de l'odontologia per entendre que cada òrgan funciona millor i més correctament amb una càrrega correctament fixada (dins de la fisiologia) sobre ell. Així, els incisius i els canins són el grup frontal de dents dissenyats per capturar i mossegar els aliments. Grup de mastegar: per triturar el tros d'aliment.
És un fet conegut, que encara s'imparteix a la Facultat d'Odontologia, que l'ús d'aliments sòlids (fruites i verdures crues) contribueix a la normalització i enfortiment de l'aparell lligamentari de la dent. Es recomana que els nens durant el període de formació de la mossegada i per normalitzar els mecanismes d'auto-neteja de la cavitat bucal (a causa dels processos de salivació) mengin regularment 5-7 fruites i verdures, no ratllades ni tallades a trossos petits. Pel que fa als adults, aquests mecanismes d'autodepuració també els són característics. Això s'aplica al consum de verdures en general.
Les diferències en omnívor i vegetarianisme (veganisme) dels pacients també determinen el curs dels processos patològics en els teixits periodontals. El 1985, el doctor en odontologia i odontologia de la Universitat de Califòrnia, AJ Lewis (AJ Luiss) va registrar les seves observacions a llarg termini no només del curs de la càries en pacients, sinó també del desenvolupament i l'aparició de la periodontitis en vegetarians i no. -vegetarians. Tots els pacients eren residents a Califòrnia, pertanyien al mateix grup social amb aproximadament les mateixes condicions de vida i nivell d'ingressos, però diferien en característiques dietètiques (vegetarians i omnívors). Durant molts anys d'observació, Lewis va trobar que els vegetarians, fins i tot significativament més grans que els pacients omnívors, pràcticament no patien patologies periodontals. De 20 vegetarians, es van detectar patologies en 4, mentre que patologies es van trobar en pacients omnívors en 12 de cada 20. En els vegetarians, les patologies no eren significatives i sempre es reduïen a la remissió. Al mateix temps, en altres pacients, de 12 casos, 4-5 van acabar amb pèrdua de dents.
Lewis ho va explicar no només per l'estabilitat i la regeneració normal de l'aparell lligamentari de les dents, els bons mecanismes d'auto-neteja de la cavitat bucal i la ingesta suficient de vitamines, que van tenir un efecte positiu en la síntesi del mateix teixit conjuntiu. Després d'examinar la microflora dels pacients, va arribar a la conclusió que els vegetarians tenen molt menys microorganismes periodontopatògens a la microflora obligada (permanent) de la cavitat bucal. En examinar l'epiteli de la mucosa, també va trobar un nombre més elevat de cèl·lules immunitàries orals (immunoglobulines A i J) en vegetarians.
Molts tipus d'hidrats de carboni comencen a fermentar a la boca. Però tothom estava interessat i sorprès per la relació entre els processos de fermentació dels carbohidrats i la relació amb el consum de proteïna animal per part dels pacients. Aquí tot és bastant clar i senzill. Els processos de digestió i fermentació a la cavitat bucal són més estables i perfectes en els vegetarians. Quan s'utilitza proteïna animal, aquest procés es veu alterat (ens referim als processos enzimàtics realitzats per l'amilasa). Si compares aproximadament, això és el mateix que amb l'ús sistemàtic de sucre, tard o d'hora guanyaràs un excés de pes. Per descomptat, la comparació és aproximada, però tot i així, si un sistema enzimàtic està dissenyat per la naturalesa per descompondre els hidrats de carboni simples en un tros d'aliment, l'addició de proteïnes tard o d'hora alterarà tot el procés bioquímic. Per descomptat, tot és relatiu. En alguns pacients serà més pronunciat, en altres menys. Però el fet és que els vegetarians tenen els teixits durs (esmalt i dentina) en molt millor estat (això va ser estudiat per Lewis no només estadísticament, sinó també histològicament, les fotografies electròniques encara persegueixen els dentistes que mengen carn fins avui). Per cert, el mateix Lewis era un vegetarià no estricte, però després de la investigació es va convertir en vegà. Va viure fins als 99 anys i va morir durant una tempesta a Califòrnia mentre feia surf.
Si tot està prou clar amb els problemes de la càries i les reaccions enzimàtiques, aleshores per què els vegetarians ho fan tan bé amb l'aparell lligamentós de les dents i el teixit conjuntiu? Aquesta pregunta va perseguir Lewis i altres dentistes durant tota la seva vida. Tot amb mecanismes d'autoneteja i la qualitat del líquid bucal també està clar. Per esbrinar-ho, vaig haver de "entrar" en teràpia i histologia generals i comparar els ossos i el teixit connectiu no només de la regió maxil·lofacial, sinó de tots els òrgans i sistemes.
Les conclusions eren lògiques i força naturals. El teixit conjuntiu i els ossos dels no vegetarians són generalment més propensos a la destrucció i el canvi que el teixit conjuntiu dels vegetarians. Poca gent ara es pot sorprendre amb aquest descobriment. Però poca gent recorda que la investigació en aquest àmbit va començar precisament gràcies a un camp de l'odontologia tan estret com la periodoncia.
Autora: Alina Ovchinnikova, PhD, dentista, cirurgià, ortodoncista.