Toxoplasmosi

A part de l'embaràs i els problemes amb el sistema immunitari, aquesta infecció parasitària no suposa cap problema particular. Pot manifestar-se en forma de febre lleu, una mica de cansament, ganglis al coll... Però en la majoria dels casos, no dóna cap símptoma. Per tant, moltes persones no saben si ja han tingut o no toxoplasmosi. És per això que es prescriu sistemàticament una serologia de toxoplasmosi a l'inici de l'embaràs. Perquè si el paràsit causant de la malaltia travessa la barrera placentària, el fetus està exposat a un risc de mort. a l'úter, part prematur, seqüeles neurològiques o oftalmològiques...

Si l'anàlisi de sang indica que ets immune (serologia positiva), no et preocupis, ja no pots agafar toxoplasmosi. Si no sou immune, haureu de prendre algunes precaucions per protegir-vos de la contaminació:

• Rentar-se bé les mans, almenys durant 30 segons, raspallar-se les ungles, sobretot després de manipular carn crua o verdures brutes de terra;
• Menja carn ben cuita, evita els tàrtars i la cuina rara;
• Evitar els embotits crus, fumats o salats, així com el formatge cru o la llet de cabra, fins i tot en forma de formatge;
• Esbandiu bé les verdures crues, les fruites que no podeu pelar i les plantes aromàtiques per eliminar totes les restes de terra;
• Eviteu el marisc cru;
• Rentar les superfícies i els estris de la cuina després de cada ús, especialment després de tallar carn crua o pelar fruites i verdures;
• Feu servir guants quan feu jardineria;
• Si tens un gat, cal canviar-lo cada dia i, idealment, rentar-lo amb aigua calenta. Si no podeu delegar aquesta tasca, feu servir guants. Res no t'impedeix acariciar la teva mascota, però renteu-vos bé les mans i raspalleu-vos les ungles després de cada contacte.

Rubèola

Aquesta malaltia infantil provocada per un virus que circula per l'aire es pot transmetre al fetus quan es contreu durant l'embaràs. Aleshores, el fetus contaminat està exposat al retard del creixement, danys oculars, sordesa, paràlisi de les extremitats, defectes cardíacs, trastorns del desenvolupament cerebral, etc.

Avui en dia, moltes dones són immunes a la rubèola, ja sigui perquè la van agafar de petites o perquè estaven vacunades. Malgrat tot, la serologia de rubèola forma part de l'anàlisi de sang que es prescriu tan bon punt es coneix l'embaràs. Aquest control permet establir una vigilància especial per als no vacunats (serologia negativa). De fet, el fetus es pot infectar encara que la seva mare no tingui cap dels símptomes habituals de la rubèola (petites erupcions a la cara i al pit, ganglis limfàtics, febre, mal de coll i mal de cap).

Varicela

Atrapada en la infància, la varicel·la és dolorosa amb les seves butllofes i picor, però en la gran majoria dels casos, no és greu. D'altra banda, contret durant l'embaràs, el virus de la varicel·la pot tenir conseqüències terribles per al fetus: malformacions, lesions neurològiques, retard del creixement intrauterí... Si la contaminació es produeix prop del part, el risc de dany pulmonar del nadó és molt important. Aleshores, la varicel·la s'associa amb un risc de mortalitat del 20 al 30%.

Per prevenir aquest risc, ara es recomana vacunar a les dones que vulguin tenir un fill i que no tenen antecedents clínics de varicel·la. La vacunació ha d'anar precedida d'una prova d'embaràs negativa, seguida d'una anticoncepció durant tot el calendari de vacunació, que inclou dues dosis amb una diferència mínima d'un mes.

Si estàs embarassada i no ets immune a la varicel·la, evita el contacte amb algú que estigui malalt. Si heu estat en contacte amb algú malalt, parleu amb el vostre metge. Es pot prescriure un tractament específic, ja sigui mitjançant la injecció d'anticossos específics contra la varicel·la o amb un medicament antiviral. El vostre embaràs també es controlarà més de prop.

Listeriosi

La Listeria monocytogenes és un bacteri que es troba al sòl, a la vegetació i a l'aigua. Per tant, es pot trobar en aliments d'origen vegetal o animal, fins i tot si estan refrigerats. Listeriosi causada per Listeria monocytogenes és una malaltia poc freqüent però greu quan es presenta durant l'embaràs (50 perquè per any a França) perquè pot provocar avortaments involuntaris, parts prematurs, infeccions en el nounat.

En les dones embarassades, la listeriosi provoca una febre més o menys alta, acompanyada de mals de cap i de vegades trastorns digestius (nàusees, vòmits, diarrea). Per tant, aquests símptomes requereixen assessorament mèdic per poder, si cal, beneficiar-se d'una teràpia antibiòtica i un seguiment òptim de l'embaràs.

Per evitar la contaminació, calen algunes precaucions:

• Rentar-se bé les mans abans i després de manipular aliments crus (carn, ous, verdures crues) i netejar acuradament la superfície de treball i els estris;
• No mengeu carn, marisc o peix cru o poc cuit;
• No mengeu formatges tendres sobretot si estan fets de llet crua;
• Evita les carns cuinades com les rillettes, el foie gras o els productes gelatinosos;
• Prefereix la llet pasteuritzada.

Infeccions del tracte urinari

L'embaràs és un període de risc per al sistema urinari perquè provoca una disminució general del sistema immunitari així com una dilatació de la uretra, aquest petit canal pel qual s'evacua l'orina. Com que la uretra és més permeable, els gèrmens pugen fàcilment a la bufeta. A més, sota l'efecte de la progesterona i el pes del fetus, la bufeta perd el seu to i ja no es buida completament, afavorint l'estancament de l'orina on poden proliferar microbis.

Les infeccions del tracte urinari són especialment problemàtiques en les dones embarassades perquè si la infecció arriba als ronyons (pielonefritis), pot provocar contraccions i, per tant, part prematur. Així que vés amb compte si de sobte tens ganes d'orinar molt sovint, sents ardor en orinar, tens mal d'estómac i mal d'esquena. Aquests símptomes requereixen assessorament mèdic. Si es confirma el diagnòstic d'infecció del tracte urinari, s'ha d'iniciar una teràpia antibiòtica.

Per limitar el risc d'infecció del tracte urinari:

• Beure entre 1,5 i 2 litres d'aigua al dia;
• Orinar abans i després del coit;
• Fes un lavabo diari íntim amb un producte suau i adaptat al pH de la flora vaginal. Evita fer servir un guant, és un autèntic niu de gèrmens, o bé canvia'l cada dia;
• Porteu roba interior de cotó;
• No porteu un banyador mullat;
• Tractar qualsevol restrenyiment;
• No us eviteu anar al bany i eixugueu-vos sempre d'anada i tornada per no portar bacteris a prop de la uretra.