Prevenció

Podeu ajudar a prevenir la síndrome de l'ull sec adoptant alguns hàbits:

• Evita rebreaire directament als ulls.
• Utilitzeu un humidificador.
• Baixa la calefacció.
• Poseu-ne una mica ulleres de sol fora.
• Reduïu el nombre d'hores que porteu lents de contacte.
• Evitar fumar.
• Eviteu atmosferes contaminades,
• Make pauses regulars durant un treball prolongat a l'ordinador, o mentre llegeix, mirant a la distància durant uns segons i parpellejant.
• Llegiu el prospecte de qualsevol medicament que preneu i pregunteu al vostre metge si és possible substituir-los quan poden causar sequedat ocular.
• Utilitzeu ulleres tancades per protegir l'ull de l'entorn dur i per mantenir una humitat elevada a l'ull.
• No aneu mai a la piscina sense portar ulleres protectores, ja que el clor és irritant per als ulls.

Tractaments mèdics

– El tractament inicial més senzill i ràpid per a l'alleujament és l'ús de gotes d’ulls o per llàgrimes artificials (gotes per als ulls hidratants) que compensen la manca de llàgrimes. Aquest enfocament generalment proporciona alleujament per als casos lleus de ulls secs. Un metge o optometrista pot recomanar el tipus de gotes adequat, segons el cas, ja que no totes les gotes es creen iguals. Alguns, com el sèrum fisiològic, només contenen aigua i sals minerals, mentre que la pel·lícula lacrimal també conté lípids (greix amb funció lubricant). Per tant, els gels lubricants destinats als ulls secs són més efectius.

– La rehabilitació del parpelleig dels ulls és senzilla, però de vegades molt útil.

– L'azitromicina, un antibiòtic en gotes oculars, és probable que millori els ulls secs, no per un efecte antibiòtic, sinó probablement per un efecte antienzimàtic que permet millorar la qualitat de les secrecions. La dosi és de 2 gotes al dia durant 3 dies, 2-3 vegades al mes.

Alguns antibiòtics orals també es poden utilitzar amb el mateix propòsit (azitromicina, doxiciclina, minociclina, limeciclina, eritromicina, metronidazol).

– En alguns casos els fàrmacs amb efecte antiinflamatori poden tenir un efecte interessant, corticoides, col·liris de ciclosporina,

– L'ús d'ulleres escalfades amb cambra humida millora l'ull sec (Blephasteam®) pot ser suggerit per l'oftalmòleg.

– També pot prescriure lents esclerals per mantenir la còrnia humida en tot moment.

– Una nova tècnica pot tractar certs ulls secs, aquells on la pel·lícula lipídica ja no és prou produïda per les glàndules de Meibomi. Potser n'hi ha prou d'escalfar les parpelles amb compreses calentes i després fer-les un massatge diari, que estimula o desobstrueix aquestes glàndules. Hi ha aparells (lipiflow®) utilitzats pels oftalmòlegs per escalfar l'interior de les parpelles i fer-les massatges, alhora que protegeixen la superfície de l'ull. Aquest mètode estimula aquestes glàndules donant lloc a una millor comoditat ocular i una disminució de la necessitat de pel·lícula lacrimal artificial. L'eficàcia d'aquest tractament és d'uns 9 mesos i encara és car.

Els oftalmòlegs també poden realitzar sondeig-desbloqueig de les glàndules de Meibomi mitjançant sondes d'un sol ús (sondes Maskin®)

– També és possible instal·lar taps lacrimògens de silicona microscòpics a les obertures d'evacuació de llàgrimes per augmentar-ne la quantitat a l'ull. De vegades és útil considerar la cauterització dels ports d'evacuació de llàgrimes.

Tractaments complementaris

Oli d'arç de mar per camí oral⁴. Amb 1 gram d'aquest oli al matí i al vespre en una càpsula, en tres mesos es va observar una millora dels símptomes de l'ull sec en comparació amb un placebo, en particular l'envermelliment dels ulls i les sensacions d'ardor i la capacitat de portar lents. de contacte.

Omega-3 associats amb antioxidants⁵ : 3 càpsules al dia durant 12 setmanes d'un complement alimentari que conté omega-3 i antioxidants va millorar els ulls secs. Els antioxidants eren vitamina A, àcid ascòrbic, vitamina E, zinc, coure, magnesi, seleni i aminoàcids, tirosina, cisteïna i glutatió (Brudysec® 1.5 g).