Prolapse

Descripció general de la malaltia

El prolapse de la vàlvula mitral és una patologia en què un o tots dos folíols de la vàlvula mitral es flexionen a l’aurícula esquerra durant la contracció del ventricle esquerre.

La vàlvula mitral es troba entre l’aurícula esquerra i el ventricle. És a través de la vàlvula mitral que la sang, que ja està saturada d’oxigen, entra al ventricle esquerre i des d’allà s’estén per tot el cos.

La vàlvula està formada per cúspides, que es recolzen en acords; quan els acords s’estiren, les cúspides cauen a la regió de l’aurícula esquerra i es desenvolupa el prolapse. La funció de la vàlvula és permetre que la sang flueixi al ventricle des de l’aurícula i no la deixi anar de nou.

La probabilitat de patir MVP augmenta amb els anys. El prolapse de la vàlvula mitral afecta el 75% de les dones, generalment majors de 35 anys.

Tipus i causes d’aparició

El MVP pot ser congènit i adquirit:

• prolapse congènit es forma durant el desenvolupament intrauterí a causa del dèbil teixit connectiu. La deflexió primària pot formar part d’un defecte cardíac congènit o d’anomalies hereditàries del teixit connectiu. A més, el desenvolupament de MVP congènit pot provocar una violació dels processos metabòlics, una desviació de l’estructura dels músculs papil·lars o un defecte del septal auricular.
• prolapse adquirit es produeix molt més sovint com a conseqüència de malalties no tractades. El MVP adquirit pot ser causat per un atac de cor i altres malalties del cor, inclosa l’endocarditis infecciosa, així com un trauma a l’estèrnum. A més, les raons del desenvolupament de la deflexió secundària inclouen una disminució de l’elasticitat dels teixits com a conseqüència de la isquèmia dels músculs papil·lars i la conducta deteriorada d’un impuls en histèria i neurosis.^[3]... Com a regla general, aquesta patologia es detecta per casualitat durant un examen mèdic.

Símptomes de prolapse de la vàlvula mitral

En si mateixa, la deflexió congènita no és perillosa, però, aquest tipus de MVP sovint s’acompanya d’altres patologies, com ara dolor a la regió del cor, falta d’aire, falta de son, marejos i fins i tot pèrdua de consciència. Aquests senyals van i surten de cop. A més, un pacient amb prolapse congènit pot anar acompanyat d’altres malalties que provoquen la patologia del teixit connectiu: miopia, estrabisme i peus plans.

Els pacients amb MVP poden estar preocupats pels símptomes següents:

1. 1 debilitat general;
2. 2 fatiga;
3. 3 dolor a la zona del cor d'un personatge punyalant, premut o dolorós, que provoca una sobrecàrrega física o emocional;
4. 4 taquicàrdia, bradicàrdia i aturada cardíaca transitòria;
5. 5 canvis d'humor freqüents;
6. 6 falta d'alè i sensació de falta d'alè;
7. 7 atordiment;
8. 8 ansietat irracional;
9. 9 trastorns del son;
10. 10 febre sense cap altre símptoma;
11. 11 mals de cap freqüents.

El prolapse pot anar acompanyat d’hèrnies, escoliosi, deformitat toràcica.

complicacions

La majoria dels pacients amb aquesta patologia tenen una vida normal, però, quan els fullets es doblegen fortament i el grau de prolapse té una certa importància, poden sorgir complicacions.

Les complicacions típiques de MVP són:

• tromboembolisme arterial;
• insuficiència cardíaca congestiva;
• hipertensió pulmonar;
• endocarditis infecciosa;
• trencament dels acords del cor;
• canvis mixomatosos a les parets de la vàlvula;
• mort sobtada (molt rara).^[4]

Prevenció del prolapse de la vàlvula mitral

1. 1 pacients amb PMK tenen prohibit practicar esports professionalment; són acceptables esports amb dinàmiques insignificants, com ara golf, billar, tir, bitlles;
2. 2 observació per un cardiòleg;
3. 3 ecocardiografies cada 1 mes;
4. 4 deixar de fumar i fumar;
5. 5 consum limitat de cafè i te;
6. 6 compliment del règim de descans i nutrició;
7. 7 tractament oportú de patologies infeccioses;
8. Cal evitar 8 treballs excessius i una intensa activitat física;
9. 9 exercicis de respiració;
10. 10 tractament balneològic.

Tractament en medicina general

Als pacients en què la patologia és asimptomàtica o amb signes lleus només es mostra un estil de vida saludable amb una activitat física dosificada regularment, així com un control clínic.

La teràpia es prescriu en funció de la gravetat dels símptomes cardíacs i autònoms. En el tractament del prolapse, es recomana medicaments per millorar el metabolisme, sedants amb extracte de valeriana, en cas d’arítmia, es prescriuen beta-bloquejants. Per als atacs isquèmics recurrents, els pacients haurien de prendre aspirina. Cal tenir en compte que el tabaquisme i les píndoles anticonceptives orals estan contraindicades en pacients amb atacs isquèmics.

De vegades, per millorar significativament l’estat del pacient, n’hi ha prou amb renunciar als estimulants en forma de cafè, te fort, cigarrets i alcohol.

En casos greus, quan es trenca l’acord del tendó, es pot recomanar una cirurgia per reconstruir la vàlvula mitral.

Atenció!

L’administració no es fa responsable de cap intent d’utilitzar la informació proporcionada i no garanteix que no us perjudiqui personalment. Els materials no es poden utilitzar per prescriure tractament i fer un diagnòstic. Consulteu sempre el vostre metge especialista!