Pseudomonas aeruginosa és un microorganisme que causa infeccions agudes o cròniques, de vegades greus i mortals. És especialment abundant als hospitals i exposa a pacients amb un sistema immunitari feble. La creixent resistència de certes soques d’aquest bacteri als antibiòtics fa d’aquestes infeccions un autèntic problema de salut pública.

Cada any, a França, es registren 750 infeccions nosocomials (contraïdes durant o després de l’hospitalització), és a dir, el 000% del total de pacients, responsables d’unes 5 morts. (4) Segons els resultats d'una enquesta nacional sobre la prevalença d'infeccions nosocomials realitzada per l'Institut francès de vigilància de la salut pública, la proporció d'aquestes infeccions atribuïbles als bacteris Pseudomonas aeruginosa és superior al 8%. (2)

Pseudomonas aeruginosa és responsable de múltiples infeccions del cos: urinàries, cutànies, pulmonars, oftalmològiques ...

Pseudomonas aeruginosa és un bacteri gramnegatiu que viu a terra, aigua i ambients humits com aixetes i canonades, i té una gran capacitat d’adaptació a entorns hostils. Els seus nombrosos factors de virulència el converteixen en un agent molt patogen per a organismes debilitats o immunodeprimits, cosa que condueix a una elevada taxa de morbiditat i mortalitat.

Les persones amb més risc als hospitals són pacients: que han estat operats; exposat a un dispositiu invasiu com un catèter urinari, catèter o intubació; immunodeprimits pel VIH o la quimioteràpia. Tingueu en compte que la gent gran i jove també està més exposada. Les víctimes de cremades greus estan molt exposades al risc, sovint mortal, d’infeccions de la pell. Pseudomonas aeruginosa causa al voltant del 40% de les morts per pneumònia relacionades amb el ventilador. (3)

La transmissió de Pseudomonas aeruginosa es fa per mans de treballadors sanitaris i equips mèdics infectats. Els procediments mèdics invasius, com la inserció d’un catèter o catèter urinari, presenten un alt risc de transmissió d’agents infecciosos.

Tot i que les infeccions als hospitals presenten el major desafiament en salut pública, cal recordar-ho Pseudomonas aeruginosa no es limita allà i que es poden produir infeccions en altres llocs, per exemple en banys calents o piscines amb mal manteniment (sovint mitjançant lents de contacte). De la mateixa manera, els bacteris poden estar implicats en infeccions transmeses pels aliments.

Les mans del personal d'infermeria i l'equip mèdic s'han de rentar i / o desinfectar i / o esterilitzar abans i després de cada tractament, segons els protocols establerts. A França s’ha establert un sistema nacional per prevenir les infeccions nosocomials: els comitès de lluita contra les infeccions nosocomials (CLIN) asseguren la implementació de mesures draconianes d’higiene i asèpsia als hospitals i el seu compliment. per cuidadors, visitants i els mateixos pacients.

S’ha avançat des de principis de la dècada de 2000 amb, per exemple, l’ús de solucions hidroalcohòliques per a la higiene de les mans i l’ús de silicona menys favorable al desenvolupament de bacteris en dispositius mèdics.

Tractament amb antibiòtics per a infeccions nosocomials i infeccions causades per Pseudomonas aeruginosa ha de tenir en compte el fet que les soques de bacteris mostren resistència a un nombre creixent d’aquests antibiòtics. De fet, al voltant del 20% de les soques dels bacteris Pseudomonas aeruginosa són resistents als antibiòtics ceftazidima i carbapenems. (1)