Factors de risc i prevenció del càncer de bufeta

Factors de risc i prevenció del càncer de bufeta

Els factors de risc 

  • Tabaquisme: més de la meitat dels casos de càncer de bufeta s'hi deuen. El de fumar (cigarrets, pipes o cigars) tenen gairebé tres vegades més probabilitats que els no fumadors càncer de la bufeta1.
  • Exposició prolongada a certs productes químics industrials (quitràns, oli i brea de carbó, sutge de combustió del carbó, amines aromàtiques i N-nitrodibutilamina). Els treballadors de les indústries de tintura, cautxú, quitrà i metal·lúrgica estan especialment amenaçats. El càncer de bufeta és un dels tres càncers professionals reconeguts per l'Organització Mundial de la Salut3. Per tant, qualsevol càncer de bufeta ha de buscar un origen professional.
  • Alguns productes farmacèutics que conté ciclofosfamida, utilitzada especialment en quimioteràpia, pot causar càncer urotelial.

  • La radioteràpia de la regió pèlvica (la pelvis). Algunes dones que han rebut radioteràpia per al càncer de coll uterí poden desenvolupar més tard un tumor de bufeta. El càncer de pròstata tractat amb radioteràpia també pot augmentar el risc de càncer de bufeta, però només després de 5 anys (4).

 

Prevenció

Mesures preventives bàsiques

  • No fumar ni deixar de fumar redueix considerablement els riscos;
  • Persones exposades productes químics carcinògens durant la seva feina han de complir els protocols de seguretat. Els exàmens de cribratge s'han de realitzar 20 anys després de l'inici de l'exposició a aquests productes.

Diagnòstic i valoració d'extensió

Avaluació diagnòstica

A més de l'exploració clínica, diversos estudis són útils per al diagnòstic:

• Exploració d'orina per descartar infecció (ECBU o examen citobacteriològica de l'orina).

• Citologia busca cèl·lules anormals a l'orina;

• Cistoscòpia: exploració directa de la bufeta mitjançant la inserció d'un tub que conté fibres òptiques a la uretra.

• Exploració microscòpica de la lesió extirpada (examen anatomopatològic).

• Examen de fluorescència.

Valoració de l'extensió

L'objectiu d'aquesta avaluació és esbrinar si el tumor només es localitza a la paret de la bufeta o si s'ha estès a un altre lloc.

Si es tracta d'un tumor superficial de la bufeta (TVNIM), aquesta valoració d'extensió en principi no està justificada excepte per a la realització d'un TAC urològic per buscar altres danys a les vies urinàries. .

En el cas d'un tumor més invasiu (IMCT), l'examen de referència és una TAC del tòrax, l'abdomen i la pelvis (part inferior de l'abdomen on es troba la bufeta) per determinar l'impacte del tumor, així com la seva extensió als ganglis limfàtics i altres òrgans.

Altres exploracions poden ser necessàries segons els casos.

 

 

Deixa un comentari