càncer de pell
Podem dividir el càncer de pell en 2 categories principals: no melanomes i melanomes.
No melanomes: carcinomes
El terme "carcinoma" designa tumors malignes d'origen epitelial (l'epiteli és l'estructura histològica constitutiva de la pell i de determinades membranes mucoses).
És el tipus de carcinoma càncer més diagnosticat en caucàsics. Se’n parla relativament poc perquè poques vegades resulta en la mort. A més, és difícil identificar casos.
Le carcinoma basocelular i carcinoma de cèl·lules escamoses o epidermoide són les 2 formes més comunes de no melanoma. Solen aparèixer en persones majors de 50 anys.
Carcinoma cèl·lula basal només constitueix aproximadament El 90% dels càncers de pell. Es forma a la capa més profunda de l’epidermis.
En els caucàsics, el carcinoma de cèl·lules basals no és només el càncer de pell més freqüent, sinó el més comú de tots els càncers, que representa del 15 al 20% de tots els càncers de França. La malignitat del carcinoma de cèl·lules basals és essencialment local (gairebé mai no condueix a metàstasis, tumors secundaris que es formen lluny del tumor original, després que les cèl·lules cancerígenes se n'hagin dissociat), cosa que fa que sigui molt poques vegades el fa fatal, tot i que el seu diagnòstic és massa tardà. , especialment a les zones perioriformes (ulls, nas, boca, etc.) es poden mutilar, causant grans pèrdues de substància cutània.
Carcinoma spinocel·lular ou epidermoide és un carcinoma desenvolupat a costa de l’epidermis, que reprodueix l’aparició de cèl·lules queratinitzades. A França, els carcinomes epidèrmics ocupen el segon lloc entre els càncers de pell i representen al voltant del 20% dels carcinomes. Els carcinomes de cèl·lules escamoses poden fer metàstasi, però això és bastant rar i només l’1% dels pacients amb carcinoma de cèl·lules escamoses moren a causa del seu càncer.
Hi ha altres tipus de carcinoma (annex, metatípic ...) però són força excepcionals
Melanoma
Donem el nom de melanoma a tumors malignes que es formen en els melanòcits, les cèl·lules que produeixen melanina (un pigment) que es troba especialment a la pell i als ulls. Normalment es manifesten com a taca negruzca.
Amb cinc casos nous estimats al Canadà en 5, el melanoma representa el 7e càncer més freqüentment diagnosticada al país11.
El melanoma es pot produir a qualsevol edat. Es troben entre els càncers que poden progressar ràpidament i generar metàstasis. Són responsables del 75% de mort causada per càncer de pell. Afortunadament, si es descobreixen aviat, es poden tractar amb èxit.
Notes. En el passat, es creia que podia haver melanomes benignes (tumors ben definits que és poc probable que envaeixin el cos) i melanomes malignes. Ara sabem que tots els melanomes són malignes.
Causes
Exposició a rajos ultraviolats du sol és la principal causa de càncer de pell.
Fonts artificials de radiació ultraviolada (llums solars a salons d'adobament) també hi participen. Les parts del cos normalment exposades al sol són les que presenten més risc (cara, coll, mans, braços). No obstant això, el càncer de pell es pot formar a qualsevol lloc.
En menor mesura, contacte prolongat amb la pell productes químics, especialment a la feina, pot augmentar el risc de desenvolupar càncer de pell.
Cremades solars i exposició freqüent: vés amb compte! L’exposició als raigs ultraviolats té efectes acumulatius, és a dir, se sumen o es combinen amb el pas del temps. Els danys a la pell comencen a una edat primerenca i, tot i que no són visibles, augmenten al llarg de la vida. El carcinomes (no melanomes) són causats principalment per una exposició freqüent i contínua al sol. El melanoma, per la seva banda, són causats principalment per una exposició intensa i curta, especialment aquelles que provoquen cremades solars. |
números:
- Als països on hi ha la majoria de la població pell blanca, els casos de càncer de pell estan en risc doble entre l'any 2000 i l'any 2015, segons un informe de les Nacions Unides (ONU)1.
- Al Canadà, és el tipus de càncer que més creix, augmentant un 1,6% cada any.
- S'estima que el 50% de les persones de sobre 65 tindrà almenys un càncer de pell abans que acabi la seva vida.
- El càncer de pell és la forma més freqüent de càncer secundari : amb això volem dir que és més probable que una persona que tingui o hagi tingut càncer tingui un altre, generalment càncer de pell.
diagnòstic
En primer lloc és a examen físic que permet al metge saber si el lesió pot ser cancerós o no.
Dermoscòpia : es tracta d’un examen amb una mena de lupa anomenat dermoscopi, que permet veure l’estructura de les lesions cutànies i afinar-ne el diagnòstic.
biòpsia. Si el metge sospita de càncer, agafa una mostra de pell del lloc de la manifestació sospitosa amb l'objectiu de presentar-lo a anàlisi de laboratori. Això li permetrà saber si el teixit és efectivament cancerós i li donarà una idea de l’estat de progressió de la malaltia.
Altres proves. Si la biòpsia mostra que el subjecte té càncer, el metge demanarà proves addicionals per avaluar la fase de progressió de la malaltia. Les proves poden indicar si el càncer encara està localitzat o si s’ha començat a estendre fora del teixit de la pell.