Síncope: causes, tipus, diagnòstic, primers auxilis, prevenció

D'acord amb la seva missió, el Consell Editorial de MedTvoiLokony fa tot el possible per proporcionar contingut mèdic fiable recolzat en els darrers coneixements científics. La marca addicional "Contingut comprovat" indica que l'article ha estat revisat o escrit directament per un metge. Aquesta verificació en dos passos: un periodista mèdic i un metge ens permet oferir continguts de la màxima qualitat d'acord amb els coneixements mèdics actuals.

El nostre compromís en aquest àmbit ha estat apreciat, entre d'altres, per l'Associació de Periodistes per a la Salut, que va atorgar al Consell Editorial de MedTvoiLokony el títol honorífic de Gran Educador.

El síncope és una pèrdua a curt termini de la consciència, la sensació i la capacitat de moviment a causa de l'oxigenació insuficient del cervell associada a la isquèmia. El dolor, l'ansietat o la visió de sang també poden ser una altra causa de desmais. Sol anar acompanyat de cara pàl·lida i cianosi dels llavis.

Què és el desmai?

El síncope és una afecció caracteritzada per una pèrdua de consciència a curt termini a causa d'una falta d'oxigen lliurat al cervell. Els desmais solen durar des d'uns segons fins a diversos minuts, alguns descriuen la sensació com "foscor davant dels ulls". Els desmais solen anar precedits de símptomes com ara:

  1. cara pàl · lida
  2. sinica warg,
  3. suor freda al front i les temples.

En la majoria dels casos, el desmai no hauria de ser una preocupació, sobretot si no hi ha altres condicions mèdiques darrere. Una indicació per a una visita mèdica és un desmai que es produeix més d'un cop al mes. En aquests individus, s'han de descartar causes cardíaques que augmenten el risc de mort. El risc de desmais augmenta considerablement en persones majors de 70 anys.

Les causes dels desmais

Hi pot haver moments en què es produeix un desmai sense cap motiu aparent. Tanmateix, pot ser causat per molts factors, com ara:

  1. fortes experiències emocionals,
  2. por,
  3. pressió arterial baixa,
  4. dolor intens,
  5. deshidratació,
  6. nivell baix de sucre en sang
  7. estada prolongada en posició dempeus,
  8. aixeca't massa ràpid,
  9. practicar activitat física a alta temperatura,
  10. consum excessiu d'alcohol,
  11. prendre drogues,
  12. esforç excessiu al fer deposicions,
  13. tos forta,
  14. convulsions
  15. respiració ràpida i superficial.

A més de les causes esmentades anteriorment, els medicaments que està prenent també poden augmentar el risc de desmais. Els preparats utilitzats en el tractament de la pressió arterial alta, així com els antidepressius i els antial·lèrgics tenen una importància especial. En el grup de pacients especialment amb risc de desmais, hi ha pacients amb diabetis, arítmies, i que pateixen atacs d'ansietat i bloquejos cardíacs.

Tipus de síncope

Hi ha diversos tipus de síncope:

  1. Síncope ortostàtica: són episodis repetits en què la pressió arterial baixa mentre està dempeus. Aquest tipus de síncope pot ser provocat per problemes circulatoris;
  2. Síncope reflex: en aquest cas, el cor no subministra prou sang al cervell durant poc temps. El motiu de la formació és la transmissió d'impulsos inadequada per l'arc reflex, que al seu torn és un fragment del sistema nerviós. Després d'aquest desmai, la persona és capaç de funcionar amb normalitat, sap què ha passat i respon lògicament les preguntes que es fan;
  3. desmais associat a malalties dels vasos cerebrals,
  4. desmais per arítmies cardíaques.

Els més comuns són el síncope reflex, de vegades anomenat síncope neurogènic. Aquest tipus de síncope es basa en una reacció reflexa que provoca vasodilatació o bradicàrdia. Són més freqüents en joves que no estan associats a cardiopaties orgàniques. El síncope reflex també es pot produir en persones grans o amb cardiopaties orgàniques, per exemple, estenosi aòrtica o després d'un atac de cor. Els símptomes d'aquest tipus de desmais inclouen:

  1. sense símptomes de malaltia cardíaca orgànica;
  2. desmais a causa d'un estímul inesperat a causa d'estar dempeus prolongat,
  3. desmais quan s'allotja en una habitació calenta plena de gent,
  4. desmais quan gires el cap o com a resultat de la pressió sobre la zona del sinus caròtide,
  5. desmais que es produeix durant o després d'un àpat.

Aquest tipus de síncope es diagnostica a partir d'una història clínica detallada amb el pacient, durant la qual es determinen les circumstàncies del síncope. Si l'examen físic i el resultat de l'ECG són normals, no calen més proves diagnòstiques.

Síncope - diagnòstic

El desmais puntual en un pacient en bon estat general no requereix intervenció mèdica. Una indicació per a una visita mèdica són situacions en què el pacient no ha experimentat aquests episodis abans, però es debilita diverses vegades. Aleshores caldrà determinar la causa d'aquesta malaltia. S'ha d'informar el metge sobre les circumstàncies en què es va produir el desmai (què es va realitzar, quina era l'estat del pacient). A més, és important la informació sobre malalties passades i sobre qualsevol medicament que estigui prenent, tant amb recepta com de venda lliure. El metge ordenarà proves addicionals en funció del resultat de l'examen mèdic (p. ex. anàlisi de sang per a l'anèmia). Sovint també es fan proves de malalties del cor, per exemple:

  1. Prova d'ECG: registre de l'activitat elèctrica del cor,
  2. eco del cor: mostra una imatge en moviment del cor,
  3. Prova EEG: mesura l'activitat elèctrica del cervell,
  4. Test Holter: control del ritme cardíac mitjançant un dispositiu portàtil que funciona les 24 hores del dia.

El mètode modern utilitzat per controlar el treball del cor és Registrador d'arítmies ILRque s'implanta sota la pell al pit. És més petit que una caixa de llumins i no té cables per connectar-lo al cor. Hauríeu de portar una gravadora d'aquest tipus fins que us desmaieu. El registre ECG es llegeix seqüencialment amb un capçal especial. Això permet determinar què va provocar el desmai.

De què més s'ha d'informar el metge durant l'entrevista?

  1. Informeu al vostre metge sobre els símptomes que van precedir el desmai i els que van aparèixer després de recuperar la consciència (per exemple, marejos, nàusees, palpitacions, ansietat severa);
  2. informar sobre les malalties cardíaques existents o la malaltia de Parkinson;
  3. esmentar també casos de morts familiars sobtades per malalties del cor;
  4. Informeu al vostre metge si és la primera vegada que us desmaieu o si heu tingut episodis com aquest en el passat.

Primers auxilis en cas de desmais

En quins casos cal atenció mèdica d'emergència durant un desmai?

- el pacient no respira,

- el pacient no recupera la consciència durant diversos minuts,

- la pacient està embarassada,

– la persona malalta ha patit lesions durant una caiguda i està sagnant,

- el pacient pateix diabetis,

Tenir dolor al pit

- el cor del pacient batega irregularment,

- el pacient no pot moure les extremitats,

- Tens problemes per parlar o veure,

- van aparèixer convulsions,

– el pacient no és capaç de controlar el treball de la bufeta i els intestins.

El tractament del síncope depèn del diagnòstic fet pel metge. Si no hi ha cap altra condició que causa el síncope, generalment no es requereix tractament i el pronòstic a llarg termini és bo.

Primers auxilis

Si us desmaieu, col·loqueu el cap sobre l'esquena amb el cap inclinat cap enrere, col·locant un coixí o una manta enrotllada sota l'esquena. Heu de proporcionar-li aire fresc, desbotonant les peces que pressionen la roba, com ara: coll, corbata, cinturó. Podeu ruixar-vos la cara amb aigua freda, fregar-la amb alcohol o posar un hisop humitejat amb amoníac en una olor desmaiada. El flux de sang al cervell fa que sigui més fàcil aixecar les cames d'una persona desmaiada.

Si us desmaieu o us desmaieu, no doneu res a beure ja que us podeu ofegar. Després de recuperar la consciència, el pacient ha de romandre estirat durant un temps. Només més tard se li pot servir cafè o te.

IMPORTANT!

  1. un pacient que es desmaia no s'ha de donar menjar ni beure;
  2. el pacient no ha de rebre els seus propis medicaments (incloses les gotes nasals);
  3. no aboqueu aigua freda a una persona que es desmaia, ja que això pot provocar un xoc; val la pena eixugar-se la cara i el coll amb una tovallola mullada en aigua freda.

Desmais - prevenció

Entre els mètodes per prevenir el síncope a causa de trastorns de l'autoregulació de la tensió dels vasos sanguinis, s'esmenten els següents:

  1. beure molts líquids,
  2. augmentar el contingut d'electròlits i sal a la dieta,
  3. realització d'activitat física moderada (per exemple, natació),
  4. dormint amb el cap per sobre del cos,
  5. realitzar un entrenament ortostàtic, que consisteix a posar-se dret contra una paret (aquest exercici s'ha de realitzar 1-2 vegades al dia durant un mínim de 20 minuts).

Important Si et sents feble i estàs a punt de desmaiar-te, seure o estire't (les cames haurien d'estar més altes que el cap). Demana a algú que s'asseu amb tu una estona.

Desmais: llegiu-ne més informació

Deixa un comentari