Le tacte terapèutic és un enfocament que recorda la pràctica antiga deposant-se les mans, però sense connotació religiosa. Aquest és probablement un delsenfocaments energètics el més estudiat i documentat científicament. Diversos estudis solen demostrar la seva eficàcia per reduir l'ansietat, el dolor i els efectes secundaris postoperatoris i la quimioteràpia, per exemple.

El mètode també està aprovat per moltes associacions deinfermeres incloent l'Ordre d'Infermeres del Quebec (OIIQ), les Infermeres de l'Ordre de Victòria (VON Canadà) i l'Associació Americana d'Infermeres. S'aplica en molts hospitals i va impartir classes a més de 100 universitats i col·legis, a 75 països d'arreu del món¹.

Malgrat el seu nom, el tacte terapèutic no sol implicar tacte directe. El metge sol mantenir les mans a uns deu centímetres del cos del pacient que roman vestit. Una sessió de tacte terapèutic dura de 10 a 30 minuts i normalment es desenvolupa en 5 etapes:

• El practicant es centra internament.
• Amb les seves mans, avalua la naturalesa del camp energètic del receptor.
• Escombra amb amplis moviments de les mans per eliminar la congestió energètica.
• Harmonitza de nou el camp energètic projectant-hi pensaments, sons o colors.
• Finalment, es revalora la qualitat del camp energètic.

Els professionals del tacte terapèutic expliquen que el cos, la ment i les emocions formen part d'a camp d’energia complex i dinàmic, específic de cada persona, que seria de naturalesa quàntica. Si aquest camp està a Harmoniaés salut; pertorbada és la malaltia.

El toc terapèutic permetria, gràcies a a transferència d’energia, reequilibrar el camp energètic i promoure la salut. D'acord amb crítics de l'enfocament, la presència mateixa d'un "camp energètic" mai s'ha demostrat científicament i els beneficis del tacte terapèutic només s'han d'atribuir a una resposta. psicològic positiu o amb efecte placebo².

Per afegir a la polèmica, segons els teòrics del tacte terapèutic, un dels components essencials d'un tractament del tacte terapèutic seria la qualitat del centració, Deintenció i compassió del parlant; que, cal reconèixer, no és fàcil de valorar clínicament...

Le tacte terapèutic va ser desenvolupat a principis de la dècada de 1970 per una "curandera", Dora Kunz, i Dolores Krieger, Ph.D., infermera i professora de la Universitat de Nova York. Van col·laborar amb metges especialitzats en al·lèrgia i immunologia, neuropsiquiatria, així com amb investigadors, inclòs el bioquímic de Montreal Bernard Grad de l'Allen Memorial Institute de la Universitat McGill. Aquest va dur a terme nombrosos estudis sobre les modificacions que els curanderos podien generar, en particular en bacteris, llevats, ratolins i rates de laboratori.^3,4.

Quan es va crear per primera vegada, el toc terapèutic es va popularitzar ràpidament entre les infermeres a causa de la seva contacte privilegiat amb les persones que pateixen, el seu coneixement cossos humans i els seus compassió natural. Des d'aleshores, probablement per la seva gran senzillesa (pots aprendre la tècnica bàsica en 3 dies), el toc terapèutic s'ha estès a la població general. El 1977, Dolores Krieger va fundar Nurse Healers – Professional Associates International (NH-PAI)⁵ que encara avui governa la pràctica.

Diversos assaigs clínics aleatoritzats han avaluat els efectes de tacte terapèutic sobre diferents temes. Dues metaanàlisis, publicades el 1999^6,7, i diverses revisions sistemàtiques^8-12 , publicats fins al 2009, han conclòs possible eficiència. Tanmateix, els autors de la majoria de les investigacions destaquen diverses anormalitats metodològics, els pocs estudis ben controlats publicats i la dificultat per explicar el funcionament del tacte terapèutic. Conclouen que en aquesta fase de la investigació no és possible confirmar amb certesa l'eficàcia del tacte terapèutic i que es necessitarien més assaigs ben controlats.

 Reduir l’ansietat. En restaurar els camps energètics i induir un estat de relaxació, el tacte terapèutic podria ajudar a proporcionar una sensació de benestar reduint l'ansietat.^13,14. Els resultats de diversos assaigs clínics aleatoris han demostrat que, en comparació amb un grup control o un grup placebo, les sessions tàctils terapèutiques eren efectives per reduir l'ansietat en dones embarassades. addictes¹⁵, gent gran institucionalitzada¹⁶, pacients psiquiatritzat¹⁷, gran cremat¹⁸, de pacients a tenir cura intensiu¹⁹ i nens infectats pel VIH²⁰.

D'altra banda, no es va observar cap efecte beneficiós en un altre estudi clínic aleatoritzat que avaluava l'eficàcia del tacte terapèutic per reduir el dolor i l'ansietat en dones que s'han de sotmetre. fer-te una biòpsia pit²¹.

Dos assaigs aleatoris també van avaluar els efectes de tacte terapèutic en subjectes sans. Aquestes proves mostren resultats contradictori. Els resultats de la primera²² indiquen que les sessions de tacte terapèutic amb 40 professionals de la salut i estudiants no van tenir un efecte positiu en laansietat en resposta a un període estressant (examen, exposició oral, etc.) en comparació amb un grup control. Tanmateix, la petita mida de la mostra d'aquest assaig pot haver reduït la possibilitat de detectar un efecte significatiu del tacte terapèutic. Per contra, els resultats de la segona prova²³ (41 dones sanes de 30 a 64 anys) demostren un efecte positiu. En comparació amb el grup control, les dones del grup experimental tenien disminucions d'ansietat i tensió.

 Millorar el benestar de les persones amb càncer. L'any 2008, 90 pacients hospitalitzats per tractament de quimioteràpia va rebre, durant 5 dies, un tractament diari de tacte terapèutic²⁴. Les dones es van dividir aleatòriament en 3 grups: tacte terapèutic, placebo (imitació del tacte) i grup control (intervencions habituals). Els resultats van mostrar que el tacte terapèutic aplicat al grup experimental va ser significativament més efectiu per reduir el dolor i la fatiga en comparació amb els altres dos grups.

Un assaig de grup de control publicat el 1998 va avaluar els efectes de tacte terapèutic en 20 subjectes de 38 a 68 anys amb càncer terminal²⁵. Els resultats indiquen que les intervencions terapèutiques tàctils de 15 a 20 minuts de durada administrades durant 4 dies consecutius van induir una millora en la sensació de benestar. Durant aquest temps, els pacients del grup control van notar una reducció del seu benestar.

Un altre assaig aleatori va comparar els efectes del tacte terapèutic i el massatge suec durant el procés de trasplantament de medul·la òssia en 88 subjectes amb càncer²⁶. Els pacients van rebre sessions de toc terapèutic o massatge cada 3 dies des de l'inici fins al final dels seus tractaments. Els subjectes del grup control van ser visitats per un voluntari per participar en una conversa amistosa. Els pacients dels grups de tacte terapèutic i massatge van informar a confort superior durant el procés de trasplantament, en comparació amb els del grup control. Tanmateix, no es va observar cap diferència entre els 3 grups pel que fa a les complicacions postoperatòries.

 Alleujar el dolor relacionat amb la cirurgia o el tractament dolorós en pacients hospitalitzats. En induir una sensació de confort i relaxació, el tacte terapèutic podria ser una intervenció complementària als tractaments farmacològics convencionals per controlar el dolor dels pacients hospitalitzats.^27,28. Un assaig aleatori ben controlat publicat el 1993 va oferir una de les primeres mesures dels beneficis del tacte terapèutic en aquesta àrea.²⁹. Aquest assaig va incloure 108 pacients que s'havien sotmès cirurgia cirurgia abdominal o pèlvica major. Una reducció en dolor postoperatori es va observar en pacients dels grups "tacte terapèutic" (13%) i "tractament analgèsic estàndard" (42%), però no es va observar cap canvi en els pacients del grup placebo. A més, els resultats van indicar que el tacte terapèutic va allargar l'interval de temps entre les dosis d'analgèsics sol·licitades pels pacients en comparació amb les del grup placebo.

L'any 2008, un estudi va avaluar el tacte terapèutic en pacients sotmesos per primera vegada a a derivació coronari³⁰. Els subjectes es van dividir en 3 grups: tacte terapèutic, visites amistoses i atenció estàndard. Els pacients del grup de teràpia van mostrar nivells d'ansietat més baixos i estades hospitalàries més curtes que els dels altres 2 grups. D'altra banda, no es va observar cap diferència significativa en l'ús de fàrmacs o la incidència de problemes de ritme cardíac després de la cirurgia.

Els resultats d'un altre assaig aleatoritzat de 99 cremades importants els pacients hospitalitzats van demostrar que, en comparació amb un grup placebo, les sessions de tacte terapèutic eren efectives per reduir la dolor¹⁸. No obstant això, no es va observar cap diferència entre els 2 grups pel que fa al consum de drogues.

Aquests resultats no ens permeten recomanar l'ús del tacte terapèutic sol per reduir el dolor postoperatori. Però sí que indiquen que, en combinació amb l'atenció estàndard, podria ajudar a disminuir el dolor o reduir la ingesta de medicaments. productes farmacèutics.

 Alleujar el dolor associat a l'artritis i la osteoartritis. Dos assaigs clínics van avaluar els efectes de tacte terapèutic contra el dolor percebut pels subjectes que pateixen artritis i osteoartritis. En el primer, que va implicar 31 persones amb artrosi del genoll, es van observar reduccions del grau de dolor en subjectes del grup de tacte terapèutic en comparació amb subjectes del grup placebo i control.³¹. En l'altre assaig, es van avaluar els efectes del tacte terapèutic i la relaxació muscular progressiva en 82 subjectes amb artritis degenerativa.³². Tot i que ambdós tractaments van induir una disminució del dolor, aquesta disminució va ser més gran en el cas de la relaxació muscular progressiva, indicant una major efectivitat d'aquest enfocament.

 Reduir els símptomes en pacients amb demència com la malaltia d'Alzheimer. Un petit assaig on cada subjecte era el seu propi control, realitzat amb 10 persones d'entre 71 i 84 anys amb malaltia d'Alzheimer de moderada a severa.³³ es va publicar l'any 2002. Els subjectes van rebre 5-7 minuts de tractaments terapèutics tàctils, 2 vegades al dia, durant 3 dies. Els resultats indiquen una disminució de l'estat deagitació subjectes, un trastorn del comportament observable durant demència.

Un altre assaig aleatori, que inclou 3 grups (tacte terapèutic 30 minuts al dia durant 5 dies, placebo i atenció estàndard), es va dur a terme en 51 subjectes de més de 65 anys amb malaltia d'Alzheimer i que pateixen símptomes de comportament. demència senil³⁴. Els resultats indiquen que el tacte terapèutic va induir una disminució dels símptomes de comportament no agressius de la demència, en comparació amb el placebo i l'atenció estàndard. Tanmateix, no es va observar cap diferència entre els 3 grups pel que fa a l'agressió física i l'agitació verbal. El 2009, els resultats d'un altre estudi van donar suport a aquestes troballes suggerint que el tacte terapèutic pot ser eficaç per gestionar símptomes com araagitació i l'estrès³⁵.

 Disminuir el dolor de mal de cap. Només s'ha publicat un assaig clínic que investiga els símptomes de la cefalea^36,37. Aquest assaig aleatoritzat, amb 60 subjectes d'entre 18 i 59 anys que pateixen mals de cap tensionals, va comparar els efectes d'una sessió de tacte terapèutic a una sessió de placebo. El dolor només es va reduir en els subjectes del grup experimental. A més, aquesta reducció es va mantenir durant les 4 hores següents.

 Accelerar la curació de ferides. El tacte terapèutic s'ha utilitzat durant diversos anys per ajudar a la curació ferides, però s'han realitzat relativament pocs estudis ben controlats. Una revisió sistemàtica publicada l'any 2004 va destacar 4 assaigs clínics aleatoris, tots del mateix autor, sobre aquest tema.³⁸. Aquests assaigs, que inclouen un total de 121 subjectes, van reportar efectes conflictius. Dos dels assaigs van mostrar resultats a favor del tacte terapèutic, però els altres 2 van donar resultats contraris. Per tant, els autors de la síntesi van concloure que no hi ha cap prova científica real de l'eficàcia del tacte terapèutic en la cicatrització de ferides.

 Contribuir al tractament de l'anèmia. Només s'ha publicat un assaig clínic aleatoritzat sobre aquest tema (el 2006)³⁹. En aquest assaig, amb 92 estudiants amb anèmia, els subjectes es van separar en 3 grups: tacte terapèutic (3 vegades de 15 a 20 minuts al dia, amb 3 dies de diferència), placebo o sense intervenció. Els resultats indiquen taxes creixents dehemoglobina i hematòcrit tant en els subjectes del grup experimental com en els del grup placebo, a diferència del grup control. Tanmateix, l'augment dels nivells d'hemoglobina va ser més gran en el grup de contacte terapèutic que en el grup placebo. Aquests resultats preliminars indiquen que el tacte terapèutic es podria utilitzar en el tractament de l'anèmia, però més estudis ho hauran de confirmar.

 Alleujar el dolor crònic. Un estudi pilot publicat el 2002 va comparar els efectes d'afegir una intervenció tàctil terapèutica a la teràpia conductual cognitiva destinada a reduir el dolor en 12 subjectes amb dolor crònic.⁴⁰. Encara que són preliminars, aquests resultats indiquen que el tacte terapèutic podria millorar l'eficàcia de les tècniques de tractament. relaxació per reduir el dolor crònic.

 Ajuda a alleujar els símptomes de la fibromiàlgia. Un estudi pilot controlat publicat el 2004, amb 15 subjectes, va avaluar l'efecte del tacte terapèutic⁴¹ sobre els símptomes de la fibromiàlgia. Els subjectes que van rebre tractaments terapèutics tàctils van reportar millores dolor sentia i la qualitat de vida. No obstant això, els subjectes d'un grup control van informar millores comparables. Per tant, caldran altres proves per poder avaluar l'efectivitat real de l'enfocament.

Le tacte terapèutic és practicat principalment per infermeres d'hospitals, centres d'atenció de llarga durada, centres de rehabilitació i residències de gent gran. Alguns Els terapeutes també ofereixen el servei pràctica privada.

Una sessió generalment dura d'1 hora a 1 hora i mitja. Durant això, el toc terapèutic real no ha de durar més de 20 minuts. Generalment el segueix un període de descans i integració d'uns vint minuts.

Per tractar malalties senzilles, com ara mals de cap tensius, sovint n'hi ha prou amb una reunió. En canvi, si es tracta d'afeccions més complexes, com el dolor crònic, caldrà planificar diversos tractaments.

No hi ha cap certificació formal de les parts interessades tacte terapèutic. S'han establert Nurse Healers - Professional Associates International normes formació i pràctica, però reconeix que la pràctica és molt subjectiva i gairebé impossible d'avaluar "objectivament". Es recomana triar un treballador que utilitzi la tècnica amb regularitat (almenys dues vegades per setmana) i que tingui almenys 2 anys d'experiència sota la supervisió d'un mentor. Finalment, des del compassió i la voluntat de curar semblen tenir un paper determinant en el tacte terapèutic, és molt important escollir un terapeuta amb qui us sentiu en afinitat i plena. soci per comprar.

Aprenentatge de la tècnica bàsica de tacte terapèutic normalment es fa en 3 dies de 8 hores. Alguns entrenadors afirmen que aquesta formació no és prou completa i en canvi ofereixen 3 caps de setmana.

Esdevenir professional professional, després podeu participar en diversos tallers de desenvolupament professional i practicar sota la supervisió d'un mentor. Diverses associacions com la Nurse Healers – Professional Associates International o la Therapeutic Touch Network of Ontario aproven cursos de formació que condueixen als títols de Practicant qualificat or Practicant reconegut, per exemple. Però sigui reconegut o no, vetllar personalment per la qualitat de la formació. Comprova què ésexperiència autèntics formadors, tant com a professionals com a professors, i no dubteu a demanar-los referències.

West Andree. Tacte terapèutic – Participar en el procés de curació natural, Editions du Roseau, 2001.

Una guia molt completa escrita amb cor i passió. Fonaments teòrics, marc conceptual, estat de la recerca, tècniques i camps d'aplicació, tot hi és.

El creador del tacte terapèutic ha escrit diversos llibres sobre el tema. Un d'ells ha estat traduït al francès:

Dolors guerrera. Guia del tacte terapèutic, Live Sun, 1998.

Vídeos

Nurse Healers - Professional Associates International ofereix tres vídeos que presenten el toc terapèutic: Tacte terapèutic: la visió i la realitat, de Dolores Krieger i Dora Kunz, El paper dels cossos físics, mentals i espirituals en la curació per Dora Kunz, i Videocurs per a professionals de la salut per Janet Quinn.

La Xarxa de Tacte Terapèutic del Quebec

La web d'aquesta jove associació de moment només està en anglès. L'organització està afiliada a la Therapeutic Touch Network of Ontario i ofereix diversos cursos de formació. Informació general i llista de socis.

www.ttnq.ca

Nurse Healers — Professional Associates International

Web oficial de l'associació fundada l'any 1977 per la creadora del tacte terapèutic, Dolores Krieger.

www.therapeutic-touch.org

Xarxa de contacte terapèutic d'Ontario (TTNO)

És una de les associacions més importants del món en l'àmbit del tacte terapèutic. El lloc està ple d'informació, estudis, articles i enllaços.

www.therapeutictouchontario.org

Toc Terapèutic -Funciona?

Un lloc que ofereix molts enllaços a llocs que són favorables, o escèptics o neutres en relació al toc terapèutic.

www.phact.org/e/tt