El dit (del vell francès arteil, del llatí articulus, que significa articulació petita) és una extensió del peu.

Posició. Els dits dels peus són cinc en cada peu i estan numerats des de la cara medial fins a la cara lateral:

• el primer dit, anomenat hallux o dit gros;
• el 2n dit del peu, anomenat secundus o depasus;
• el 3r dit del peu, anomenat tertius o centrus;
• 4t dit del peu, anomenat pre-quart o externament;
• el cinquè dit, anomenat quintus o exterius, i més generalment el dit petit.

Esquelet. Cada dit té tres falanges, a excepció del primer dit que només en té dues. Les bases de les falanges s’articulen amb el metatars (1).

musculatura. Intervenint en particular als dits dels peus, els músculs del peu es divideixen en quatre capes (1):

• La primera capa està formada pel múscul abductor del dit gros del peu, el múscul flexor digitorum brevis i el múscul abductor del dit petit del peu.
• La segona capa està formada pels músculs lumbrals, el múscul flexor accessori dels darrers 2 dits del peu, així com els tendons dels músculs flexors llargs dels dits dels peus.
• La tercera capa està formada pels músculs flexors digestius brevis i adductors hallucis brevis, així com pel múscul flexors digestius brevis.
• La quarta capa consisteix en els músculs adductors dels dits, a excepció del múscul abductor del dit gros del peu que conté la primera capa.

Vascularització i innervació. La 1a i la 2a capes musculars formen el pla neuro-vascular superficial. Les terceres i quartes capes musculars constitueixen el pla neuro-vascular profund (3).

Carcassa protectora. Els dits dels peus estan envoltats de pell i tenen ungles a la superfície superior.

Suport del pes corporal. Una de les funcions dels dits dels peus és suportar el pes del cos. (2)

Estàtica i dinàmica del peu. L’estructura dels dits dels peus ajuda a mantenir el suport corporal, l’equilibri i també realitza diversos moviments, inclosa la propulsió del cos quan es camina. (2) (3)

En els dits dels peus poden sorgir diferents problemes. Les seves causes són diverses, però es poden relacionar amb una deformació, una malformació, un trauma, una infecció, una inflamació o fins i tot una malaltia degenerativa. Aquests problemes es poden manifestar sobretot pel dolor als peus.

Fractures de les falanges. Les falanges dels dits dels peus es poden fracturar. (4)

Anomalies. El peu i els dits dels peus es poden deformar. Per exemple, l'halux valgus és una malformació congènita que fa que el dit gros es desplaci cap a l'exterior. La zona descentrada s’infla i es torna tendra, fins i tot dolorosa (5).

Malalties de l'os. Diferents patologies poden afectar els ossos i modificar-ne les estructures. L’osteoporosi és una de les malalties més freqüents. Constitueix una pèrdua de densitat òssia que es troba generalment en persones majors de 60 anys. Accentua la fragilitat òssia i afavoreix els becs.

Infecció. Els dits dels peus poden tenir infeccions, inclosos fongs i virus.

• Peu d'atleta. El peu d’atleta és una infecció per fongs localitzada a la pell dels dits dels peus.
• Onicomicosi. Aquesta patologia, també anomenada fong de les ungles, correspon a una infecció per fongs a les ungles. Les ungles més afectades solen ser els dits grossos i petits (6).
• Berrugues plantars. Es produeixen en particular als dits dels peus i constitueixen una infecció vírica que provoca lesions a la pell.

Reumatisme. El reumatisme inclou totes les malalties que afecten les articulacions, especialment les dels dits dels peus. Una forma particular d’artritis, la gota sol produir-se a les articulacions del dit gros del peu.

Tractament mèdic. Depenent de la patologia diagnosticada, es poden prescriure diferents tractaments per regular o enfortir el teixit ossi, reduir el dolor i la inflamació. En cas d’infecció, es poden prescriure antiinfecciosos, com ara antifúngics.

Tractament quirúrgic. En funció de la patologia diagnosticada, es pot realitzar una cirurgia. En cas de fractura, pot ser necessària la col·locació de passadors, una placa de cargol o un fixador extern.

Tractament ortopèdic. En cas de fractura, es pot realitzar un guix.

Examen físic. El diagnòstic comença amb una observació dels dits dels peus i una avaluació dels símptomes percebuts pel pacient.

Examen d’imatge mèdica. L'examen clínic sovint es complementa amb exàmens d'imatges mèdiques com ara una radiografia, una tomografia computada, una ressonància magnètica, una gammagrafia o fins i tot una densitometria òssia per avaluar les patologies òssies.

Anàlisi mèdica. Per identificar determinades patologies es poden realitzar anàlisis de sang o orina com, per exemple, la dosi de fòsfor o calci. En el cas d’una infecció per fongs, es pot prendre una mostra per confirmar el diagnòstic.

Forma i disposició dels dits dels peus. Normalment s’utilitzen diferents expressions per definir la forma i la disposició dels dits dels peus. El terme "peu egipci" correspon als peus els dits dels quals tenen una mida decreixent des del dit gros fins al dit petit. El terme "peu grec" defineix els peus el segon dit del qual és més llarg que els altres. El terme "peu quadrat" s'utilitza quan tots els dits tenen la mateixa longitud.