L’aorta abdominal (del grec aortê, que significa artèria gran) correspon a una part de l’aorta, l’artèria més gran del cos.

Posició. Situada entre la vèrtebra toràcica T12 i la vèrtebra lumbar L4, l’aorta abdominal constitueix l’última part de l’aorta. (1) Segueix l'aorta descendent, l'última part de l'aorta toràcica. L’aorta abdominal s’acaba dividint en dues branques laterals que formen les artèries ilíaques comunes esquerra i dreta, així com una tercera branca mitjana, l’artèria sacra mediana.

Branques perifèriques. L’aorta abdominal dóna lloc a diverses branques, sobretot parietals i viscerals (2):

• Artèries frèniques inferiors destinades a la part inferior del diafragma
• Tronc celíac que es divideix en tres branques, l’artèria hepàtica comuna, l’artèria esplènica i l’artèria gàstrica esquerra. Aquestes branques estan destinades a vascularitzar el fetge, l’estómac, la melsa i part del pàncrees
• Artèria mesentèrica superior que s’utilitza per subministrar sang a l’intestí prim i gros
• Artèries suprarenals que serveixen a les glàndules suprarenals
• Artèries renals destinades a subministrar els ronyons
• Artèries ovàriques i testiculars que serveixen respectivament als ovaris, així com a part dels tubs uterins i dels testicles
• Artèria mesentèrica inferior que dóna servei a part de l’intestí gros
• Artèries lumbars destinades a la part posterior de la paret abdominal
• Artèria sacral mitjana que subministra el còccix i el sacre
• Artèries ilíacas comunes destinades a subministrar els òrgans de la pelvis, la part inferior de la paret abdominal i les extremitats inferiors

reg. L’aorta abdominal té un paper important en la vascularització del cos gràcies a les seves diferents branques que subministren la paret abdominal i els òrgans viscerals.

Elasticitat de la paret. L’aorta té una paret elàstica que li permet adaptar-se a les diferències de pressió que sorgeixen durant els períodes de contracció i descans cardíac.

L’aneurisma de l’aorta abdominal és la seva dilatació, que es produeix quan les parets de l’aorta ja no són paral·leles. Aquests aneurismes solen tenir forma de fus, és a dir, afecten una part important de l’aorta, però també poden ser saciformes, només es localitzen en una part de l’aorta (3). La causa d’aquesta patologia es pot relacionar amb una alteració de la paret, amb l’aterosclerosi i de vegades pot ser d’origen infecciós. En alguns casos, l’aneurisma de l’aorta abdominal pot ser difícil de diagnosticar amb l’absència de símptomes específics. Això és particularment el cas d’un petit aneurisma, caracteritzat per un diàmetre de l’aorta abdominal inferior a 4 cm. No obstant això, es pot sentir algun dolor abdominal o lumbar. A mesura que avança, un aneurisma aòrtic abdominal pot provocar:

• Compressió d’òrgans veïns com part de l’intestí prim, l’urèter, la vena cava inferior o fins i tot certs nervis;
• Trombosi, és a dir, la formació d’un coàgul, al nivell de l’aneurisma;
• Obliteració arterial aguda de les extremitats inferiors corresponent a la presència d’un obstacle que impedeix la circulació normal de la sang;
• una infecció;
• un aneurisma trencat corresponent a la ruptura de la paret de l’aorta. El risc d’una ruptura d’aquest tipus esdevé significatiu quan el diàmetre de l’aorta abdominal supera els 5 cm.
• una crisi de fissures corresponent a una "pre-ruptura" i que provoca dolor;

Tractament quirúrgic. Segons l'estadi de l'aneurisma i l'estat del pacient, es pot realitzar cirurgia a l'aorta abdominal.

Supervisió mèdica. En cas d’aneurismes menors, el pacient se situa sota supervisió mèdica però no necessàriament requereix cirurgia.

Examen físic. En primer lloc, es realitza un examen clínic per avaluar el dolor abdominal i / o lumbar sentit.

Exploració per imatge mèdica Per confirmar el diagnòstic, es pot realitzar una ecografia abdominal. Es pot complementar amb una tomografia computada, ressonància magnètica, angiografia o fins i tot una aortografia.

Des del 2010 s’han dut a terme nombroses projeccions per prevenir els aneurismes de l’aorta abdominal.