La bartolinitis és una inflamació d'origen infecciós que es produeix a les glàndules de Bartholin, glàndules que pertanyen a l'aparell reproductor femení. Es manifesta com un dolor agut a la vagina. Un tractament mèdic ràpid i adequat ajuda a alleujar el dolor.

Definició de bartholinite

La bartolinitis és un terme mèdic per a la inflamació aguda de les glàndules de Bartholin. Anomenades les glàndules vestibulars principals en la nova nomenclatura mèdica, aquestes glàndules formen part del sistema reproductor femení. Situades en profunditat i darrere de l'obertura vaginal, les glàndules de Bartholin tenen una funció excretora. Són glàndules hormonodependents que participen en la lubricació de la vagina durant les relacions sexuals.

L'aparell reproductor femení té dues glàndules de Bartholin. La bartolinitis pot afectar una sola glàndula o totes dues simultàniament. 

Causes de la bartolinitis

La bartolinitis és una inflamació d'origen infecciós. Pot ser degut a:

• una infecció vaginal que sovint és una infecció de transmissió sexual (ITS) com ara la gonorrea o la clamídia;
• una infecció digestiva que pot ser deguda a diversos patògens, inclosa Escherichia coli.

Amb els avenços en la prevenció de les ITS, les infeccions digestives són ara la principal causa de bartolinitis.

Diagnòstic de bartolinitis

El diagnòstic es basa generalment en:

• exploració clínica recolzada en preguntes per avaluar els símptomes i descartar altres possibles causes;
• un examen bacteriològic per confirmar la infecció i identificar el germen patogen;
• un examen de ressonància magnètica (MRI) en cas de dubte.

Persones afectades per bartolinitis

La bartolinitis és una inflamació que es manifesta als genitals femenins. Només afecta dones en edat fèrtil, tot i que hi ha algunes rares excepcions.

La bartolinitis es diagnostica amb més freqüència en dones d'entre 20 i 29 anys, especialment en aquelles que no han tingut mai fills i amb diabetis. 

Factors de risc de bartolinitis

El desenvolupament de la bartolinitis es pot afavorir per:

• sexe insegur;
• ingestió d'aigua o aliments no aptes per al consum.

També sembla que una episiotomia pot promoure el desenvolupament de la bartolinitis. És un acte quirúrgic que es pot realitzar durant el part. No obstant això, aquest factor de risc encara no s'ha confirmat.

• Dolor agut i localitzat: la bartolinitis es caracteritza per l'aparició de dolor intens a la vagina.
• Enrogiment: el dolor també pot anar acompanyat de l'aparició d'enrogiment i una sensació de calor.
• Quist o abscés: Es pot notar un bony ferm i dolorós en cas de bartolinitis. Pot ser un quist o un abscés (butxaques que contenen un líquid o una substància semisòlida).

En primera intenció, el maneig de la bartolinitis es basa en un tractament farmacològic basat en antibiòtics i antiinflamatoris. Aquest tractament pot ser suficient quan la infecció no és massa greu.

En alguns casos, es pot considerar la cirurgia. L'operació quirúrgica pot consistir en fistulització, marsupialització o resecció. Les dues primeres tècniques es basen en una incisió i després el drenatge de l'abscés o quist. La tercera tècnica és l'eliminació total de l'abscés o quist.

La prevenció de la bartolinitis es refereix principalment a les infeccions de transmissió sexual. Es recomana:

• posar-se un preservatiu durant el sexe;
• fes-te la prova i anima la teva parella a fer-ho;
• seguir el seu tractament mèdic en cas d'ITS per evitar transmetre-la a la seva parella.