El vertigen designa un fenomen freqüent del qual aproximadament 1 persona de cada 7. Correspon a sensació de rotació del nostre entorn, per això, sovint fem servir l'expressió "fer girar el cap" per descriure-la.

Alguns marejos poden anar acompanyats d'altres signes com ara nàusea a trastorns de la marxa. El tractament a seguir depèn de la causa del vertigen.

Vertigo resulta de:

• ja sigui per un mal funcionament del sistema vestibular, situat a l’orella interna,
• ja sigui dany neurològic o cerebral.

Normalment el sistema vestibular ens permet, en associació amb la vista i la sensibilitat propioceptiva (sensació de la posició del nostre cos a l’espai), mantenir-nos en equilibri.

En conseqüència, una anomalia del sistema vestibular, dels nervis o del cervell que hi està connectat, genera un conflicte entre les diverses informacions que rep el nostre cervell i això provoca trastorns de l'equilibri o sensacions com pèrdua d’equilibri o la impressió que l’entorn que ens envolta (parets, sostre, objectes) està girant.

Hi ha quatre tipus de vertigen:

• Marejos posicionals, de pocs segons, que es poden produir durant o al final del moviment. Pot ser, per exemple, un vertigen paroxístic benigne entre els més freqüents.
• Mareig violent, que dura més de 12 hores. Es poden relacionar en particular amb neuritis vestibular, un accident cerebrovascular (ictus), les conseqüències d'un traumatisme cranial o una infecció crònica de l'oïda que està danyant els centres d'equilibri ... Això és per a algunes de les emergències i és necessari poseu-vos en contacte amb un metge.
• Mareig recurrent que dura unes hores. En particular, es poden deure a la malaltia de Ménière, una malaltia de l'oïda o un tumor.
• Inestabilitat o atàxia, sensació de desequilibri estant de peu o caminant que pot estar relacionada amb problemes neurològics o del vestíbul de l’oïda.

• Vertigen posicional paroxístic benigne, amb cupulolitiasi o canalolitiasi (representa un 30% del vertigen)
• otitis malalties cròniques o de l'oïda: fístula perilinfàtica, colesteatoma de l'oïda mitjana, laberintitis infecciosa, tumor, otosclerosi ...
• Neuritis vestibular o laberintitis (inflamació dels nervis a l'oïda interna)
• Trauma a l'oïda interna amb fractura de la roca o commoció cerebral laberíntica.
• Intoxicació (alcohol, drogues, cafè, medicaments)
• Tumor (neuroma VIII)
• Malaltia de Ménière (malaltia de l'orella interna d'origen desconegut)
• Trastorns que afecten el subministrament de sang a l’oïda
• Deteriorament de la circulació sanguínia a les estructures del cervell responsables de la postura
• Trastorns neurològics (ictus, hipertensió intracraneal, traumatisme cranial)

En cas de vertigen o mareig, s’ha de consultar un metge, especialment si s’acompanya d’altres símptomes com nàusees, vòmits, alteracions de l’equilibri o la marxa, pèrdua d’audició, el tinnitus (xiulets i brunzits percebuts pel subjecte).

El metge pregunta a la persona que pateix vertigen sobre la seva aparició, freqüència, durada, desencadenants, possibles caigudes, impressions i història per tal de trobar la causa.

L 'examen clínic cobreix el canals auditius i timpà, les capacitats d'equilibri explorades gràcies a algunes maniobres, endavant moviment dels ulls.

beneficis Proves addicionals En alguns casos, serà possible identificar què provoca el vertigen: proves de sang, proves auditives com un audiograma, una avaluació cardíaca, imatges mèdiques (escàner, ressonància magnètica de l’oïda interna).

El metge hauria de ser consultat amb urgència per si algú denuncia o nota:

• pèrdua de visió parcial (borrosa, doble) o total,
• dificultat de peu
• dificultat per comunicar-se
• comportar-se de manera estranya o realitzar moviments anormals.

Le el tractament del vertigen depèn del seu origen. Es tractaran millor si s’identifica la causa.

En alguns casos, el diagnòstic conduirà a l’hospitalització d’urgència per tractar un ictus.

Per fer un vertigen posicional paroxístic benigne, el metge ORL (otorrinolaringologia) o un fisioterapeuta pot realitzar maniobres de balanceig específiques destinades a mobilitzar i dispersar les petites pedres a l’origen d’aquest vertigen.

Si vostè té un neuritis vestibular, l'especialista prescriurà, en els dos primers dies, medicaments que actuen sobre les estructures vestibulars de l'oïda:

• antihistamínics calmants,
• antiemètics contra les nàusees i els vòmits,
• tranquil·litzants per a l'ansietat.

Posteriorment, la neuritis vestibular progressa amb més freqüència favorablement i després es tracta ràpidament (per a fisioteràpia)

Si el mareig està relacionat amb l’efecte secundari d’un medicament, aquest tractament s’atura.

En alguns casos i sempre en funció de l’origen del vertigen, a cirurgia de vegades és necessari.

Un cop eliminades les causes del mareig sever, diversos mètodes naturals poden ser útils per limitar o fins i tot curar permanentment els marejos.

Osteopatia

Com que el vertigen està relacionat amb un problema cervical, una o dues sessions d’osteopatia seran suficients per corregir el problema. En un abordatge craniosacral, l'osteòpata treballarà suaument en particular al coll, al crani i a la pelvis (abord craniosacral).

Homeopatia

Els grànuls de fòsfor i Bryonia alba en 9 CH són útils per lluitar contra totes les formes de vertigen. L’ideal és que prengueu 5 grànuls cada hora tan aviat com apareguin els primers símptomes. El mateix remei s’utilitza com a tractament bàsic a raó de 3 grànuls dues vegades al dia.

Si s’associen nàusees i vòmits, es recomana Cocculus indicus.

Si el mareig augmenta al matí al despertar-se, es recomana recórrer a Cocculus alumina.

Si hi ha intolerància al soroll, és millor preferir Theridion curassavicum.