Definició de dispràxia

Dispràxia, no s'ha de confondre amb dislèxia. Tanmateix, les dues síndromes pertanyen a la trastorns “dis”., un terme que engloba els trastorns del sistema cognitiu i les dificultats d'aprenentatge relacionades.

La dispràxia, també anomenada trastorn de coordinació del desenvolupament (trastorn de coordinació del desenvolupament), correspon a una dificultat per automatitzar determinats gestos, per tant determinades seqüències de moviments. La praxi correspon de fet a tots els moviments coordinats, après i automatitzats, com, per exemple, aprendre a escriure. Aquest trastorn es descobreix generalment en el moment de les primeres adquisicions del nen. La dispràxia no està relacionada amb un problema psicològic o social, ni amb un retard mental.

Concretament, un nen dispràxic té dificultats per coordinar-se moviments. Els seus gestos no són automàtics. Per a les accions realitzades automàticament per altres nens, el nen dispràxic haurà de concentrar-se i fer esforços importants. És lent i maldestre. Però també molt cansat pels esforços que es fan constantment per realitzar accions en les quals s'ha de concentrar ja que no hi ha automatisme. Els seus gestos no estan coordinats. Troba dificultats per lligar-se els cordons, escriure, vestir-se, etc. La dispràxia, que afecta més als nois que a les noies, encara és molt desconeguda. Sovint resulta en alguns retards en l'aprenentatge i l'adquisició. Els nens que la pateixen sovint necessiten un allotjament individualitzat per poder seguir a classe.

Per exemple, un nen amb dispràxia tindrà dificultats per menjar correctament, omplir un got d'aigua o vestir-se (el nen ha de pensar en el significat de cada peça de roba però també en l'ordre en què l'ha de posar; ha de pensar-hi. Necessita ajuda per vestir-se). Amb ell, els gestos no són ni fluids ni automatitzats i l'adquisició de determinats gestos és molt laboriosa, de vegades impossible. No li agraden els trencaclosques ni els jocs de construcció. No dibuixa com altres nens de la seva edat. Li costa aprendre a fer-ho per escriure. Sovint és descrit com "molt maldestre" pels seus voltants. Té problemes per concentrar-se a l'escola, oblidant les instruccions. Té dificultats per agafar una pilota.

Existeix diverses formes de la dispràxia. Les seves repercussions en la vida del nen són més o menys importants. La dispràxia està, sens dubte, lligada a anomalies en els circuits neurològics del cervell. Aquesta anomalia afecta, per exemple, a molts nens prematurs.

Prevalença

Encara que poc coneguda, es diu que la dispràxia és freqüent ja que afecta gairebé el 3% dels nens. Segons l'Assegurança de Salut, aproximadament un nen per classe patiria dispràxia. De manera més àmplia, i segons la Federació Francesa de Dys (ffdys), els trastorns de la dis afecten gairebé el 8% de la població.

Símptomes de la dispràxia

Poden ser força variables d'un nen a un altre:

• Dificultats per realitzar gestos automàtics
• Mala coordinació de gestos, moviments
• Malbaratament
• Dificultats per dibuixar, escriure
• Dificultats per vestir-se
• Dificultat per utilitzar un regle, unes tisores o un quadrat
• Fatiga important lligada a una forta concentració necessària per realitzar determinades accions quotidianes senzilles i automàtiques
• Pot haver-hi trastorns que s'assemblen als trastorns de l'atenció perquè el nen es veu desbordat des del punt de vista atencional pel fenomen de la doble tasca per realitzar determinats gestos (congestió cognitiva)

El Garçons estan més afectades que les noies per la dispràxia.

diagnòstic

El diagnòstic el realitza a neuròleg o un neuropsicòleg, però sovint és el metge de l'escola qui està a l'origen de la detecció, després de dificultats acadèmiques. És fonamental que aquest diagnòstic es faci ràpidament perquè, sense un diagnòstic, el nen pot acabar en fracàs. El maneig de la dispràxia afecta llavors a molts professionals de la salut com pediatres, psicomotricistas, terapeutes ocupacionals o fins i tot oftalmòlegs, tot això en funció de les dificultats que trobi el nen dispràxic.

Tractament de la dispràxia

El tractament passa per suposat fer-se càrrec dels símptomes que, com hem dit, són molt variables d'un nen a un altre. Cal fer-se càrrec dificultats d’aprenentatge però també la seva ansietat o la seva falta d'autoconfiança, trastorns que poden haver aparegut arran de les dificultats trobades per l'infant, especialment a l'escola.

En definitiva és a Multidisciplinary team qui millor dóna suport al nen dispràxic. Després d'haver realitzat una avaluació completa, l'equip podrà oferir una atenció adaptada i un tractament individualitzat (amb rehabilitació, ajuda psicològica i adaptació per compensar les dificultats, per exemple). Així, la logopèdia, l'ortòptica i la psicomotricitat poden formar part del tractament global de la dispràxia. Es pot afegir atenció psicològica si cal. Paral·lelament, es pot posar en marxa ajuda a l'escola, amb un pla personalitzat, per facilitar la vida dels nens amb dispràxia a la seva classe. Un professor especialitzat també pot avaluar el nen i oferir un suport específic a l'escola. Per tant, els nens amb dispràxia poden aprendre fàcilment a escriure amb una màquina d'escriure, cosa que els resulta molt més fàcil que escriure a mà.

Els orígens de la dispràxia

Les causes són, sens dubte, múltiples i encara mal enteses. En determinats casos, són lesions cerebrals, per exemple per prematuritat, un ictus o un traumatisme cranial, les que estan a l'origen de la dispràxia, que llavors s'anomena dispràxia lesional. En altres casos, és a dir, quan no hi ha cap problema visible al cervell i el nen està en perfecte estat de salut, parlem de dispràxia del desenvolupament. I, en aquest cas, les causes són més vagues. Sabem que la dispràxia no està lligada ni a un dèficit mental ni a un problema psicològic. Es diu que determinades àrees específiques del cervell estan implicades.