Les disfuncions sexuals femenines o trastorns sexuals femenins estan definides pel Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals, el DSM, que s’utilitza internacionalment. El DSM s'actualitza periòdicament d'acord amb l'avanç del coneixement. La versió actual és DSM5.

Les disfuncions sexuals femenines s’hi defineixen com:

• Disfuncions orgàmiques femenines
• Disfuncions relacionades amb l'interès sexual i l'excitació sexual
• Dolor genito-pèlvic i disfuncions de penetració

Principals formes de disfunció sexual en dones

Dificultat per arribar a l'orgasme o manca d'orgasme 

És una disfunció orgàsmica femenina. Es correspon amb un canvi significatiu a nivell d’orgasme: una disminució de la intensitat de l’orgasme, un allargament del temps necessari per obtenir un orgasme, una disminució de la freqüència de l’orgasme o absència de l’orgasme.

Parlem de disfunció orgàsmica femenina si dura més de 6 mesos i no està relacionada amb cap problema de salut, mental o de relació i si provoca una sensació d’angoixa. Tingueu en compte que el DSM5 no considera que les dones que experimenten orgasme per estimulació del clítoris, però que no tenen orgasme durant la penetració, tenen disfunció sexual femenina.

Disminució del desig o absència total de desig en les dones

Aquesta disfunció sexual femenina es defineix com un cessament complet o una disminució significativa de l'interès sexual o l'excitació sexual. Cal que es compleixin almenys 3 criteris entre els següents perquè hi hagi una disfunció:

• Falta d’interès per l’activitat sexual (manca de desig sexual),
• Una disminució marcada de l’interès sexual (disminució del desig sexual),
• L’absència de fantasies sexuals,
• L’absència de pensaments sexuals o eròtics,
• Negatives per part de la dona a tenir relacions sexuals amb la seva parella,
• L’absència d’una sensació de plaer durant el sexe.

Perquè sigui realment una disfunció sexual relacionada amb l'interès i l'excitació sexual, aquests símptomes han de durar més de 6 mesos i causar angoixa per part de la dona. . Tampoc haurien d’estar relacionats amb malalties ni l’ús de substàncies tòxiques (drogues). Aquest problema pot ser recent (6 mesos o més) o durador o fins i tot continu i ha existit per sempre. Pot ser lleuger, moderat o pesat.

Dolor durant la penetració i dolor ginecopèlvic

Parlem d’aquest trastorn quan la dona sent durant 6 mesos o més dificultats recurrents en el moment de la penetració que es manifesten de la següent manera:

• Por o ansietat intensa abans, durant o després del sexe vaginal penetratiu.
• Dolor a la pelvis petita o a la zona vulvovaginal durant el sexe vaginal penetrant o quan s’intenta tenir sexe vaginal penetrant.
• Tensió marcada o contracció dels músculs pèlvics o abdominals inferiors en intentar la penetració vaginal.

Per adaptar-nos a aquest marc, excloem les dones amb trastorns mentals no sexuals, per exemple, un estat de estrès postraumàtic (una dona que ja no podria tenir relacions sexuals després d'una persona atenta no entra en aquest marc), angoixa relacional (la violència domèstica), o altres estressos o malalties importants que poden afectar la sexualitat.

Aquesta disfunció sexual pot ser lleu, moderada o greu i durar sempre o durant un període variable (però sempre més de 6 mesos per introduir la definició oficial).

Sovint, les situacions de vegades poden entrellaçar-se. Per exemple, a pèrdua del desig pot causar dolor durant el sexe, que pot ser la causa de la incapacitat d’arribar a l’orgasme, o fins i tot d’una baixa libido.

Condicions o situacions que causen disfunció sexual

Entre els principals:

Manca de coneixement sobre sexualitat. 

I la manca d’aprenentatge en parella. Molta gent pensa que la sexualitat és innata i que tot hauria de sortir bé tot seguit. No ho és, la sexualitat s’aprèn gradualment. També podem destacar un educació rígida haver presentat la sexualitat com a prohibida o perillosa. Actualment encara és molt comú.

La desinformació destil·lada per la pornografia.

Avui omnipresent, pot pertorbar l'establiment d'una sexualitat serena, provocar pors, ansietats, fins i tot pràctiques que no siguin propícies per al desenvolupament progressiu d'una parella.

Dificultats en la parella.

beneficis Conflictes no establerts amb el soci sovint tenen repercussions en el desig tenir relacions sexuals i deixar-se anar íntimament amb la seva parella.

Homosexualitat latent o no reconegut

Això pot tenir conseqüències en el curs de les relacions sexuals.

Estrès, depressió, ansietat.

Tensió nerviosa generada per les preocupacions (això inclou voler complaure i satisfer absolutament la vostra parella), estrès, L 'ansietat or abeurador generalment redueix el desig sexual i deixar-se anar.

Tacte, agressió sexual o violació

Les dones que han experimentat abusos sexuals en el passat sovint informen que senten dolor durant el sexe.

Problemes de salut que afecten els genitals o relacionats.

Dones que tenen un vaginitis, El infecció del tracte urinari, una infecció de transmissió sexual o vestibulitis (una inflamació de les membranes mucoses al voltant de l’entrada de la vagina) dolor vaginal durant el sexe a causa de les molèsties i l’assecat de les membranes mucoses que provoquen aquestes afeccions.

Dones ambendometriosi sovint tenen dolor en el moment del coit. Tenir al·lèrgia a determinats teixits utilitzats en la fabricació de roba interior, espermicida o làtex als preservatius també pot causar dolor.

Aquestes dificultats, fins i tot tractades, poden provocar dificultats sexuals molt després. De fet, el cos té memòria i pot tenir por del contacte sexual si ha tingut un contacte mèdic dolorós.

Malalties cròniques o presa de medicaments.

Malalties greus o cròniques que alteren molt l'energia, l'estat psicològic i l'estil de vida (artritis, càncer, dolor crònic, etc.) sovint tenen repercussions en l’ardor sexual.

A més, alguns medicaments disminueixen el flux de sang cap al clítoris i els genitals, cosa que dificulta l’arribada a l’orgasme. És el cas d'alguns medicaments per a la pressió arterial alta. A més, altres medicaments poden disminuir la lubricació de la mucosa vaginal en algunes dones: píndoles anticonceptives, antihistamínics i antidepressius. Se sap que alguns antidepressius frenen o bloquegen l’aparició de l’orgasme (tant en homes com en dones).

L'embaràs i els seus diferents estats també modifiquen el desig sexual

Desig sexual pot disminuir en dones que presenten nàusees, vòmits i dolor al pit, o si els preocupa l’embaràs.

A partir del segon trimestre, l'excitació sexual tendeix a ser més elevada perquè la circulació sanguínia s'activa a la regió sexual, simplement per entrenar i nodrir el nen. Aquesta activació condueix a augmentar la irrigació i la reactivitat dels òrgans sexuals. Un augment de libido pot resultar.

Amb l’arribada imminent del nadó i els canvis en el cos que s’accentuen, el gen mecànic (ventre gran, dificultat per trobar una posició sexual còmoda) pot reduir el desig sexual. El desig sexual disminueix naturalment després del part a causa de la degradació de les hormones. Això comporta un bloqueig total del desig en la majoria de les dones durant almenys 3 a 6 mesos, així com una sequedat vaginal sovint greu.

A més, perquè elestira el part músculs que participen en l’orgasme, és aconsellable realitzar les sessions de culturisme perineal prescrites pel metge després del part. Això ajuda a trobar millors orgasmes funcionals més ràpidament.

Disminució del desig sexual a la menopausa.

Hormones estrogen i la testosterona (les dones també produeixen testosterona, però en quantitats inferiors a les dels homes) semblen tenir un paper important a la desig sexual. La transició cap a menopausa, disminueix la producció d’estrògens. En algunes dones, això provoca una caiguda de la libido i, sobretot, gradualment durant uns quants anys, pot provocar sequedat vaginal. Això pot crear una irritació desagradable durant el coit i es recomana parlar-ne amb el seu metge, ja que actualment hi ha solucions per solucionar-ho.