La societat actual tendeix a fer retrocedir l'edat del primer embaràs d'un any a un altre. A nivell biològic, però, hi ha un fet que no varia: la fertilitat disminueix amb l’edat. Com a màxim entre 25 i 29 anys, disminueix lentament i gradualment entre 35 i 38 anys, i més ràpidament després d’aquest termini. Així, als 30 anys, una dona que desitgi tenir un fill té un 75% de possibilitats d’èxit al cap d’un any, un 66% als 35 i un 44% als 40. La fertilitat masculina també disminueix amb l’edat.

Cada embaràs comença amb la trobada entre un ovòcit i un espermatozoide. No obstant això, aquest ovòcit només es pot fertilitzar en les 24 hores posteriors a l'ovulació. Per maximitzar les possibilitats d’embaràs, és important per tant detectar aquest “període fèrtil”.

En cicles regulars, l’ovulació és el dia 14 del cicle, però hi ha grans variacions de dona a dona i de cicle a cicle. Per a la concepció, per tant, és aconsellable detectar la data de l’ovulació amb una de les seves tècniques: corba de temperatura, observació de moc cervical, proves d’ovulació.

Els experts recomanen tenir relacions sexuals almenys cada dos dies en aquesta època, fins i tot abans, perquè els espermatozoides poden romandre fertilitzant al tracte genital femení durant 3 a 5 dies. Així, tindran temps de tornar als tubs per acabar trobant-se amb l'òvul alliberat durant l'ovulació. Tingueu cura, però: aquest bon moment no garanteix l’aparició d’un embaràs. En cada cicle, la probabilitat d'embaràs després d'haver tingut relacions sexuals en el moment clau és només del 15 al 20% (2).

En la nostra forma de vida i medi ambient, molts factors afecten la fertilitat. Acumulats en un "efecte còctel", en realitat poden disminuir les possibilitats d'embaràs. Per tant, en la mesura del possible, és important eliminar aquests diversos factors, sobretot perquè la majoria d’ells són perjudicials per al fetus un cop s’hagi iniciat l’embaràs.

• el tabac podria reduir la fertilitat femenina en més d’un 10 a un 40% per cicle (3). En els homes, alteraria el nombre i la mobilitat dels espermatozoides.
• l'alcohol pot causar cicles irregulars no ovulatoris i augmentar el risc d'avortament involuntari, mentre que en els homes es creu que afecta l'espermatogènesi.
• l'estrès afecta la libido i provoca la secreció de diferents hormones que poden tenir un impacte en la fertilitat. Durant un estrès important, la hipòfisi segrega, en particular, la prolactina, una hormona que, a nivells massa alts, corre el risc de trencar l'ovulació en dones i homes, provocant trastorns de la libido, impotència i oligospèrmia (4). Pràctiques com l’atenció plena ajuden a combatre l’estrès.
• l'excés de cafeïna podria augmentar el risc d'avortament involuntari, però els estudis continuen sent conflictius sobre el tema. Com a precaució, però, sembla raonable limitar el consum de cafè a dues tasses al dia.

Es sospita que molts altres factors ambientals i hàbits de vida influeixen en la fertilitat: pesticides, metalls pesants, ones, esports intensius, etc.

Els aliments també tenen un paper a jugar en la fertilitat. De la mateixa manera, s'ha comprovat que el sobrepès o, per contra, molt prim pot perjudicar la fertilitat.

Dansa El gran llibre de la fertilitat, El doctor Laurence Lévy-Dutel, ginecòleg i nutricionista, aconsella prestar atenció als seus diversos punts per preservar la fertilitat:

• afavoreixen els aliments amb un índex glucèmic baix (IG), ja que la hiperinsulinèmia repetida interferiria en l’ovulació
• reduir les proteïnes animals a favor de les proteïnes vegetals
• augmentar la ingesta de fibra dietètica
• vigileu la ingesta de ferro
• reduir els àcids grassos trans, que poden danyar la fertilitat
• consumir productes lactis sencers una o dues vegades al dia

Segons un recent estudi americà (5), la ingesta diària d'un suplement multivitamínic durant la concepció podria reduir el risc d'avortament involuntari en un 55%. Tot i això, aneu amb compte amb l’autorecripció: en excés, algunes vitamines poden ser nocives. Per tant, és aconsellable demanar consell professional.

Cap estudi no ha estat capaç de demostrar el benefici d’aquesta o altra posició. Empíricament, però, aconsellem afavorir posicions on el centre de gravetat juga a favor del camí dels espermatozoides cap a l'òvoc, com ara la posició missionera. De la mateixa manera, alguns especialistes recomanen no aixecar-se immediatament després del coit, ni tan sols mantenir la pelvis aixecada amb un coixí.

També és un tema controvertit i difícil de verificar científicament, però podria ser que l'orgasme femení tingui una funció biològica. Segons la teoria de la "succió", les contraccions uterines desencadenades per l'orgasme condueixen a un fenomen d'aspiració d'espermatozoides a través del coll uterí.