contingut
Definició de meningitis meningocòccica C
La meningitis Ă©s una infecciĂł de les meninges, les fines membranes que protegeixen i envolten el cervell i la medul·la espinal. Hi ha meningitis vĂriques, vinculades a un virus, meningitis bacteriana, i fins i tot meningitis vinculades a un fong o un parĂ sit.
La meningitis meningocòccica C és a meningitis bacteriana causada pel bacteri Neisseria meningitidis, o meningococ. Tingueu en compte que hi ha diversos tipus, o serogrups, els més comuns són els serogrups A, B, C, W, X i Y.
El 2018 a França, segons dades del centre nacional de referència per a meningococs i Haemophilus influenzae de l'Institut Pasteur, entre els 416 casos de meningitis meningocòccica dels quals es coneixia el serogrup, el 51% eren serogrup B, 13% C, 21% W, 13% Y i 2% serogrups rars o no serogrupables.
Infeccions meningocòcciques invasives afecten sobretot a nadons, nens petits, adolescents i adults joves.
Meningitis meningocòccica C: causa, sĂmptomes i transmissiĂł
Els bacteris Neisseria meningitidis responsable de la meningitis tipus C Ă©s present de manera natural a l'esfera ORL (gola, nas) de l'1 al 10% de la poblaciĂł segons l'OrganitzaciĂł Mundial de la Salut, fora del perĂode epidèmic.
Transmissió dels bacteris Neisseria meningitidis a un individu que no era portador no provoca meningitis sistemà ticament. La majoria de les vegades, els bacteris romandran a l'esfera ORL i seran continguts pel sistema immunitari. Com que la soca és particularment virulenta i/o la persona té defenses immunità ries insuficients, el bacteri de vegades es difon al torrent sanguini, arriba a les meninges i provoca meningitis.
Distingim dos tipus principals de sĂmptomes meningitis meningocòccica: les que cauen sota la sĂndrome meningeal (coll rĂgid, sensibilitat a la llum o fotofòbia, alteracions de la consciència, letargia, fins i tot coma o convulsions) i els derivats de sĂndrome infecciosa (fort febre, mals de cap intensos, nĂ usees, vòmits...).
Alguns d'aquests sĂmptomes poden ser difĂcil de detectar en un nen petit, per això una febre alta sempre ha de provocar una consulta d'urgència, sobretot si el nadĂł es comporta de manera inusual, plora incessantment o si es troba en un estat letĂ rgic proper a la inconsciència.
Precaució: l'aparició d'a púrpura fulminans, és a dir, taques vermelles o violetes sota la pell és una emergència mèdica i un criteri de gravetat. Requereix hospitalització d'urgència.
Com es transmet el meningococ tipus C?
La contaminaciĂł meningocòccica de tipus C es produeix durant el contacte proper amb una persona infectada o un portador sa, a travĂ©s de secrecions nasofarĂngies (saliva, postilions, tos). La transmissiĂł d'aquest bacteri s'afavoreix, doncs, dins del domicili familiar però tambĂ©, per exemple, en llocs d'acollida col·lectiva, per la promiscuĂŻtat entre els nens petits i l'intercanvi de joguines que es posen a la boca.
La perĂode d'incubaciĂł, Ă©s a dir, el perĂode entre la infecciĂł i l'apariciĂł dels sĂmptomes de la meningitis varia de 2 a 10 dies aproximadament.
Tractament de la meningitis meningocòccica C
Es basa en el tractament d'una infecciĂł meningocòccica invasiva de qualsevol tipus la prescripciĂł d'antibiòtics, per via intravenosa o intramuscular, i tan aviat com sigui possible desprĂ©s de l'apariciĂł dels sĂmptomes. La meningitis meningocòccica C requereix hospitalitzaciĂł d'urgència.
Molt sovint, davant de sĂmptomes suggeridors de meningitis, els antibiòtics ho sĂłn administrat en cas d'urgència, encara que desprĂ©s s'adapti el tractament, un cop s'ha fet una punciĂł lumbar per comprovar si es tracta d'una meningitis bacteriana (i de quin tipus) o viral.
Possibles complicacions
Com més aviat es tracti la meningitis, millor serà el resultat i menys risc de seqüeles.
Per contra, l'absència de tractament rà pid pot provocar danys a altres parts del sistema nerviós central (en particular parlem d'encefalitis). La infecció també pot afectar tot el cos: això s'anomena sèpsia.
Entre les possibles seqĂĽeles i complicacions, citem especialment la sordesa, el dany cerebral, les alteracions visuals o d'atenciĂł...
En nens, s'estableix sistemĂ ticament una vigilĂ ncia prolongada amb la curaciĂł.
Tingueu en compte que, segons el lloc web de l'assegurança mèdica Ameli.fr, una quarta part de les morts i els casos de seqüeles greus vinculades a la meningitis en nens ho són evitable amb vacunació.
La vacuna contra la meningitis tipus C és obligatòria o no?
Recomanada per primera vegada des del 2010, la vacunació contra el meningocòc de tipus C és ara una de les 11 vacunes obligatòries per a tots els nadons nascuts a partir de l'1 de gener de 2018.
Es mou 65% cobert per l'assegurança mèdica, i l'import restant es reemborsa amb carà cter general per l'assegurança mèdica complementà ria (mútues).
Cal tenir en compte que la prevenció de la meningitis meningocòccica C implica la vacunació per tal de protegir els subjectes més febles, en particular els nadons mantinguts en entorns comunitaris i que no tenen l'edat suficient per vacunar-se.
Meningitis C: quina vacuna i quin calendari de vacunaciĂł?
El tipus de vacuna meningocòccica tipus C depèn de l'edat del nadó:
- per a un nadó, ho és Neisvac® qui està prescrit, i administrat en dues dosis, als 5 mesos i després als 12 mesos;
- com a part de vacunació de recuperació, optarem per Neisvac® o Menjugate® en dosi única en nadons d'un any o més, i fins als 24 anys en absència de vacunació primà ria.
fonts:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf