"La llet no és un mal menjar!"

Jean-Michel Lecerf, quins són els beneficis nutricionals provats de la llet?

El primer avantatge és la composició excepcional de la llet en termes de proteïnes. Són dels més complexos i complets i inclouen proteïnes ràpides i lentes. En particular, un estudi ha demostrat que una proteïna aïllada de la llet permet augmentar considerablement el nivell plasmàtic de certs aminoàcids, en particular la leucina a la sang, per prevenir l'envelliment muscular.

A continuació, els greixos de la llet contenen els diferents tipus d’àcids grassos. Això no vol dir que tots els greixos de la llet siguin interessants, però certs àcids grassos menors tenen efectes extraordinaris en moltes funcions.

Finalment, la llet és l’aliment que conté la major diversitat de micronutrients en quantitat i quantitat, inclòs el calci, per descomptat, però també iode, fòsfor, seleni, magnesi ... Pel que fa a les vitamines, l’aportació de la llet és forta ja que proporcionaria entre 10 i 20% de les ingestes recomanades.

La investigació ha pogut demostrar que beure llet és beneficiós per a la salut?

De fet, la nutrició és una cosa, però la salut és una altra. Cada vegada més, la investigació descriu beneficis excepcionals per a la salut de maneres inesperades. En primer lloc, hi ha un vincle entre el consum de llet i la prevenció de la síndrome metabòlica i la diabetis tipus 2. Els estudis són molt nombrosos i la relació causa-efecte és molt probable. Ho sabem gràcies a certs àcids grassos marcador molt específics que només es troben en greixos lactis. Després, la investigació tendeix a beneficiar-se de la llet sobre el risc cardiovascular i, en particular, sobre el primer atac de cor. Podria estar relacionat amb el calci, però res que no sigui segur. També hi ha un efecte favorable de la llet sobre el pes per raons de sacietat i sacietat, una disminució clara i confirmada del càncer colorectal i un interès definitiu de la llet en la prevenció de la sarcopènia i la desnutrició relacionades amb l'edat.

Què passa amb el suposat vincle amb l’osteoporosi?

Pel que fa a les fractures, hi ha una manca d’estudis d’intervenció formals. Els estudis observacionals, en canvi, demostren clarament que els que consumeixen llet tenen un risc menor que els que no en consumeixen. Sempre que no consumeixi massa, segons l’últim estudi de BMJ (el risc de mortalitat precoç gairebé es duplica en les dones que beuen 3 gots de llet al dia o més segons aquest estudi, nota de l'editor). Els estudis d’intervenció realitzats sobre densitat mineral òssia mostren un efecte favorable, però hi ha massa pocs estudis disponibles sobre fractura i osteoporosi per establir un vincle definitiu.

Per contra, heu sentit a parlar d’estudis que demostren el vincle entre la llet i certes afeccions?

Hi ha força estudis que impliquen la llet en l'aparició del càncer de pròstata. El WCRF (World Cancer Research Fund International), però, acaba d'emetre un dictamen molt interessant on la responsabilitat de la llet s'ha requalificat com a "evidència limitada". Això vol dir que encara està en revisió. Els estudis observacionals mostren que si hi ha un vincle, és per a ingestes molt elevades, de l'ordre d'1,5 a 2 litres de llet al dia. Els estudis experimentals en curs en animals mostren que les altes dosis de calci s'associen a un augment del risc i, per contra, els productes lactis s'associen a una disminució. Per tant, s'aconsella no consumir quantitats molt grans de lactis, és a dir, almenys un litre o dos litres, o l'equivalent. Sembla lògic.

Sovint s’acusa a la llet de contenir factors de creixement que poden causar càncer. Què és realment?

De fet, hi va haver tota una controvèrsia que va ser objecte d'una remissió a ANSES sobre aquests factors de creixement. Tal com està, no hi ha una relació de causa i efecte establerta. Tot i això, és obvi que no s’ha de consumir massa proteïna.

Hi ha factors de creixement a la sang que promouen factors com els estrògens. I també es troba als productes lactis. Aquests factors s'absorbeixen molt bé en el nen petit, i funciona força bé perquè estan presents a la llet de les dones i serveixen per fer créixer el nen. Però, amb el temps, hi ha enzims que fan que aquests factors de creixement deixin de ser absorbits. I de totes maneres, la calefacció UHT els apaga completament. En realitat, per tant, no són les hormones del creixement de la llet les responsables dels nivells d'hormones del creixement que circulen per la sang, és una altra cosa. Són les proteïnes. Les proteïnes fan que el fetge produeixi factors de creixement que després es troben a la circulació. Per tant, massa proteïnes i, per tant, massa factors de creixement no són desitjables: això contribueix a la gran mida dels nens, però també a l'obesitat i potser, en excés, a un efecte promotor del tumor. Els nens consumeixen 4 vegades massa proteïnes en comparació amb la ingesta recomanada!

Però la llet no és l’única responsable d’aquest fenomen: totes les proteïnes, incloses les obtingudes de les plantes, tenen aquest efecte.

Enteneu que estem allunyant la llet a favor de determinats productes alternatius com les begudes vegetals?

En nutrició, cada vegada hi ha més gent que fa una croada contra els aliments, els ayatollahs. De vegades, fins i tot pot afectar a determinats professionals de la salut que no són necessàriament competents en nutrició i que no tenen rigor científic. Quan ets científic, estàs obert a tot: tens una hipòtesi i intentes esbrinar si és certa. Tot i això, els detractors de la llet no van en aquesta direcció, afirmen que la llet és perjudicial i ho intenten tot per demostrar-ho.

Diversos nutricionistes informen que algunes persones se senten molt millor després de deixar de consumir llet. Com ho expliques?

Conec aquest fenomen, ja que també sóc clínic i probablement he vist de 50 a 000 pacients a la meva carrera. Hi ha diversos escenaris. En primer lloc, la llet pot ser responsable de trastorns com la intolerància a la lactosa. Això provoca problemes, no importants, sinó molestos, que sempre estan relacionats amb la quantitat i la qualitat del producte lacti consumit. També són possibles al·lèrgies a les proteïnes de la llet de vaca. En aquests casos, aturar la llet provocarà la desaparició dels trastorns relacionats amb el seu consum.

Per a altres categories de persones, la sensació de benestar després d’aturar la llet pot estar relacionada amb un canvi d’hàbits alimentaris. Aquests efectes no estan necessàriament lligats a un aliment concret, sinó a un canvi. Quan canvieu els hàbits, per exemple, si esteu en dejú, sentireu coses diferents sobre el vostre cos. Però, aquests efectes seran sostenibles en el temps? S’atribueixen a la llet? Tampoc s’ha d’oblidar l’efecte placebo, que és un efecte important de la medicina. Els estudis realitzats en persones amb intolerància a la lactosa han demostrat que els seus símptomes milloren quan se’ls administra llet sense lactosa o sense lactosa, però sense dir-los quin producte beuen.

Els crítics de la llet argumenten que el lobby de la llet influiria en el PNNS (Program National Nutrition Santé). Com s'explica que les autoritats recomanin de 3 a 4 lactis al dia mentre que l'OMS només recomana de 400 a 500 mg de calci al dia (un got de llet n'aporta uns 300 mg)?

Els lleters fan la seva feina però no són ells els que dicten les recomanacions al PNNS. No és estrany que els lobbies lactis estiguin buscant vendre els seus productes. Que pretenen influir, potser. Però al final, són els científics els que decideixen. Em sorprendria que els PNNS com les ANSES estiguin a sou dels lactis. Per a l'OMS, en canvi, tens raó. Les recomanacions de l'OMS no tenen el mateix propòsit que les de les agències de seguretat sanitària o el PNNS que proporcionen les ingestes dietètiques recomanades. De fet, hi ha molta discrepància. L'OMS assumeix que s'adrecen a tota la població mundial i que l'objectiu és almenys arribar a un límit per a les persones que es troben en nivells molt baixos. Quan tens poblacions que consumeixen 300 o 400 mg de calci al dia, si els dius que l'objectiu és 500 mg, això és un mínim. Són unes recomanacions de seguretat molt bàsiques, si mires el que recomana l'OMS per calories, greixos, tampoc és el mateix. Estudieu les recomanacions en matèria de calci de totes les agències de seguretat alimentària de molts països asiàtics o occidentals, gairebé sempre estem al mateix nivell, és a dir, al voltant dels 800 i 900 mg de calci recomanat. Finalment, hi ha poques o cap contradicció. L'objectiu de l'OMS és lluitar contra la desnutrició.

Què us sembla aquesta teoria segons la qual la llet augmenta el risc de patir malalties cròniques?

No s'exclou que la llet augmenti el risc de patir malalties intestinals, reumàtiques, inflamatòries ... És una possible hipòtesi, mai no s'ha de descartar res. Alguns afirmen aquesta afirmació a causa de l’augment de la permeabilitat intestinal. El problema és que no hi ha cap estudi que ho acrediti. És realment molest. Si hi ha investigadors que observen aquest fenomen, per què no el publiquen? A més, quan mirem els estudis que ja han aparegut, no ho veiem gens, ja que demostren que la llet tindria un efecte antiinflamatori. Llavors, com s'explica que clínicament la llet es converteixi en proinflamatòria? És difícil d'entendre ... Alguns dels meus pacients van aturar la llet, van tenir algunes millores i, després d'un temps, tot va tornar.

No defenso la llet, però no estic d'acord amb la idea que la llet es transmeti com un mal aliment i que n'hem de prescindir. Això és ridícul i pot ser perillós, sobretot en la cobertura de les ingestes recomanades. Sempre es torna al mateix, menjar massa de qualsevol aliment no és bo.

Torneu a la primera pàgina de la gran enquesta de llet

Els seus defensors

Jean-Michel Lecerf

Cap del departament de nutrició de l’Institut Pasteur de Lille

"La llet no és un mal menjar!"

Torneu a llegir l’entrevista

Marie Claude Bertiere

Director del departament del CNIEL i nutricionista

"Sense làctics comporta dèficits més enllà del calci"

Llegiu l’entrevista

Els seus detractors

Mariona Kaplan

Bio-nutricionista especialitzada en medicina energètica

"Sense llet després de 3 anys"

Llegiu l’entrevista

Hervé Berbille

Enginyer en agroalimentació i llicenciat en etno-farmacologia.

"Pocs beneficis i molts riscos!"

Llegiu l’entrevista