La nefrologia és l’especialitat mèdica dedicada a la prevenció, diagnòstic i tractament de les malalties renals.

Els ronyons (el cos en té dos) filtren al voltant de 200 litres de plasma sanguini cada dia. Excreten toxines i residus metabòlics per l’orina i després retornen a la sang les substàncies necessàries per al bon funcionament del cos. A imatge, diguem que tenen el paper d’una planta de depuració que filtra les aigües residuals d’una ciutat. 

Moltes patologies requereixen la consulta d’un nefròleg. Això inclou:

• a insuficiència renal aguda o crònica;
• dels còlic renal ;
• proteinúria (presència de proteïnes a l'orina);
• hematuria (presència de sang a l’orina);
• síndrome nefrítica;
• glomerulonefritis;
• o infeccions repetides del tracte urinari.

Algunes persones tenen un major risc de patir malalties renals. A continuació, es detallen alguns factors que augmenten el risc:

• diabetis;
• pressió arterial alta;
• fumar;
• o obesitat (3).

El nefròleg és l’especialista en ronyons. Treballa a l’hospital i s’encarrega de l’aspecte mèdic, però no del quirúrgic (és l’uròleg qui fa les operacions quirúrgiques als ronyons o a les vies urinàries). Per a això, realitza nombrosos procediments mèdics:

• primer pregunta al seu pacient, en particular per obtenir informació sobre qualsevol història familiar o mèdica;
• realitza un rigorós examen clínic;
• pot realitzar o ordenar exàmens, com ara una ecografia dels ronyons i del tracte urinari, una tomografia computada, una gammagrafia renal, una biòpsia renal o un angiograma;
• segueix pacients de diàlisi, s’encarrega de les conseqüències postoperatòries d’un trasplantament de ronyó;
• també prescriu tractaments farmacològics i ofereix consells dietètics.

La consulta amb un nefròleg no comporta cap risc particular per al pacient.

Formació per convertir-se en nefròleg a França

Per convertir-se en nefròleg, l'estudiant ha d'obtenir un diploma d'estudis especialitzats (DES) en nefrologia:

• després del batxillerat, primer ha de seguir 6 anys a la facultat de medicina;
• al final del 6è curs, els estudiants fan les proves de classificació nacionals per accedir a l’internat. Segons la seva classificació, podran triar la seva especialitat i el seu lloc de pràctica. Les pràctiques en nefrologia tenen una durada de 4 anys i finalitzen amb l'obtenció del DES en nefrologia.

Finalment, per poder exercir com a nefròleg i portar el títol de doctor, l'estudiant també ha de defensar una tesi d'investigació.

Formació per convertir-se en nefròleg al Quebec

Després dels estudis universitaris, l'estudiant ha de:

• seguir un doctorat en medicina amb una durada d’1 o 4 anys (amb o sense un any preparatori de medicina per a estudiants admesos amb formació universitària o universitària que es consideri insuficient en ciències biològiques bàsiques);
• després especialitzeu-vos seguint 3 anys de medicina interna i 2 anys de residència en nefrologia.

Prepareu la visita

Abans d’anar a la cita amb un nefròleg, és important prendre receptes recents, qualsevol radiografia, exploració o fins i tot ressonància magnètica.

Per trobar un nefròleg:

• al Quebec, podeu consultar el lloc web “Quebec Médecin” (4);
• a França, a través del lloc web de l'Ordre des médecins (5).

Quan el metge assistent prescriu la consulta amb el nefròleg, la cobren les assegurances mèdiques (França) o la Régie de l'assurance maladie du Québec.