Malaltia de Wergolf

Descripció general de la malaltia

Es tracta d’una patologia en què es produeix una disminució del nivell de plaquetes a la sang i la seva posterior adherència, cosa que provoca un augment del sagnat. En aquest cas, les mucoses i la pell adquireixen un color porpra, d’aquí el nom de la malaltia. També s'anomena "malaltia de Wergolf", el metge que va diagnosticar la púrpura per primera vegada. Tot i que el morat es va esmentar a les obres d'Hipòcrates.

La patologia cutània presentada es pot presentar de forma aguda i crònica. La incidència de trombocitopènia és d’uns 5-20 casos per cada 100 mil habitants. Els nens i adults són susceptibles a aquesta patologia, però el més freqüent és que la púrpura afecta adults de 20 a 40 anys, principalment dones. A més, per regla general, en nens, la púrpura es presenta de forma aguda i en adults, sovint de forma crònica.

Causes

La malaltia de Wergolf es produeix quan el cos produeix anticossos contra les seves pròpies plaquetes. En aquest cas, les plaquetes es destrueixen molt ràpidament i el seu nombre disminueix constantment.

Les causes de la trombocitopènia no s’entenen del tot. No obstant això, s'ha comprovat que pot ser provocat per aquests factors:

• canvis hormonals al cos durant l’embaràs;
• patologies virals dels refredats;
• prendre certs medicaments;
• alts nivells de citomegalovirus a la sang;
• augment de la càrrega d’estrès;
• exposició prolongada al sol;
• quimioteràpia;
• hipotèrmia general del cos;
• alcoholisme: l'alcohol afecta negativament la formació de sang;
• patologies sanguínies canceroses;
• vacunacions preventives;
• hipovitaminosi;
• infeccions infantils: xarampió, rubèola, varicel·la, escarlatina;
• fatiga física excessiva;
• patologia vascular.

S'ha comprovat que la púrpura no és una patologia hereditària.

Símptomes

El símptoma principal de la púrpura és l’augment del sagnat. La trombocitopènia sol desenvolupar-se sobtadament. El pacient nota una erupció petita, que finalment es fusiona en taques grans. Les erupcions específiques, per regla general, es localitzen a les extremitats inferiors, amb menys freqüència als braços i al tronc^[3].

Inicialment, es produeix una erupció vermella petita, al cap d’uns dies adquireix una tonalitat porpra i al cap d’una setmana es torna de color groc-verd. A més, poden aparèixer contusions al cos del pacient fins i tot després d’una lesió lleu i, en alguns casos, poden afectar trastorns neurològics i mentals. La malaltia pot afectar la melsa i els ronyons, el pacient pot experimentar periòdicament dolor a l’abdomen, nàusees i vòmits. Els símptomes de la púrpura també inclouen dolor articular i inflor.

Els pacients es queixen de l’hemorràgia de les membranes mucoses (nas, genives, boca) que es produeix espontàniament. Les dones poden tenir sagnat uterí.

La temperatura corporal amb la púrpura no sol augmentar, però se sent fatiga i fatiga general.

complicacions

Amb una teràpia oportuna, la púrpura té un pronòstic bastant bo. No obstant això, la púrpura recurrent pot tenir una sèrie de conseqüències negatives:

• l’eliminació de la melsa pot afavorir la recuperació, però l’esplenectomia comporta deficiències del cos;
• en cas de sagnat greu que amenaça la vida del pacient, es transfonen les plaquetes dels donants, però aquest procediment té un altre costat: estimular la formació d’anticossos contra les plaquetes;
• sagnat intestinal o estomacal amb el desenvolupament posterior de l’anèmia posthemorràgica;
• hemorràgia a l'ull;
• l’hemorràgia cerebral és la principal causa de mort per malaltia de Wergolf, ja que representa l’1-2% del nombre total de casos.

Prevenció

No hi ha mesures preventives específiques per evitar el desenvolupament d’aquesta malaltia. Es recomana als pacients durant una exacerbació que observin les restriccions següents:

1. 1 excloeu el contacte amb al·lergògens;
2. 2 minimitzar l'exposició solar;
3. 3 deixeu temporalment de practicar esports per evitar lesions;
4. 4 es neguen a prendre aspirina i altres medicaments que redueixin la coagulació de la sang;
5. 5 dormits complets: de 8 a 10 hores;
6. 6 adherir-se a un règim diari amb migdiades i passejar a l'aire lliure;
7. 7 rebutjar les vacunes fins a la recuperació completa;
8. 8 ser observat per un hematòleg;
9. 9 evitar el contacte amb patologies víriques i infeccioses malaltes;
10. 10 prevenir la hipotèrmia del cos.

Tractament en medicina general

La teràpia per a pacients amb malaltia de Wergolf es selecciona individualment. L’essència del tractament és aconseguir i mantenir un nivell de plaquetes segur. Per exemple, si la concentració de plaquetes es redueix lleugerament, no hi ha hemorràgies visibles a la pell, podeu limitar-vos a simplement observar el pacient per conèixer i eliminar la causa de la malaltia. Amb una gravetat moderada, es prescriu un tractament farmacològic i el pacient es tracta a casa.

En casos més greus, es requereix tractament en un hospital amb repòs al llit. Com a primera línia per al tractament de la púrpura, es recomanen les hormones: els glucocorticosteroides sistèmics, donen un bon efecte, però estan plens de complicacions greus. Amb hemorràgies freqüents, s’estimula l’hematopoiesi i s’utilitzen immunoglobulines intravenoses, que impedeixen la destrucció de les plaquetes. En casos d’anèmia aguda, el pacient es transfon amb eritròcits rentats.

Per millorar l’estat dels vasos sanguinis, els hematòlegs recomanen immunosupressors i angioprotectors.

Atenció!

L’administració no es fa responsable de cap intent d’utilitzar la informació proporcionada i no garanteix que no us perjudiqui personalment. Els materials no es poden utilitzar per prescriure tractament i fer un diagnòstic. Consulteu sempre el vostre metge especialista!