L'embaràs és generalment un parèntesi feliç per a la futura mare, però no obstant això continua sent un període de profundes transformacions físiques i psicològiques, de vegades fonts d'estrès.

Durant l'embaràs, les possibles fonts d'estrès són nombroses i de diferent naturalesa, amb un impacte diferent segons les futures mares, el seu caràcter, la seva història íntima, les seves condicions de vida, les circumstàncies de l'embaràs, etc. estrès actual de la vida diària, situacions estressants agudes (dol, divorci o separació, pèrdua de la feina, situació de guerra, etc.), hi ha diversos elements inherents a l'embaràs:

• el risc d'avortament involuntari, real en el primer trimestre de l'embaràs. Aquest estrès d'avortament involuntari serà tant més acusat si la futura mare ja n'ha tingut un durant un embaràs anterior, o fins i tot diversos;
• les malalties de l'embaràs (nàusees, reflux àcid, mal d'esquena, molèsties), a més de les molèsties físiques que provoquen, poden esgotar nerviosament la futura mare;
• embaràs obtingut per ART, sovint descrit com a "preciós";
• l'estrès a la feina, la por d'anunciar el teu embaràs al seu cap, de no poder tornar a la seva feina quan torni del permís de maternitat són una realitat per a moltes treballadores embarassades;
• el mode de transport, sobretot si és llarg, o en condicions difícils (por de tenir nàusees al transport públic, por de no tenir seient, etc.):
• les revisions mèdiques realitzades en el marc del cribratge prenatal, la por al descobriment d'un problema en el nadó; l'ansietat d'esperar quan se sospita una anomalia;
• por al part, por a no poder reconèixer els signes del part. Aquesta por serà tant més aguda si el part anterior va ser difícil, si s'havia de fer una cesària, si es va amenaçar la supervivència del nadó, etc.
• angoixa davant la perspectiva del nou paper de la mare quan es tracta del primer nadó. Quan arriba un segon, preocupació per la reacció del més gran, por de no tenir prou temps per dedicar-li, etc. L'embaràs és, efectivament, un període de profunda reorganització psicològica que permet a les dones preparar-se, psicològicament, per al seu paper futur. com a mare. Però aquesta maduració psicològica pot ressorgir pors i angoixes profundament enterrades vinculades a la història íntima de cada dona, a la seva relació amb la seva pròpia mare, amb els seus germans i, de vegades, fins i tot traumes viscuts en la infància. 'l'inconscient s'havia “esborrat” fins aleshores.

Aquestes diferents possibles fonts d'estrès, la llista de les quals està lluny de ser exhaustiva, arriben a afectar una futura mare que els trastorns hormonals de l'embaràs ja la fan propensa a l'estrès, les emocions a la pell i els canvis d'humor. El desequilibri hormonal degut a la fluctuació i la interacció de les diferents hormones de l'embaràs entre elles (progesterona, estrògens, prolactina, etc.) afavoreix, efectivament, una certa hiperemotivitat en la futura mare.

Cada cop hi ha més estudis que apunten als efectes nocius de l'estrès matern sobre el bon progrés de l'embaràs i la salut del fetus.

Els riscos per a la mare

El paper de l'estrès en l'augment del risc de part prematur és un dels més documentats científicament. Hi intervenen diversos mecanismes. Un es refereix al CRH, un neuropèptid implicat en l'aparició de contraccions. No obstant això, diversos estudis han demostrat que l'estrès matern s'associa amb un augment dels nivells de CRH. Un altre mecanisme possible: l'estrès intens també podria provocar una susceptibilitat a la infecció que, per si mateixa, augmentarà la producció de citocines, conegudes per ser vectors de part prematur (1).

Els riscos per al nadó

Un estudi italià (2) amb més de 3 nens va demostrar que el risc d'asma, rinitis al·lèrgica o èczema era significativament més gran (800 vegades) en nens exposats a l'estrès matern. a l'úter (mare que va patir el dol, la separació o el divorci, o la pèrdua de la feina durant l'embaràs) que amb altres fills.

Un estudi alemany molt més petit (3) va establir que en cas d'estrès matern prolongat durant el segon trimestre de l'embaràs, la placenta segregava, en resposta a la secreció de cortisol (l'hormona de l'estrès), corticoliberina. Tanmateix, aquesta substància podria tenir un efecte nociu en el creixement i desenvolupament del nadó. L'estrès puntual no tindria aquest efecte.

No es tracta, sobretot, de fer que les futures mares se sentin culpables d'aquest estrès del qual són les víctimes més que responsables, sinó de detectar aquestes situacions estressants el més aviat possible i donar-los suport. Aquest és en particular l'objectiu de l'entrevista prenatal del 4t mes. Si durant aquesta entrevista la llevadora detecta una possible situació d'estrès (per condicions laborals, certs antecedents obstètrics o psicològics de la mare, situació de la parella, situació econòmica, etc.) o una certa fragilitat en les dones embarassades, seguiment específic. es pot oferir. De vegades, parlar i escoltar pot ser suficient per calmar aquestes situacions estressants.

El descans també és essencial per viure millor l'embaràs i gestionar les diferents fonts d'estrès. Per descomptat, l'embaràs no és una malaltia, però continua sent un període de profunds canvis físics i psicològics, que poden donar lloc a certes angoixes i preocupacions a la mare. És important prendre's el temps d'assentar-se, de relaxar-se, de tornar a centrar-se en tu mateix i en el teu bebè.

Una dieta equilibrada també ajuda a controlar l'estrès. La futura mare prestarà especial atenció a la seva ingesta de magnesi (a les nous del Brasil, ametlles, anacards, mongetes blanques, determinades aigües mineralitzades, espinacs, llenties, etc.) el mineral antiestrès per excel·lència. Per evitar les fluctuacions del sucre en sang, que afavoreixen una baixa energia i moral, és important centrar-se en els aliments amb un índex glucèmic baix o mitjà.

La pràctica regular d'una activitat física adaptada a l'embaràs (caminar, nedar, gimnàstica suau) també és fonamental per aclarir la ment, i així fer un pas enrere davant les diferents situacions d'estrès. A nivell hormonal, l'activitat física desencadena la secreció d'endorfines, una hormona antiestrès.

El ioga prenatal és especialment adequat per a les futures mares estressades. El treball de la respiració (pranayama) associat a les diferents postures (asanes), permet una relaxació corporal profunda i un calmant mental. El ioga prenatal també ajudarà a la futura mare a adaptar-se als diferents canvis del seu cos, i així limitar determinades dolències de l'embaràs que poden ser una font d'estrès addicional.

Altres pràctiques de relaxació també són beneficioses en cas d'estrès: sofrologia, hipnosi, meditació mindfulness per exemple.

Finalment, penseu també en la medicina alternativa:

• Els remeis homeopàtics que s'utilitzen habitualment contra l'estrès, el nerviosisme, els trastorns del son es poden utilitzar durant l'embaràs. Demaneu consell al vostre farmacèutic;
• en fitoterapia, a partir del segon trimestre de l'embaràs, es poden prendre infusions de camamilla romana, taronger, til·ler i/o revetlla de llimona (4);
• l'acupuntura pot mostrar bons resultats contra l'estrès i els trastorns del son durant l'embaràs. Consulteu un metge d'acupuntura o una llevadora amb un DIU d'acupuntura obstètrica.