contingut
Tortícolis infantil: explicacions i tractaments
És un trauma del part
Aquesta anomalia sovint es descobreix tard perquè el nen no té dolor. Són els pares els que noten que el seu fill està donant el pit i dorm amb el cap sempre girat cap al mateix costat, o el metge qui nota que la part posterior del crani del nadó s'ha aplanat a poc a poc: els metges parlen de plagiocefàlia (Llegeix també 'Té una cara divertida').
Dues radiografies essencials. El metge demana una radiografia del coll per descartar una anomalia congènita de les vèrtebres (rara) i una radiografia dels malucs, perquè en un 20% dels casos, la tortícolis congènita s'associa a un defecte de maluc (mal ajust del maluc). fèmur a la seva cavitat).
Tractament senzill i resultats ràpids. Són necessàries unes quinze sessions de rehabilitació amb un fisioterapeuta per estirar el múscul del coll i recuperar la seva flexibilitat. Els pares també tenen un paper a jugar parlant amb el seu fill al costat oposat de la retracció o canviant l'orientació del bressol, de manera que el nadó giri el cap cap a la llum o la porta. Si el nen és atès abans dels 6 mesos, normalment tot està bé en unes setmanes, uns mesos com a màxim. Tanmateix, el crani pot romandre aplanat durant diversos anys abans de recuperar la seva forma arrodonida.
Els casos rebels. Si el tortícoli es detecta més tard o és greu, pot persistir fins als 12-18 mesos i requerir una intervenció quirúrgica sota anestèsia general, per allargar el múscul retraït. Llavors el nen ha de portar un collar durant un mes i mig, després seguir de nou les sessions de rehabilitació per continuar estirant aquest múscul.
El vostre fill també té mal de coll
És la forma més freqüent de tortícolis en nens majors d'un any. Pateix una infecció ORL i els músculs del coll es retrauen al costat de la inflamació (amígdala, faringe) com a reacció al gen. El metge prescriurà un analgèsic per calmar el dolor i tractar la inflamació de la gola.
El teu fill té febre
Contagi. Després d'una infecció de l'oïda, gastroenteritis, bronquitis o varicel·la, un germen ha passat a la sang del vostre fill i s'ha desenvolupat prop de les vèrtebres o d'un disc espinal. De vegades acompanyada de febre, aquesta rigidesa del coll sempre és dolorosa.
Tractament: antibiòtics i cervical. El diagnòstic es fa mitjançant una anàlisi de sang per confirmar la infecció i possiblement una exploració òssia, una tècnica d'imatge amb la injecció d'un producte radioactiu que s'unirà a les lesions òssies. La infecció es tracta amb antibiòtics, però el nen ha de continuar utilitzant una cervicalgia durant sis setmanes, per immobilitzar el coll en la posició correcta.
El teu fill ha caigut
Sempre dolorosa, aquesta rigidesa del coll pot aparèixer després d'una simple voltereta, un moviment sobtat del coll o una bufetada.
Un esquinç lleu. Si la radiografia del coll no revela cap anormalitat a la columna, només caldrà fer servir analgèsics i portar un collar durant uns dies.
Una luxació més greu. De vegades és més greu: en girar, la primera vèrtebra penja de la segona, els metges parlen de luxació rotacional. El nen ha de ser ràpidament hospitalitzat i ajagut durant unes hores o uns quants dies en tracció cervical per reduir la rotació. Aleshores haurà de portar un coll durant sis setmanes. Si la rotació persisteix o si ha provocat la ruptura d'un lligament, llavors és necessària una intervenció quirúrgica, sota anestèsia general, per bloquejar la mobilitat entre les dues vèrtebres cervicals.