La vitamina B9

Propietats i efectes útils sobre el cos

Els beneficis de la vitamina B9 per al cos:

• afecta el curs d’un embaràs saludable i el correcte desenvolupament del fetus: l’àcid fòlic impedeix el desenvolupament de defectes en el sistema nerviós del fetus, el pes baix i el naixement prematur, i això es produeix en les primeres etapes de l’embaràs.
• antidepressiu: es creu que l’àcid fòlic ajuda a controlar la depressió i a millorar el benestar emocional.
• ajuda en el metabolisme de les proteïnes.
• En contra: la vitamina B9 es considera un poderós antioxidant que ajuda a eliminar les toxines del cos i millorar l’estat de la pell.
• Manteniment de la salut cardíaca: el consum d’àcid fòlic redueix els nivells d’homocisteïna a la sang, que es poden elevar i poden posar-vos en risc de patir malalties del cor. A més, el complex de vitamines del grup B, que inclou àcid fòlic, redueix el risc de desenvolupament.
• Reducció del risc de càncer: hi ha evidències que la ingesta inadequada de folat s’associa amb el desenvolupament del càncer de mama en les dones.

Metabolisme de l'àcid fòlic a l'organisme

El folat funciona com un coenzim en la síntesi d’àcids nucleics i el metabolisme dels aminoàcids. Un cop al cos, els folats dietètics s’hidrolitzen a la forma de monoglutamat a l’intestí abans que siguin absorbits per les substàncies de transport actives a través de la membrana mucosa. Abans d’entrar al torrent sanguini, la forma monoglutamat es redueix a tetrahidrofolat (THF) i es converteix en forma metil o formil. La principal forma de folat al plasma és el 5-metil-THF. L’àcid fòlic també es pot trobar sense canvis a la sang (àcid fòlic no metabolitzat), però no se sap si aquesta forma té alguna activitat biològica.

Perquè el folat i els seus coenzims creuin les membranes cel·lulars, cal transportadors especials. Aquests inclouen transportador de folat reduït (RFC), transportador de folat acoblat de protons (PCFT) i proteïnes receptores de folat, FRα i FRβ. L’homeòstasi dels folats es recolza en la proliferació omnipresent de transportadors de folats, tot i que el seu nombre i significació varien segons els diferents teixits del cos. El PCFT té un paper important en el trasplantament de folats perquè les mutacions que afecten el gen que codifica el PCFT causen una malabsorció hereditària del folat. Un PCFT defectuós també provoca una alteració del transport de folat al cervell. FRa i RFC també són crítics per al transport de folat a través de la barrera entre el sistema circulatori i el sistema nerviós central. El folat és essencial per al correcte desenvolupament de l’embrió i el fetus. Se sap que la placenta és responsable de l’alliberament de folat al fetus, cosa que provoca concentracions més altes de folat en el nadó que en la mare. Els tres tipus de receptors s’associen al transport de folat a través de la placenta durant l’embaràs.

Interacció amb altres micronutrients

Els folats i junts formen un dels parells de micronutrients més potents. La seva interacció dóna suport a alguns dels processos més fonamentals de divisió i replicació cel·lular. A més, junts participen en el metabolisme de l'homocisteïna. Tot i que aquestes dues vitamines es poden obtenir de forma natural a partir de dos tipus d'aliments completament diferents (vitamina B12 –a partir de productes animals: carn, fetge, ous, llet i vitamina B9– a partir de verdures de fulla, fesols), la seva relació és molt important. per al cos. Actuen com a cofactors en la síntesi de metionina a partir de l'homocisteïna. Si no es produeix la síntesi, es pot augmentar el nivell d'homocisteïna, que sovint s'associa amb el risc de patir malalties cardiovasculars i ictus.

Es produeix una interacció metabòlica important en la vitamina B9 amb la riboflavina (). Aquest últim és un precursor d’un coenzim implicat en el metabolisme dels folats. Converteix el folat en la seva forma activa, el 5-metiltetrahidrofolat.

pot limitar la degradació de coenzims folats naturals i àcid fòlic suplementari a l’estómac i, per tant, millorar la biodisponibilitat del folat.

Les combinacions d’aliments més útils amb vitamina B9

La vitamina B9 és útil per combinar-la amb altres vitamines del grup B.

Per exemple, en una amanida amb kale, llavors de gira-sol, feta, ordi, ceba vermella, cigrons, alvocat i amaniment de llimona. Aquesta amanida proporcionarà al cos vitamines B3, B6, B7, B2, B12, B5, B9.

Una bona recepta per esmorzar o menjar lleuger és un entrepà de pa integral, salmó fumat, espàrrecs i ous escalfats. Aquest plat conté vitamines com B3 i B12, B2, B1 i B9.

Els aliments són la millor font de vitamines. Per tant, s’ha de tenir en compte la possibilitat de prendre vitamines en forma de medicaments si hi ha indicacions adequades. Hi ha proves que els preparats vitamínics, si s’utilitzen incorrectament, no només no beneficien, sinó que també poden perjudicar el cos.

Ús en medicina oficial

Embaràs

L’àcid fòlic s’utilitza en medicina per molts motius. En primer lloc, es prescriu per a dones embarassades i aquelles que es preparen per a la concepció. El creixement i desenvolupament del fetus es caracteritza per una divisió cel·lular activa. Els nivells adequats de folat són fonamentals per a la síntesi d’ADN i ARN. A causa de la manca d’àcid fòlic, entre els dies 21 i 27 després de la concepció, es denomina una malaltia defecte del tub neural... Per regla general, durant aquest període, una dona encara no sap que està embarassada i no pot prendre les mesures adequades augmentant la quantitat de folat a la dieta. Aquesta malaltia comporta una sèrie de conseqüències indesitjables per al fetus: dany cerebral, encefalocele i lesions medul·lars.

Les anomalies congènites del cor són una de les principals causes de mort en nens i també poden provocar morts en l'edat adulta. Segons el Registre Europeu d’Anomalies Congènites i Bessons, consumir almenys 400 mcg d’àcid fòlic al dia un mes abans de la concepció i durant 8 setmanes després va reduir el risc de defectes cardíacs congènits en un 18 per cent.

Els nivells de folat matern poden influir en el risc de desenvolupar anomalies congènites del paladar. La investigació a Noruega va demostrar que prendre un suplement vitamínic que contenia almenys 400 mcg de folat va reduir el risc de fissura paladar en un 64%.

El baix pes al naixement s’associa amb un major risc de mort durant el primer any de vida i també pot afectar l’estat de salut a l’edat adulta. Una revisió sistemàtica recent i metaanàlisi de vuit estudis controlats van mostrar una associació positiva entre la ingesta de folats i el pes al naixement.

Els nivells elevats d’homocisteïna en sang també s’han associat amb una incidència augmentada d’avortaments i altres complicacions de l’embaràs, incloses la preeclampsia i l’abrupció placentària. Un ampli estudi retrospectiu va mostrar que els nivells d’homocisteïna plasmàtica en dones van influir directament en la presència de resultats i complicacions adverses de l’embaràs, inclosa la preeclampsia, el part prematur i el pes al naixement molt baix. La regulació de l’homocisteïna, al seu torn, es produeix amb la participació de l’àcid fòlic.

Per tant, és prudent prendre àcid fòlic, sota la supervisió d’un metge, durant tot l’embaràs, fins i tot després de tancar el tub neural, per reduir el risc d’altres problemes durant l’embaràs. A més, estudis recents no han trobat evidències d’una associació entre la ingesta de folat durant l’embaràs i els efectes adversos per a la salut en nens, en particular el desenvolupament de l’I.

Malalties cardiovasculars

Més de 80 estudis demostren que fins i tot nivells moderadament elevats d’homocisteïna en sang augmenten el risc de patir malalties cardiovasculars. El mecanisme pel qual l’homocisteïna pot augmentar el risc de patir malalties vasculars encara és objecte de moltes investigacions, però pot incloure els efectes adversos de l’homocisteïna sobre la coagulació de la sang, la vasodilatació arterial i l’engrossiment de les parets arterials. Les dietes riques en folats s’han relacionat amb un risc reduït de malalties del cor, inclosos el miocardi (atac de cor) i l’ictus. Un estudi de 1980 homes a Finlàndia durant un període de deu anys va trobar que aquells que menjaven grans quantitats de folat dietètic tenien un 10% menys de risc de patir malalties cardíaques sobtades en comparació amb els que consumien menys quantitat de folat. De les tres vitamines del grup B que regulen la concentració d’homocisteïna, s’ha demostrat que el folat té el major efecte en la reducció de les concentracions basals, sempre que no hi hagi una deficiència concomitant de vitamina B55 o vitamina B12. S'ha comprovat que l'augment de la ingesta de folat provinent d'aliments o suplements rics en folats disminueix les concentracions d'homocisteïna.

Malgrat la controvèrsia sobre el paper de la reducció de l'homocisteïna en la prevenció de malalties cardiovasculars, diversos estudis han examinat els efectes del desenvolupament de la suplementació amb folat, un factor de risc conegut per a les malalties vasculars. Tot i que assajos recents no han demostrat que el folat protegeixi directament el cos, la baixa ingesta de folat és un factor de risc conegut per a les malalties del cor.

Càncer

Es creu que el càncer és causat per danys en l’ADN a causa d’una quantitat excessiva de processos de reparació de l’ADN, o per una expressió incorrecta de gens clau. A causa del paper important del folat en la síntesi d’ADN i ARN, és possible que una ingesta insuficient de vitamina B9 contribueixi a la inestabilitat del genoma i a defectes cromosòmics que sovint s’associen al desenvolupament del càncer. En particular, la replicació i reparació de l’ADN és fonamental per mantenir el genoma i la manca de nucleòtids causats per la deficiència de folat pot provocar inestabilitat del genoma i mutacions de l’ADN. El folat també controla el cicle homocisteïna / metionina i la S-adenosilmetionina, un donant de metil per a reaccions de metilació. Per tant, la deficiència de folat pot alterar la metilació de l’ADN i de les proteïnes i alterar l’expressió dels gens implicats en la reparació, la divisió cel·lular i la mort de l’ADN. La hipometilació global de l’ADN, un signe típic del càncer, provoca inestabilitat del genoma i fractures cromosòmiques.

El consum d'almenys cinc racions de fruites i verdures al dia s'ha associat amb una disminució de la incidència del càncer en l'actualitat. Les fruites i verdures són excel·lents fonts de folat, que poden tenir un paper en els seus efectes anticancerígens.

Malaltia d'Alzheimer i demència

La malaltia d'Alzheimer és la forma més freqüent. Un estudi va trobar una associació entre un augment de la ingesta de fruites i verdures riques en folat i un risc reduït de demència en les dones.

A causa del seu paper en la síntesi d’àcids nucleics i en proporcionar prou metil per a les reaccions de metilació, el folat afecta el desenvolupament i la funció normals del cervell, no només durant l’embaràs i després del naixement, sinó també a la vida posterior. En un estudi transversal de dones grans, els pacients amb Alzheimer presentaven nivells d’homocisteïna significativament més alts i nivells més baixos de folats en sang en comparació amb les persones sanes. A més, el científic va concloure que els nivells de folat sanguini a llarg termini, en lloc d’un ús recent, són els responsables de prevenir la demència. Un estudi de dos anys aleatoritzat i controlat amb placebo en 168 pacients d'edat avançada amb deteriorament cognitiu lleu va trobar beneficis d'una ingesta diària de 800 mcg de folat, 500 mcg de vitamina B12 i 20 mg de vitamina B6. Es va observar atròfia de determinades àrees del cervell afectades per la malaltia d'Alzheimer en individus d'ambdós grups, i aquesta atròfia es va correlacionar amb el deteriorament cognitiu; no obstant això, el grup tractat amb vitamines del grup B va experimentar menys pèrdues de matèria grisa en comparació amb el grup placebo (0,5% versus 3,7%). L’efecte més beneficiós es va trobar en pacients amb concentracions d’homocisteïna basals més elevades, cosa que suggereix la importància de reduir l’homocisteïna circulant en la prevenció del deteriorament cognitiu i la demència. Tot i el seu efecte prometedor, cal aprofundir en la suplementació de vitamina B en estudis més amplis que avaluin els resultats a llarg termini, com ara la incidència de la malaltia d'Alzheimer.

Depressió

Els nivells baixos de folat s’han relacionat amb la depressió i una mala resposta als antidepressius. Un estudi recent realitzat a 2 persones de 988 a 1 anys als Estats Units va trobar que les concentracions sèriques i de folats de glòbuls vermells eren significativament més baixes en individus amb depressió severa que en aquells que mai no havien estat depressius. Estudis realitzats en 39 homes i dones diagnosticats de trastorn depressiu van trobar que només 52 pacients de cada 1 amb nivells baixos de folat van respondre al tractament antidepressiu, en comparació amb 14 de 17 pacients amb nivells normals de folat.

Tot i que l’àcid fòlic suplementari no s’ha suggerit com a substitutiu de la teràpia antidepressiva tradicional, pot ser útil com a complement. En un estudi del Regne Unit, es van seleccionar 127 pacients amb depressió per prendre 500 mcg de folat o un placebo a més de 20 mg de fluoxetina (un antidepressiu) diàriament durant 10 setmanes. Tot i que els efectes en els homes no van ser estadísticament significatius, les dones que van rebre fluoxetina més àcid fòlic van fer molt millor que les que van rebre fluoxetina més placebo. Els autors de l'estudi van concloure que el folat "pot tenir un paper potencial com a complement del tractament general de la depressió".

Formes de dosificació de vitamina B9

La forma més freqüent d’àcid fòlic són els comprimits. La dosi de la vitamina pot ser diferent, segons el propòsit del medicament. En les vitamines per a dones embarassades, la dosi més freqüent és de 400 mcg, ja que aquesta quantitat es considera suficient per al desenvolupament saludable del fetus. Sovint l'àcid fòlic s'inclou en els complexos vitamínics, juntament amb altres vitamines del grup B. Aquests complexos poden presentar-se en forma de comprimits i en forma de plaques per mastegar, comprimits solubles i injeccions.

Per reduir els nivells d’homocisteïna a la sang, normalment s’administren 200 mcg a 15 mg de folat al dia. Quan es tracta la depressió, prengui de 200 a 500 mcg de vitamina al dia, a més del tractament principal. Qualsevol dosi ha de ser prescrita pel metge assistent.

Àcid fòlic en medicina tradicional

Els curanderos tradicionals, com els metges de medicina tradicional, reconeixen la importància de l’àcid fòlic per a les dones, especialment les embarassades, i el seu paper en la prevenció de malalties del cor i anèmia.

L’àcid fòlic es troba, per exemple, a. Els seus fruits es recomanen per a malalties dels ronyons, el fetge, els vasos sanguinis i el cor. A més del folat, les maduixes també són riques en tanins, potassi, ferro, fòsfor, cobalt. Amb finalitats medicinals, s’utilitzen fruits, fulles i arrels.

El folat, juntament amb els olis essencials, la vitamina C, el carotè, els flavonoides i el tocoferol, es troba a les llavors. La planta té un efecte diurètic i biliar, alleuja els espasmes i neteja el cos. La infusió i la decocció de llavors ajuda a la inflamació de la membrana mucosa del tracte urinari. A més, la infusió de julivert es prescriu per al sagnat uterí.

Es considera una rica font d’àcid fòlic en medicina popular. Contenen entre un 65 i un 85 per cent d’aigua, un 10 a un 33 per cent de sucre i una gran quantitat de substàncies útils: diversos àcids, tanins, potassi, magnesi, calci, manganès, cobalt, ferro, vitamines B1, B2, B6, B9, A, C, K, P, PP, enzims.

Últimes investigacions científiques sobre vitamina B9

• El consum de dosis elevades d’àcid fòlic no afecta el risc de desenvolupar preeclampsia. Es tracta d’una afecció mèdica greu que es caracteritza pel desenvolupament d’una pressió arterial anormalment alta durant l’embaràs i altres complicacions. Aquesta condició és perillosa tant per a la mare com per al nen. Anteriorment, s'ha suggerit que dosis elevades de folat poden reduir el risc de desenvolupar folat en dones predisposades a la malaltia. Aquests inclouen aquells que tenen crònica la pressió arterial alta; dones que pateixen o; embarassada de bessons; així com aquells que han tingut preeclampsia en embarassos anteriors. L'estudi va implicar més de 2 dones embarassades entre les 8 i les 16 setmanes. Es va comprovar que prendre 4 mg d’àcid fòlic diàriament no afectava el risc de desenvolupar la malaltia en comparació amb aquells que van prendre un placebo a més dels 1 mg estàndard de folat (14,8% dels casos i 13,5% dels casos , respectivament). No obstant això, els metges encara recomanen prendre una dosi baixa de folat abans i durant l’embaràs per evitar el desenvolupament de malalties congènites.
• Els científics irlandesos han determinat que un nombre significatiu de persones majors de 50 anys són deficients en vitamina B12 (1 de cada 8 persones) i folat (1 de cada 7 persones). El grau de deficiència varia segons l’estil de vida, la salut i l’estat nutricional. Les dues vitamines són essencials per a la salut del sistema nerviós, el cervell, la producció de glòbuls vermells i la divisió de l'ADN. També es va trobar que el percentatge de deficiència de folat augmenta amb l'edat, del 14% a les persones de 50 a 60 anys fins al 23% de les persones de més de 80 anys. Es trobava amb més freqüència en fumadors, persones obeses i en aquells que vivien sols. La deficiència de vitamina B12 era més freqüent en aquells que fumaven (14%), vivien sols (14,3%) i en persones amb antecedents socioeconòmics baixos.
• Els científics britànics insisteixen a enriquir la farina i altres aliments amb àcid fòlic. Segons els autors de l’estudi, cada dia a Gran Bretanya, de mitjana, dues dones es veuen obligades a interrompre l’embaràs a causa d’un defecte del tub neural i dos bebès neixen amb aquesta malaltia cada setmana. Gran Bretanya és un dels països on la fortificació de folats no és la norma, a diferència dels Estats Units i d'altres països. "Si la Gran Bretanya hagués legalitzat la fortificació de folats el 1998, com a Amèrica, al voltant del 2007 s'haurien pogut evitar defectes congènits el 3000", diu el professor Joan Morris.

Ús en cosmetologia

L’àcid fòlic té un paper molt important. Conté una concentració d’antioxidants que redueixen l’activitat dels processos oxidatius i neutralitzen els radicals lliures presents al medi ambient. Les propietats nutritives de l’àcid fòlic també ajuden a mantenir la hidratació de la pell enfortint la barrera de la pell. Això atrapa la humitat i redueix la sequedat.

En cosmètica, els productes de folat s'inclouen amb major freqüència a les locions i cremes hidratants, que, quan s'apliquen de manera tòpica, poden ajudar a millorar la qualitat general i l'aspecte de la pell.

Ús del bestiar

La deficiència d’àcid fòlic s’ha detectat experimentalment en moltes espècies animals, que es manifesta en forma d’anèmia, una disminució del nombre de leucòcits. Sobretot es veuen afectats els teixits amb un elevat índex de creixement cel·lular o regeneració de teixits, com ara la membrana epitelial del tracte gastrointestinal, l’epidermis i la medul·la òssia. En gossos i gats, l’anèmia s’associa més sovint amb la deficiència de folat causada per síndromes de malabsorció intestinal, desnutrició, antagonistes del folat o un augment dels requisits de folat per pèrdua de sang o hemòlisi. Per a alguns animals com els conillets d’Índies, els micos i els porcs, és fonamental tenir suficient folat a la dieta. En altres animals, inclosos gossos, gats i rates, l’àcid fòlic produït per la microflora intestinal sol ser suficient per satisfer les necessitats. Per tant, es poden desenvolupar signes de deficiència si també s’inclou un antisèptic intestinal a la dieta per inhibir el creixement bacterià. La deficiència de folat es produeix en gossos i gats, generalment només amb antibiòtics. És probable que la major part del requisit diari de folat es compleixi amb la síntesi bacteriana a l’intestí.

Contraindicacions i precaucions

Al voltant del 50-95% de l'àcid fòlic es destrueix durant la cocció i la conservació. Els efectes de la llum solar i de l’aire també són perjudicials per al folat. Emmagatzemeu els aliments rics en folat en un recipient buit fosc a temperatura ambient.

Signes de deficiència de folat

Les deficiències només en àcid fòlic són rares i solen associar-se a altres deficiències de nutrients a causa de desnutrició o trastorns d’absorció. Els símptomes solen ser debilitat, problemes per concentrar-se, irritabilitat, palpitacions del cor i falta d'alè. A més, pot haver-hi dolor i úlceres a la llengua; problemes amb la pell, els cabells, les ungles; problemes al tracte gastrointestinal; alts nivells d’homocisteïna a la sang.

Signes d’excés de vitamina B9

En general, la ingesta excessiva de folat no té efectes secundaris. En casos rars, dosis molt altes de folat poden danyar els ronyons i provocar la pèrdua de la gana. Prendre grans quantitats de vitamina B9 pot amagar una deficiència de vitamina B12. La dosi màxima diària establerta de folat per a un adult és d’1 mg.

Alguns medicaments afecten l’absorció de vitamina B9 al cos, entre ells:

• anticonceptius orals;
• metotrexat (utilitzat en el tractament del càncer i malalties autoimmunes);
• fàrmacs antiepilèptics (fenitoïna, carbamazepina, valproat);
• sulfasalazina (s'utilitza per tractar la colitis ulcerosa).

Llegiu també sobre altres vitamines: