Què és la síndrome d'ovari poliquístic (SOP)?

La síndrome de l'ovari poliquístic és a malaltia hormonal que afecta una de cada deu dones i és la causa número u d'infertilitat femenina. Quins tractaments són possibles? Com es fa el diagnòstic? Què és l'hiperandrogenisme? Actualitzeu-vos amb un metge de fertilitat.

Definició: ovaris poliquístics, causa freqüent d'esterilitat

Els ovaris són un òrgan clau de la reproducció. Sota l'efecte de les hormones, els fol·licles, que contenen els oòcits, creixen de mida durant l'inici del cicle menstrual. Posteriorment, només un continua el seu desenvolupament fins al final i allibera un òvul que pot ser fecundat. Però de vegades un desequilibri hormonal afecta aquest procés complex.

síndrome d'ovari poliquístic (PCOS) és una manifestació d'això. També anomenat distròfia ovàrica, Aquesta la malaltia hormonal afecta el 10% de les dones en edat fèrtil. Es caracteritza per un augment inusual de la producció d'andrògens (hormones masculines) als ovaris que provoca un augment dels fol·licles ovàrics que després provoquen un desequilibri hormonal. Això s'anomena hiperandrogenisme.

Això provoca irregularitats en el cicle menstrual i trastorns de l'ovulació que compliquen l'embaràs. A llarg termini, el SOP també pot causar problemes de salut més greus, com ara diabetis i malalties del cor. Tanmateix, aquesta síndrome segueix sent poc coneguda pels pacients que de vegades triguen anys a ser diagnosticats.

Quins són els símptomes de la síndrome d'ovari poliquístic (SOP)?

Sembla que hi ha una predisposició genètica al SOP, però això encara no s'ha demostrat científicament. Una cosa és certa: factors ambientals, inclosa l'obesitat, influeixen en la síndrome de l'ovari poliquístic.

Pel que fa als símptomes, sovint apareixen durant els primers cicles menstruals i varien d'una dona a una altra. Els signes més comuns són la dificultat per quedar embarassada a causa d'un trastorn de l'ovulació. També provoca a alteració del cicle menstrual, que després poden ser irregulars, durar més de 35 a 40 dies, o fins i tot conduir a sense períodes (amenorrea).

Els altres símptomes del SOP són: 

• l'augment de pes
• acne
• hiperpilositat, fins i tot hirsutisme en el 70% de les dones (excés de pèl a la cara, pit, esquena o natges)
• caiguda del cabell, anomenada alopècia, situada a la part superior del cap i a nivell dels golfs frontals
• l'aparició de taques fosques a la pell, més sovint a la part posterior del coll, els braços o l'engonal
• depressió
• ansietat
• l'apnea del son

Els trastorns de l'ovulació són responsable de la infertilitat en aproximadament el 50% de les dones amb ovaris poliquístics.

Com diagnosticar aquesta malaltia i saber si ens preocupa?

En general, per diagnosticar el SOP, cal presentar almenys dos d'aquests tres criteris: una anormalitat de l'ovulació, un excés d'andrògens o un nombre elevat de fol·licles visibles durant una ecografia. A ecografia abdominopelvica i anàlisi de sang (dosi de sucre en sang, insulinèmia, balanç de lípids per al colesterol i els triglicèrids) generalment es prescriuen. 

Tractament del dolor: com curar la síndrome d'ovari poliquístic?

Si pateix algun dels símptomes associats al SOP, és aconsellable consultar primer un metge que podrà fer les comprovacions necessàries i descartar totes les altres possibles causes.

El PCOS no es pot curar, però hi ha diverses maneres de fer-ho controlar els símptomes eficaçment. També has de saber que aquesta síndrome generalment disminueix amb el temps perquè la reserva ovàrica disminueix. De vegades, la pèrdua de pes pot ajudar a recuperar un cicle ovulatori.

Els estudis han demostrat que en dones amb sobrepès, una caiguda del 5% del seu índex de massa corporal (IMC) pot tenir un impacte positiu en la síndrome d'ovari poliquístic. A píndola anticonceptiu també pot ajudar a regular un cicle o alleujar problemes d'acne o hiperpilositat. 

Embaràs: és possible quedar-se embarassada tot i tenir SOP?

Els que ho intenten quedar embarassada amb PCOS hauria de veure un especialista en fertilitat que podrà comprovar si hi ha altres problemes, com ara l'obstrucció de les trompes de Fal·lopi o anomalies en l'espermagrama, abans de recomanar qualsevol medicament.

Le Citrat de Clomifène (Clomid) sovint es prescriu com a tractament de primera línia per estimular l'ovulació. Estem parlant d'estimulació ovàrica. Aquest tractament, que requereix un estricte seguiment mèdic, és efectiu en els trastorns de l'ovulació en el 80% dels casos. També són possibles altres tractaments com l'estimulació ovàrica amb gonadotropines o la Fecundació In Vitro (FIV).