L'angiomiolipoma és un tumor renal benigne rar que es presenta de manera aïllada. Més rarament, s'associa amb l'esclerosi tuberosa de Bourneville. Tot i que és benigna, es pot oferir cirurgia per evitar complicacions.

definició

L'angiomiolipoma és un tumor de ronyó format per greix, vasos sanguinis i múscul. Hi ha dos tipus:

• L'angiomiolipoma esporàdic, també anomenat angiomiolipoma aïllat, és la forma més freqüent. Aquest tumor és sovint únic i només està present en un dels dos ronyons.
• L'angiomiolipoma associat a esclerosi tuberosa és el tipus menys comú. L'esclerosi tuberosa és un trastorn genètic que provoca la formació de tumors no cancerosos en molts òrgans.

Encara que no és cancerós, existeixen els riscos d'hemorràgia o propagació. Són tant més importants si el tumor mesura més de 4 cm de diàmetre.

diagnòstic

Una ecografia abdominal permet fer el diagnòstic a partir de:

• un petit tumor
• presència de greix al tumor

En cas de dubte sobre la naturalesa del tumor, l'exploració quirúrgica i la biòpsia confirmaran la naturalesa benigna del tumor.

Les persones implicades i els factors de risc 

Les dones tenen més risc que els homes de desenvolupar angiomiolipoma quan està aïllada.

Les persones amb esclerosi tuberosa tenen més probabilitats de tenir angiomiolipoma. L'esclerosi tuberosa sovint indueix la formació de més d'un tumor, la seva presència en ambdós ronyons i de mida més gran. Aquesta malaltia genètica afecta tant a homes com a dones, i els angiomiolipomas es desenvolupen abans que en la seva forma aïllada.

Els tumors no cancerosos causen pocs símptomes.

Els tumors grans o els que sagnen poden causar:

• dolor al costat, esquena o abdomen
• un bony a l'abdomen
• sang a l’orina

Encara que benigne, el tumor d'angiomiolipoma es pot eliminar amb cirurgia per prevenir: 

• sagnat del tumor
• augment del tumor
• expansió del tumor a un òrgan proper

Per evitar que el tumor creixi, sagni o s'estengui als òrgans propers, es recomana fer un seguiment amb el metge almenys una vegada cada dos anys quan el tumor no superi els 4 cm de diàmetre. Aleshores es farà un seguiment de l'evolució per evitar complicacions.

Més enllà dels 4 cm de diàmetre o en presència de diversos tumors, es recomana fer una cita de control cada 6 mesos.