L’anosognosi és un trastorn d’autoreconeixement que, per exemple, impedeix que una persona amb malaltia d’Alzheimer reconegui la seva malaltia. Per diferenciar-se de la negació de la malaltia, aquest trastorn és la conseqüència d’una lesió cerebral.

Els professionals sanitaris diagnostiquen l’ansognosi quan un pacient no reconeix la seva malaltia. Aquest trastorn d’autoreconeixement es pot observar en particular en pacients amb malaltia d’Alzheimer, una malaltia neurodegenerativa o hemiplegia, una forma particular de paràlisi que afecta el costat esquerre o el costat dret del cos. .

L'anosognosi pot suggerir una negació de la malaltia. Tot i això, cal distingir aquests dos fenòmens. Caracteritzada per una negació de la realitat, la negació és un procés de defensa psicològica. L’anosognosi es refereix a un trastorn neuropsicològic causat per una lesió cerebral.

En neurologia, l’anosognosia de vegades es considera un dels signes de la síndrome frontal. Aquesta síndrome correspon a un conjunt de símptomes resultants d’una lesió o disfunció del lòbul frontal. En la síndrome frontal, l’anosognosi es pot associar a altres trastorns neurològics, inclosos certs trastorns del comportament i cognitius.

L’anosognosi és la conseqüència d’una lesió al cervell. Tot i que la ubicació exacta de la lesió encara no s’ha identificat del tot, sembla que l’anosognosia és la conseqüència d’una lesió a l’hemisferi dret del cervell.

Basant-se en les dades científiques actuals, la lesió que causa anosognosia podria tenir diverses causes possibles. En particular, podria ser la conseqüència de:

• accident cerebrovascular (ictus), també anomenat ictus, un trastorn del flux sanguini al cervell que pot provocar la mort de cèl·lules nervioses;
• La malaltia d'Alzheimer, un trastorn cerebral anomenat neurodegeneratiu perquè provoca una desaparició progressiva de les neurones i es manifesta per una disminució de les funcions cognitives;
• Síndrome de Korsakoff o demència de Korsakoff, un trastorn neurològic que sol causar-se per una deficiència de vitamina B1 (tiamina);
• traumatisme cranial, un xoc al crani que pot ser responsable dels danys cerebrals.

Les conseqüències i el curs de l’anosognòsia depenen de molts factors, inclosos l’extensió i l’origen de la lesió cerebral. Segons els casos, és possible distingir:

• anosognosi lleu, per a la qual el pacient discuteix la seva malaltia només després de preguntes específiques sobre el tema;
• anosognosi moderada, per la qual el pacient reconeix la seva malaltia només després de visualitzar els resultats d'un examen mèdic;
• anosognosi greu, per la qual el pacient desconeix la seva malaltia, fins i tot després d'un qüestionari exhaustiu i de la realització d'un examen mèdic.

La gestió de l’anosognòsia té com a objectiu

• tractar l'origen de la lesió cerebral;
• limitar el risc de complicacions;
• acompanyar el pacient.

Si l’elecció del tractament depèn del diagnòstic, sol anar acompanyada de rehabilitació per ajudar el pacient a prendre consciència de la seva malaltia. Aquesta consciència facilita el tractament de la malaltia per part dels professionals de la salut.