Anèmia per deficiència de ferro, resultat de la deficiència de ferro

L’anèmia es caracteritza per una disminució del nombre de glòbuls vermells a la sang o del seu contingut en hemoglobina. Els principals símptomes, quan hi són, són la fatiga, la pell pàl·lida i la falta d'alè en fer esforç.

Es produeix anèmia per deficiència de ferro deficiència de ferro. El ferro s’uneix al pigment “hemo” de l’hemoglobina que proporciona oxigen a les cèl·lules del cos. L’oxigen és essencial perquè les cèl·lules produeixin energia i facin les seves funcions.

L’anèmia per deficiència de ferro és causada més sovint per pèrdua de sang aguda o crònica o per a manca de ferro a la dieta. De fet, el cos no pot sintetitzar ferro i, per tant, l’ha d’extreure dels aliments. Més rarament, pot ser degut a problemes amb l’ús de ferro en la fabricació d’hemoglobina.

Símptomes de l’anèmia ferropènica

La majoria de la gent amb anèmia ferropènica lleuger no ho noto. Els símptomes depenen en gran mesura de la rapidesa amb què es produeix l’anèmia. Quan l’anèmia apareix gradualment, els símptomes són menys evidents.

• Fatiga anormal
• Pell pàl · lida
• Un pols ràpid
• Falta d’alè més acusada en fer esforç
• Mans i peus freds
• Mals de cap
• Marejos
• Una disminució del rendiment intel·lectual

Persones en risc

• Dones en edat fèrtil que ho tenen menstruació molt abundant, perquè hi ha pèrdua de ferro a la sang menstrual.
• El dones embarassades i aquells que tenen embarassos múltiples i molt distants.
• El Adolescents.
• El nens i, especialment de 6 mesos a 4 anys.
• Persones amb una malaltia que causa malabsorció del ferro: la malaltia de Crohn o la celiaquia, per exemple.
• Persones amb un problema de salut que causa pèrdues de sang cròniques a les femtes (no visibles als ulls): una úlcera pèptica, pòlips benignes de còlon o càncer colorectal, per exemple.
• El persones vegetarianes, sobretot si no consumeixen cap producte d'origen animal (dieta vegana).
• El nadons que no són alletats.
• Les persones que en consumeixen regularment productes farmacèutics, com ara antiàcids tipus inhibidor de la bomba de protons per alleujar l'acidesa estomacal. L’acidesa de l’estómac transforma el ferro dels aliments en una forma que pot ser absorbida per l’intestí. L’aspirina i els antiinflamatoris no esteroïdals també poden causar sagnat estomacal a llarg termini.
• Persones que pateixeninsuficiència renal, especialment aquells en diàlisi.

Prevalença

L’anèmia ferropènica és la forma d’anèmia El més comú. Més del 30% de la població mundial pateix d’anèmia, segons l’Organització Mundial de la Salut¹. Es creu que la meitat d’aquests casos es deu a la deficiència de ferro, especialment als països en desenvolupament.

A Amèrica del Nord i Europa, s'estima que el 4% al 8% de les dones en edat fèrtil tenen deficiència en fermen³. Les estimacions poden variar perquè els criteris utilitzats per definir la deficiència de ferro no són els mateixos a tot arreu. En homes i dones postmenopàusiques, la deficiència de ferro és bastant rara.

Als Estats Units i al Canadà, alguns productes alimentaris refinats, com ara farina de blat, cereals per a esmorzar, arròs precuinat i pasta, són ferro fortificat per tal de prevenir deficiències.

diagnòstic

Atès que els símptomes deanèmia ferropènica podria ser degut a un altre problema de salut, abans de fer un diagnòstic s’ha de fer una anàlisi de laboratori d’una mostra de sang. El metge sol prescriure un recompte de sang complet (recompte de sang complet).

Tot això 3 mesures pot detectar anèmia. En cas d’anèmia ferropènica, els resultats següents són inferiors als valors normals.

• Nivell d’hemoglobina : la concentració d’hemoglobina a la sang, expressada en grams d’hemoglobina per litre de sang (g / l) o per 100 ml de sang (g / 100 ml o g / dl).
• El nivell d’hematòcrit : la proporció, expressada en percentatge, del volum ocupat pels glòbuls vermells d'una mostra de sang (passada per la centrífuga) al volum de sang sencera contingut en aquesta mostra.
• El recompte de glòbuls vermells : el nombre de glòbuls vermells en un determinat volum de sang, normalment expressat en milions de glòbuls vermells per microlitre de sang.

Valors normals

Observació. Aquests valors corresponen a la norma per al 95% de les persones. Això significa que el 5% de les persones tenen valors “no estàndards” mentre es troben en bona salut. A més, els resultats que es troben als límits inferiors a la normalitat poden indicar l’aparició de l’anèmia si solen ser més alts.

Altres anàlisis de sang ho fan possible confirmar el diagnòstic d'anèmia ferropènica:

• La taxa de transferrina : la transferrina és una proteïna capaç de fixar el ferro. El transporta als teixits i òrgans. Diversos factors poden afectar el nivell de transferrina. En cas de deficiència de ferro, el nivell de transferrina augmenta.
• La taxa de ferro sèric : aquesta mesura permet comprovar si l'augment del nivell de transferrina es produeix efectivament per una deficiència de ferro. Detecta amb precisió la quantitat de ferro que circula per la sang.
• La taxa de ferritina : proporciona una estimació de les reserves de ferro. La ferritina és una proteïna que s’utilitza per emmagatzemar ferro al fetge, la melsa i la medul·la òssia. En cas de deficiència de ferro, el seu valor disminueix.
• Examinant a frotis de sang per un hematòleg, per observar la mida i l’aspecte dels glòbuls vermells. En l’anèmia ferropènica, són petites, pàl·lides i de forma molt variable.

Observació. nivell normal d’hemoglobina és probable que sigui diferent de persona a persona i grup ètnic a grup ètnic. L'estàndard més fiable seria el de l'individu, argumenta Marc Zaffran, metge. Així, si trobem al mateix temps una diferència marcada entre 2 exàmens realitzats en moments diferents et la presència de els símptomes (pal·lidesa, dificultat per respirar, batecs ràpids del cor, fatiga, sagnat digestiu, etc.), això hauria de cridar l'atenció del metge. D'altra banda, una persona que sembla tenir anèmia moderada basada en un mesurament de l'hemoglobina sanguínia però que no té símptomes no necessàriament necessita una ingesta de ferro, especialment si els resultats sanguinis han estat estables durant diverses setmanes, especifica Marc Zaffran.

Possibles complicacions

L’anèmia lleu no té conseqüències importants per a la salut. Si no hi ha cap altre problema de salut, els símptomes físics en repòs només es noten per un valor d’hemoglobina inferior a 80 g / l (si l’anèmia s’ha anat introduint gradualment).

No obstant això, si no es tracta, el seu empitjorament pot provocar greus problemes:

• dels problemes cardíacs : Es requereix un major esforç del múscul cardíac, la taxa de contracció de la qual augmenta; una persona amb un trastorn de l'artèria coronària té un major risc d'angina de pit.
• for dones embarassades : augment del risc de part prematur i nadons de baix pes.