La cama (del llatí gamba que significa hock d'animals) és una part de l'extremitat inferior situada entre el genoll i el turmell.

Esquelet de cama. La cama està formada per dos ossos units entre si per una membrana òssia (1):

• la tíbia, un os llarg i voluminós, situat a la part davantera de la cama
• el peroné (també anomenat peroné), un os llarg i prim situat lateralment i darrere de la tíbia.

A l’extrem superior, la tíbia s’articula amb el peroné (o peroné) i el fèmur, l’os central de la cuixa, per formar el genoll. A l’extrem inferior, el peroné (o peroné) s’articula amb la tíbia i l’astràgal per formar el turmell.

Músculs de les cames. La cama es compon de tres compartiments formats per diferents músculs (1):

• el compartiment anterior que es compon de quatre músculs: el tibial anterior, l’extensor digitorum llarg, l’extensor hallucis llarg i el tercer fibular
• el compartiment lateral que es compon de dos músculs: el múscul llarg fibular i el múscul curt fibular
• el compartiment posterior, format per set músculs dividits en dos grups:

  - el compartiment superficial que consisteix en el múscul plantar i el múscul sural del tríceps, que comprèn tres feixos: el gastrocnemi lateral, el gastrocnemi medial i el múscul solar

  - el compartiment profund format pel polifat, el flexor digitorum llarg, el flexor al·lucide llarg i el tibial posterior.

El compartiment lateral i el compartiment posterior superficial formen el vedell.

Subministrament de sang a la cama. El compartiment anterior és subministrat pels vasos tibials anteriors, mentre que el compartiment posterior és subministrat pels vasos tibials posteriors, així com els vasos peroneals (1).

Innervació de la cama. Els compartiments anterior, lateral i posterior estan inervats respectivament pel nervi peroneal profund, el nervi peroneal superficial i el nervi tibial. (2)

Transmissió de pes. La cama transfereix el pes de la cuixa al turmell (3).

Sensació de so dinàmic. L’estructura i la posició de la cama contribueixen a la capacitat de moure’s i mantenir una bona postura.

Dolor a les cames. Les causes del dolor a la cama es poden variar.

• Lesions òssies. El dolor intens a la cama pot ser degut a una fractura de la tíbia o peroné (o peroné).
• Patologies òssies. El dolor a la cama pot ser degut a una malaltia òssia com l’osteoporosi.
• Patologies musculars. Els músculs de les cames es poden sotmetre a dolor sense ferides, com ara calambres, o patir lesions musculars, com ara esforços o tensions. Als músculs, els tendons també poden causar dolor a la cama, especialment durant les tendinopaties com la tendinitis.
• Patologies vasculars. En cas d'insuficiència venosa a les cames, es pot sentir una sensació de cames pesades. Es manifesta en particular per formigueig, formigueig i entumiment. Les causes dels símptomes pesats de les cames són variades. En alguns casos, poden aparèixer altres símptomes com ara les varius a causa de la dilatació de les venes o la flebitis a causa de la formació de coàguls sanguinis.
• Patologies nervioses. Les cames també poden ser el lloc de patologies nervioses.

Tractaments farmacològics. Depenent de la patologia diagnosticada, es poden prescriure diferents tractaments farmacològics per reduir el dolor i la inflamació, així com per enfortir el teixit ossi.

Tractament simptomàtic. En el cas de patologies vasculars, es pot prescriure compressió elàstica per reduir la dilatació de les venes.

Tractament quirúrgic. En funció del tipus de patologia diagnosticada, es pot realitzar una cirurgia.

Tractament ortopèdic. En funció del tipus de fractura, es pot realitzar la instal·lació d’un guix o d’una resina.

Tractament físic. Es poden prescriure teràpies físiques, mitjançant programes d’exercici específics, com ara la fisioteràpia o la fisioteràpia.

Examen físic. En primer lloc, es realitza un examen clínic per observar i avaluar els símptomes percebuts pel pacient.

Anàlisi mèdica. Per identificar determinades patologies es poden realitzar anàlisis de sang o orina com, per exemple, la dosi de fòsfor o calci.

Exploració per imatge mèdica. Per confirmar o aprofundir el diagnòstic es poden utilitzar exploracions de gammagrafia per raigs X, TC o RM, o fins i tot densitometria òssia per a patologies òssies.

Ecografia Doppler. Aquesta ecografia específica permet observar el flux sanguini.

El 2013, The New England Journal of Medicine va donar a conèixer un article que explicava els nous èxits de les pròtesis biòniques. Un equip d’investigadors de l’Institut de Rehabilitació de Chicago ha posat amb èxit una cama robòtica a un pacient amputat. Aquest últim és capaç de controlar aquesta cama biònica mitjançant el pensament. (4)