El cribratge de varetes urinàries és una manera ràpida i senzilla de revelar diferents malalties en una etapa inicial. Entre les malalties examinades s’inclouen malalties metabòliques com la diabetis mellitus (presència de cossos de glucosa i / o cetona a l’orina), malalties renals de vegades després de diabetis o hipertensió arterial (presència de proteïnes a l’orina), lesions del tracte urinari o de la pròstata, per exemple després d’un tumor o una litiasi (presència de sang a l’orina) o bé infeccions urinàries (presència de leucòcits i generalment de nitrits a l’orina).

Una vareta d’orina està formada per una vareta de plàstic o una tira de paper, destinada a submergir-se en orina acabada de recollir, sobre la qual s’uneixen zones de reactius químics. capaç de canviar de color en presència de determinades substàncies. La reacció és molt ràpida. Normalment es triga 1 minut a obtenir el resultat de la prova.

Les tires d’orina es poden llegir a simple vista. De fet, la lectura de la tira d’orina s’interpreta fàcilment gràcies a un sistema d’escala colorimètrica. Aquest sistema permet tenir una idea de la concentració, la presència o l'absència de determinats elements. Per a una lectura més fiable, es pot utilitzar un lector de varetes d’orina. Això llegeix i imprimeix automàticament els resultats. Es diu que són semi-quantitatius: s’expressen en negatiu, en positiu o en escala de valors.

Les tires d'orina permeten realitzar un examen ràpid, que pot guiar el diagnòstic o la sol·licitud de certs exàmens complementaris més profunds. Quan s’utilitzen per a múltiples propòsits, permeten provar l’orina de molts paràmetres en un sol examen, com ara:

• leucòcits o glòbuls blancs;
• nitrits;
• les proteïnes;
• pH (acidesa / alcalinitat);
• glòbuls vermells o glòbuls vermells;
• hemoglobina;
• la densitat;
• cossos cetònics;
• la glucosa;
• bilirrubina;
• urobilinogen.

Així, segons les tires, es poden detectar de 4 a més de 10 malalties, incloent en particular:

• diabetis: la presència de glucosa a l’orina ha de provocar una cerca de diabetis o un tractament antidiabètic desequilibrat. De fet, la manca o un ús indegut de la insulina per part del cos condueix a un augment dels nivells de sucre en la sang, és a dir, en la concentració de glucosa a la sang. L’excés de glucosa a la sang és eliminat pel ronyó a l’orina. La presència de cossos cetònics associats a la glucosa a l’orina també suggereix una diabetis que requereixi tractament d’emergència;
• malalties del fetge o de les vies biliars: la presència de bilirrubina, resultant de la degradació dels glòbuls vermells, i de l’urobilinogen a l’orina permet sospitar certes malalties hepàtiques (hepatitis, cirrosi) o un bloqueig de les vies d’excreció biliar, responsable per un augment anormal d’aquests pigments biliars a la sang i després a l’orina;
• malalties del sistema urinari: la demostració de proteïnes a l'orina pot revelar disfunció renal, per exemple, relacionada amb la diabetis o la pressió arterial alta. De fet, la presència de sang (glòbuls vermells) a l’orina suggereix diverses malalties dels ronyons i de les vies urinàries: càlculs, tumors renals o de bufeta, etc. La mesura de la densitat urinària permet avaluar la potència de concentració del ronyó i el risc de desenvolupar urolitiasi. La mesura del pH urinari permet, entre altres coses, ajudar a identificar l’origen d’una litiasi i adaptar la dieta del pacient litiasi;
• infeccions de les vies urinàries: la presència de leucòcits i generalment nitrits a l’orina fa que els bacteris capaços de convertir els nitrats dels aliments en nitrits estiguin presents a la bufeta o al tracte urinari. L’orina infectada també conté de vegades traces de sang i proteïnes. Finalment, un pH persistentment alcalí pot indicar una infecció del tracte urinari.

Podeu provar l’orina vosaltres mateixos amb una tira reactiva d’orina. El procés és fàcil i ràpid. Per evitar distorsionar els resultats, heu de:

• realitzar la prova amb l’estómac buit;
• rentar-se les mans i les parts íntimes amb sabó o la solució de Dakin, o fins i tot amb tovalloletes;
• eliminar el primer raig d’orina al vàter;
• orinar al vial proveït amb les tires sense tocar la vora superior;
• Homogeneïtzeu bé l'orina girant lentament l'ampolla diverses vegades;
• remullar les tires durant 1 segon a l'orina, humitejant completament totes les zones reactives;
• escorre ràpidament passant la llesca de la tira sobre un paper absorbent per eliminar l'excés d'orina;
• llegiu el resultat comparant el color obtingut amb el rang colorimètric indicat a l’envàs o a l’ampolla. Per fer-ho, respecteu el període d'espera especificat pel fabricant.

El temps de lectura dels resultats sol ser de 2 minuts per als leucòcits i de XNUMX minuts per als nitrits, pH, proteïnes, glucosa, cossos cetònics, urobilinogen, bilirubina i sang.

Precaucions per al seu ús

• no utilitzeu tires caducades (la data de caducitat està indicada al paquet);
• emmagatzemeu les tires en un lloc sec a una temperatura ambient inferior a 30 ° C i al seu embalatge original;
• no reutilitzeu ni talleu mai les tires;
• l’orina s’ha de passar recentment;
• l’orina ha de romandre a la bufeta durant almenys 3 hores perquè els bacteris, si hi són presents, tinguin temps de transformar els nitrats en nitrits;
• l’orina no s’ha de diluir massa. Això vol dir que no hauríeu d’haver begut massa aigua abans de la prova;
• no aboqueu mai orina amb una pipeta a la tira;
• no recolliu l’orina d’una bossa d’orina infantil o d’un catèter urinari.

Els resultats d’una vareta d’orina es poden interpretar de moltes maneres en funció de les circumstàncies en què es va prescriure. En general, el metge l’utilitza com a bandera, verda o vermella, cosa que el tranquil·litza o l’adverteix de la presència d’una malaltia que hauria de ser confirmada per altres exàmens.

Per tant, com més gran sigui la concentració d’una substància (ja sigui glucosa, proteïna, sang o leucòcits), més probabilitats tindrà de presentar la malaltia. Una vareta normal d’orina tampoc garanteix l’absència de malalties. L'orina d'alguns individus només conté elevades quantitats de substàncies anormals en una fase avançada de la malaltia, mentre que altres individus excreten substàncies anormals a l'orina de forma esporàdica.

D’altra banda, tot i que l’anàlisi d’orina és molt important per detectar determinades malalties, només és un diagnòstic. S’ha de complementar amb altres anàlisis per confirmar o no els resultats obtinguts, com ara:

• un examen citobacteriològic urinari (ECBU);
• un recompte de sang (CBC);
• el sucre en dejú en sang, és a dir, una mesura de la glucosa a la sang després d’almenys 8 hores de dejuni.